简述缺血性心肌病病人麻醉诱导和维持期如何维持血流动力学平稳。
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篇首语：若要功夫深，铁杵磨成针。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了简述缺血性心肌病病人麻醉诱导和维持期如何维持血流动力学平稳。相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
整个围术期麻醉医师的目标是维持心肌氧供需的平衡。1。麻醉诱导应平稳。如麻醉药选择适当，很多药物均可达到这一目的。氯胺酮由于可使心率增快、血压升高，应避免应用。尽量避免长时间的喉镜暴露，为削弱喉镜及气管插管的刺激，可应用阿片类药物、β一受体阻滞药、静脉利多卡因或局部利多卡因喷洒。2。维持药的选择应根据病人的心功能状态。左室功能良好时，以吸人麻醉药为主；左室功能较差时，应以阿片类麻醉药为主。肌松药首选对心血管影响小的药物。血压和心率维持在基础水平或略低，这可通过应用镇痛药或其他药物削弱交感神经刺激而达到。高血压应用麻醉药、硝酸甘油类、硝普钠、β一受体阻滞药；低血压用液体、拟交感神经药物、正性肌力药物；心动过速则用液体、麻醉药、β一受体阻滞药等。
相关参考
1．充分供氧。 2．维持血流动力学稳定:调整麻醉浓度，应用血管活性药物,β受体阻滞药,房室起搏器（转流后）,正性肌力药等。 3．纠正手术并发症:手术操作引起心肌缺血可见于转流后,乳内动脉移植术时,
对心脏病人非心脏手术麻醉的基本要求是保证充分的镇痛，维持循环状态稳定，维持接近正常的血容量和适度的通气。即要避免麻醉过深而致循环抑制，又要防止麻醉过浅而产生疼痛反应，增加心肌耗氧量和引起不良反射。为达
颅脑创伤后脑血流动力学变化可划分为低灌注期、充血期、和血管痉挛期。脑低灌注期常发生在伤后24小时内，当血流低于25毫升/100克/分钟时，表明脑缺血存在，此时维持适当血压和充分氧供是首要措施，收缩压应
颅脑创伤后脑血流动力学变化可划分为低灌注期、充血期、和血管痉挛期。脑低灌注期常发生在伤后24小时内，当血流低于25毫升/100克/分钟时，表明脑缺血存在，此时维持适当血压和充分氧供是首要措施，收缩压应
麻醉维持的基本要求是安全、平稳、能满足手术需要。因此麻醉维持阶段应根据病人的临床表现、手术操作步骤及其刺激强度及时调节吸入麻醉药的用量。但吸入全麻药后与其所产生的效应总不可避免地需要间隔一段时间，存在
对此类病人麻醉处理的基本原则是麻醉平稳,避免增加心肌耗氧,防止心动过速,防止平均动脉压/心率比值<1．0,围术期发现心肌缺血应及时治疗。具体方法有： 1．术前详细询查病情及各种检测结果,正确评
麻醉选择的基本原则是在保证病人正常生理功能和手术无痛的条件下，根据麻醉者的经验、技术、设备条件综合考虑，选取最佳方案。 1．充分估计病情:如休克病人一般多避免深麻醉或易使血流动力学改变的麻醉方法；有
麻醉处理的目标是预防动脉瘤的破裂、避免血管痉挛引起的脑缺血、减少拉钩缺血的倾向及必要时提供控制性降压。预防脑动脉瘤再破裂是应该维持或降低动脉瘤与颅内间隙之间的跨壁压力差。因此，在麻醉诱导期避免气管插管
心血管系统的功能受血流动力学各组成成分变化的影响，正确了解各组成部分的生理变化及其机制对于指导麻醉和手术处理、判断疾病治疗效果具有重要意义。首先应弄清三个容易混淆的基本概念： 1．循环功能指整个循环
1．局部麻醉主要用于创面较小的手术，而且多应用低浓度的普鲁卡因或利多卡因。 2．神经阻滞麻醉主要为臂丛神经阻滞，用于上肢手术，麻醉药多选用利多卡因，布比卡因。因它们穿透力强，作用快，维持时间较长。