简述双频谱指数对监测全麻深度的意义。

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双频谱指数(BIS)包括频率、振幅和位相三种特性的脑电图定量分析指标。业已证实,在清醒和麻醉状态下,皮层下和皮层结构电活动之间有相干性。BIS能发现脑电图的细微变化和原因。全麻药作用于大脑,BIS技术能准确地测量大脑的神经生理变化,从而可灵敏地监测麻醉深度。研究表明,麻醉状态下大脑新陈代谢率低于维持清醒状态皮层代谢阈值。判断麻醉深度的有效指标是大脑新陈代谢的降低程度。麻醉深度应与麻醉所产生的中枢代谢率降低呈线性相关。BIS在不同类型麻醉状态下都能监测到中枢代谢的细微变化。当BIS值为70时,提示中枢代谢率下降了30%;当BIS值为30时,提示中枢代谢率下降了70%。而麻醉前清醒病人的BIS值均在90以上。因此,BIS在监测麻醉深度、控制麻醉用药及麻醉判断术后苏醒程度等方面都具有重要参考价值。

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