施行低流量循环密闭麻醉应注意哪些问题。
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篇首语：一艺之成，当尽毕生之力。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了施行低流量循环密闭麻醉应注意哪些问题。相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
随着强效吸入麻醉新药的不断问世和现代化麻醉机的发展以及监测设备的广泛应用，近年来低流量循环密闭麻醉日益受到重视。这种在全新理论指导下的麻醉方法如操作者不十分熟悉，也可发生危险。因此施行麻醉时应注意：
1．防止新鲜气流不足，避免缺O2。注意保持气道峰压、平台压和分钟通气量正常，新鲜气流不足时应加大。
2．手术结束前关闭挥发器，保持低流量，麻醉作用还可维持20min～30min。
3．拔管前5min～10min增加新鲜气体流量至4L?min一1～5Lmin一1，将麻醉气体从肺中冲出。
4．加强监测。主要包括吸入O2浓度、麻醉药浓度、脉搏－血氧饱和度、呼气末CO2浓度及血压和心电图等。发现问题，及时处理，避免发生不幸，确保病人安全。
相关参考
1．口腔、颌面部手术邻近呼吸道，受病变影响，可能造成气管插管困难，易发生呼吸道阻塞，注意维持气道通畅。 2．手术部位血运丰富，出血或渗血较多、止血困难，应及时补充血容量维持循环功能稳定。 3．手术
挤压综合征病人常并存肾功能不全，麻醉处理须极慎重，麻醉选择及术中处理均应以不影响肾功能为前提。如果不存在休克，下肢截肢可选用硬膜外阻滞；如为多发损伤或伴有低血容量休克，须采用气管内全麻，可用静脉硫喷妥
1．加强呼吸管理减轻或避免纵隔摆动及反常呼吸、纠正静脉血掺杂、保持呼吸道通畅、防止感染向健侧扩散、单侧通气和双肺通气的合理应用及防止术中电凝引起的呼吸道燃爆等。 2．维持循环功能由于开胸手术体液蒸发
麻醉考虑包括孕妇生理的改变、对麻醉药的反应和麻醉药对发育中的胎儿的影响。 1．尽可能用局部或区域阻滞，因为其使用的药物不会发生胎儿畸形，且产妇呼吸并发症较少。 2．如果需用全麻，最好用安全的药物如
术前滴表面麻醉药，结膜下注射浸润麻醉剂，充分麻醉，防止疼痛引起眼球活动。严格遵守操作规程，保证一切使用器械及药品绝对无菌，特别是荧光素液等。挑取异物时应尽量减少对角膜的损伤，特别是瞳孔区，应在显微镜下
术前滴表面麻醉药，结膜下注射浸润麻醉剂，充分麻醉，防止疼痛引起眼球活动。严格遵守操作规程，保证一切使用器械及药品绝对无菌，特别是荧光素液等。挑取异物时应尽量减少对角膜的损伤，特别是瞳孔区，应在显微镜下
全喉截除术的特点在于：手术范围广，部位深，可能并存气道部分阻塞，术前已施行放射治疗者气道阻塞可加重，以及存在喉水肿、牙关紧闭，组织纤维化、喉及会厌固定等，这些情况可能引起气管插管困难。术前应充分估计病
手法复位一般在局部麻醉或神经阻滞麻醉下进行，首先要对准方向，原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向，然后应用拔伸牵引，手摸心会，反折回旋，端提擦正，分骨扳正等方法使骨折复位，在手法复位过程中不可用
1．水溶性强，对组织无刺激性，溶液化学性质稳定，可长期保存。 2．麻醉诱导快（＜1个臂一脑循环时间＝、平稳。 3．无呼吸循环抑制作用。4无过敏反应。 5．使主要器官代谢降低大于血流灌注减少。
（1）诊断明确、无循环衰竭和呼吸道通畅时方可施行； （2）需专人护理，严密观察呼吸、血压、脉搏、意识、瞳孔和肢体活动变化； （3）应避免用兴奋剂，如可拉明； （4）冬眠降温时，应避免应用洋地黄类