临床判断神经肌肉阻滞恢复情况有什么新的方法?

Posted 肌肉

篇首语:面对艰难困苦,懦弱者被磨去棱角;勇敢者将意志品质磨砺得更为坚强。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了临床判断神经肌肉阻滞恢复情况有什么新的方法?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

既往在无肌松监测仪时,常采用抬头、抬腿、握手和观测胸廊呼吸运动等方法判断神经肌肉阻滞后恢复情况,来决定是否可以拔除气管导管。但临床实践证明,对肌松药阻滞效能个体反应差异较大,而且抬头和抬腿等试验也不能确切地表明气道保护肌群的恢复状况。因此,这些方法不是反应气道保护功能的最佳试验。最近,Kopman提出了一种新的临床估测方法,称之为标准压舌板法。此种方法是将压舌板放在病人切牙间,令其咬住,试验者用力向外拔出,病人能较容易地保留住压舌板者为试验阳性,凡此试验阳性者四个成串刺激比例(TR)均≥O.9,SPO2≥96%,通气功能正常,气道保护肌群功能良好。因此,这是一种简便实用的临床估测方法。

相关参考

什么药物或临床状态可延长或缩短神经肌肉阻滞时间?

延长的有:  (1)呼吸性酸中毒;  (2)代谢性碱中毒;  (3)低温;  (4)低钾血症;(5)高钙血症;  (6)高镁血症;  (7)使用一些抗生素,如:链霉素、多粘菌素或新霉素。可卡因、奴夫卡

为了方便机械通气是否应进行神经肌肉阻滞?

神经肌肉阻滞在促进机械通气方面使用普遍。它有效提高氧合,降低气道峰压,改善人机界面。肌松在一些情况下有很大好处如颅压升高或非常规通气方式(如反比通气或体外技术)。应用神经肌肉接头阻滞的缺点有神经检查难

面瘫时面神经有哪些病理生理变化

临床面瘫的病理生理改变可能有两种情况,即神经传导阻滞及神经变性。传导阻滞是可逆性改变,当病因消除即可完全恢复。而神经变性是不可逆的病理变化,其功能的恢复要靠神经再生。面神经受到挤压、牵拉、断裂、温度及

面瘫时面神经有哪些病理生理变化

临床面瘫的病理生理改变可能有两种情况,即神经传导阻滞及神经变性。传导阻滞是可逆性改变,当病因消除即可完全恢复。而神经变性是不可逆的病理变化,其功能的恢复要靠神经再生。面神经受到挤压、牵拉、断裂、温度及

如何确定神经肌肉阻滞性质?

不同的神经肌肉传递功能阻滞对不同的刺激诱发的肌收缩反应不同。  1.非去极化阻滞的特点①在阻滞起效前没有肌纤维束收缩;②对强直刺激肌张力不能维持,出现衰减;③强直刺激后出现易化;④为去极化肌松药所拮抗

有神经肌肉疾病的病人对神经肌肉阻滞剂的反应怎样?

1.在有肌强直症的病人肌收缩后松弛延迟,琥珀胆碱可引起肌肉强烈收缩,应避免使用。这些病人对NDMR的反应是正常的。  2.肌无力症的病人对NDMR极为敏感而对DMR有抵抗。  3.下运动神经元异常的病

重症监护室(ICU)中使用神经肌肉阻滞剂有哪些指征?

主要应用于进行气管插管、给予人工机械通气的操作中。  1.神经肌肉阻滞剂的使用可为气管插管创造有利条件。  2.对于使用机械通气的患者,神经肌肉阻滞剂可增加其与呼吸机的接触界面,降低呼吸气道压的峰值,

面神经损伤程度对临床恢复有何影响?

面神经的病理损伤可分为5级(度),其损伤的程度决定了临床的自然恢复时间及恢复结果。  因贝尔氏麻痹及其他压迫性病变,可造成1~3度损伤,评定恢复情况至少随访半年。神经撕裂与横断损伤,如不行修复术,将造

面神经损伤程度对临床恢复有何影响?

面神经的病理损伤可分为5级(度),其损伤的程度决定了临床的自然恢复时间及恢复结果。  因贝尔氏麻痹及其他压迫性病变,可造成1~3度损伤,评定恢复情况至少随访半年。神经撕裂与横断损伤,如不行修复术,将造

克林霉素的药物相互作用

克林霉素的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与庆大霉素合用,对链球菌有协同抗菌作用。2.本药具神经肌肉阻滞作用,可增强神经肌肉阻滞药的作用,两者应避免合用。3.本药可增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻滞现