简述脊髓损伤患者手术中应遵循的原则。
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篇首语:日日行,不怕千万里;常常做,不怕千万事。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了简述脊髓损伤患者手术中应遵循的原则。相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
术中麻醉的原则之一是维持脊髓灌注以防止进一步损伤。静脉和吸入药物均可使用,但吸人药物对术中血压波动的可调性更强。至少从理论上来说,脊髓循环与脑循环类似。因而过度通气导致的低二氧化碳可引起血管收缩及潜在的心肌缺血。所以建议术中维持正常的二氧化碳浓度或仅轻度低二氧化碳血症。非去极化肌松药的使用是安全的,可根据其作用时间、代谢途径和血流动力学的稳定性进行选择。为防止皮肤和外周神经的损伤,应仔细注意体位。使用毛毯、湿热的气体、增加环境温度以及加温的静脉用液对于维持正常体温均很重要。
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(1)去除引起癫痫发作的原因:如患者脑内有异物或者有碎骨片存留,迟发性脑内血肿,只要手术清除,患者常不再出现癫痫; (2)切除癫痫灶及其附近异常的脑组织:常用手术种类有额叶皮层切除、脑叶切除、半球切
(1)去除引起癫痫发作的原因:如患者脑内有异物或者有碎骨片存留,迟发性脑内血肿,只要手术清除,患者常不再出现癫痫; (2)切除癫痫灶及其附近异常的脑组织:常用手术种类有额叶皮层切除、脑叶切除、半球切
10.简述脊髓型颈椎病的临床诊断及治疗原则及前、后路手术方法和适应征。
诊断标准: 1.临床上具有脊髓受压的表现:分为中央型(症状先从上肢开始),周围型(症状先下肢开始),及中央血管型(上下肢同时出现)。三者可分为轻中重三度。 2.影像学:多显示椎管矢状径狭窄,骨质增
总的原则是有利于稳定及保持脊柱的对位,缓解伤员的反应,促进康复。 1.脱水治疗:常用甘露醇、速尿等以消除脊髓损伤性水肿; 2.低温治疗:可减低神经组织中酶的活性,降低神经元的代谢率及耗氧量,达到治
总的原则是有利于稳定及保持脊柱的对位,缓解伤员的反应,促进康复。 1.脱水治疗:常用甘露醇、速尿等以消除脊髓损伤性水肿; 2.低温治疗:可减低神经组织中酶的活性,降低神经元的代谢率及耗氧量,达到治
高位脊髓损伤常出现呼吸系统并发症,因此,应注意呼吸管理。 1.高位脊髓损伤,常存在不同程度的低氧,各种刺激可引起反射性心动过缓,甚至心跳骤停,故因常规吸氧。 2.C3水平以上受损时,必须使用呼吸机
急性脊髓损伤病人的麻醉处理关键是防止脊髓移动和脊髓低灌注。 1.气道管理对清醒合作的病人建议行纤支镜辅助插管,若病人昏迷或对纤支镜技术不熟练,可行喉镜经口插管。操作时均应保持脊髓稳定。 2.麻醉维
1.屈曲性损伤:常见于高处坠落伤,足或臀部着地,引起胸腰交界处过度屈曲所致; 2.伸展性损伤:跌倒或跳水时致头颈部过度仰时,宜造成齿状突骨折、环椎后脱位,其相应节段的脊髓损伤; 3.扭转性损伤:脊
1.屈曲性损伤:常见于高处坠落伤,足或臀部着地,引起胸腰交界处过度屈曲所致; 2.伸展性损伤:跌倒或跳水时致头颈部过度仰时,宜造成齿状突骨折、环椎后脱位,其相应节段的脊髓损伤; 3.扭转性损伤:脊
1.脊髓休克:在受伤平面以下立即发生完全性迟缓性瘫痪,各种反射、感觉、括约肌功能都消失的一种临床表现; 2.感觉障碍:完全性损伤后自损伤平面以下的各种感觉均消失; 3.运动功能障碍:横贯性损伤者,