怎样重新评价多巴胺和去甲肾上腺素对肾功能的影响？
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多年来多巴胺（DA）一直作为增加心排量、肾血流量和尿量的血管活性药物，广泛用于防止危重病人发生急性肾功能衰竭。但DA的这种作用近年来受到质疑。因为没有临床对照研究证明DA能减少肾功能衰竭发生率和提高危重病人存活率。去甲肾上腺素（NE）因其强烈的血管收缩作用，既往临床应用受到限制。但新近的临床研究结果证明，NE可使输注DA后仍然无尿的病人增加尿量。感染性休克病人应用NE更能维持血流动力学稳定，保护?a href='http://www.baiven.com/baike/225/315630.html' target='_blank' style='color:#136ec2'>透纳粕龉δ堋Ｒ虼耍壳叭衔〖亮緿A能增加肾血流和尿量，但并不一定能保护肾功能和改善预后，不宜常规用于重危病人防止肾功能衰竭。尽管NE可降低肾血流量但能有效维持灌注压，升高肾小球内压，更能有效地保护肾功能，适用于感染性休克等高排低阻型病人的治疗。
相关参考
盐酸托莫西汀的药理1.药效学本药为甲苯氧苯丙胺衍生物，可选择性抑制去甲肾上腺素（NE）的突触前转运，增强去甲肾上腺素功能，而起到抗ADHD和抗抑郁作用。对其它神经递质受体（如胆碱能、组胺、多巴胺、5-
肾上腺是人体的一个重要的内分泌腺体，包括皮质和髓质两大部分。肾上腺皮质分泌三大类激素，即盐皮质激素，糖皮质激素和少量的性激素。肾上腺髓质主要制造儿茶酚胺，其中多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素是有生物活性
佐替平的药理1.药效学本药为非典型抗精神病药，是中枢神经系统多巴胺受体、5-羟色胺受体阻断药，有较强的抗精神病作用，还能抑制神经末梢对去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺的再摄取。本药对兴奋、激动、躁狂、
马来酸曲美布汀的药理1.药效学本药为不同于胆碱能药物和抗多巴胺类药物的胃肠道功能调节剂，具有对胃肠道平滑肌的双向调节作用。在胃肠道功能低下时，本药能作用于肾上腺素能神经受体，抑制去甲肾上腺素释放，从而
去甲肾上腺素的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与甲基多巴合用可使本药升压作用增强。2.与其它拟交感胺类药合用，可增强心血管作用。3.与三环类抗抑郁药合用，可增强本药的心血管作用，引起心律失常、心动
曲唑酮的药理1.药效学本药为三唑吡啶类抗抑郁药，其确切机制尚未完全阐明。通常认为在治疗剂量下，本药可选择性地抑制5-羟色胺（5-HT）的再吸收，并可微弱的阻止去甲肾上腺素再吸收，但对多巴胺、组胺和乙酰
文拉法辛的药理1.药效学文拉法辛及其活性代谢物是神经系统5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）再摄取抑制药，通过抑制5-HT和NE的再摄取而发挥抗抑郁作用。本药及其活性代谢物对多巴胺的再摄取有轻
氟哌噻吨美利曲辛的药理1.药效学本药含两种有效成分——氟哌噻吨和美利曲辛，可提高脑内突触间隙多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺等多种神经递质的含量，从而调节中枢神经系统的功能。另一方面，美利曲辛可以对抗
安非他酮的药理1.药效学安非他酮是一种抗抑郁药，在结构上不同于三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺重吸收抑制药（SSRI）和单胺氧化酶抑制药（MAOI）。本药对去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的摄取有较弱
左旋多巴的药理1.药效学本药为体内合成去甲肾上腺素、多巴胺（DA）等的前体，其本身并无药理活性，可通过血-脑脊液屏障，在脑内经多巴脱羧酶脱羧形成多巴胺后发挥药理作用。但因多巴脱羧酶在体内分布甚广，故本