简述烧伤病人的麻醉注意事项?
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1．病情重 大面积深度烧伤可致休克,水电解质率乱,低蛋白血症,感染,肝肾功能障碍等一系列病理生理改变。
2．疼痛敏感 烧伤后尤其是经受多次手术的病人对疼痛比较敏感。因此麻醉止痛必须完全，但须防止局麻药用量过大引起中毒。
3．手术台次数多，治疗过程长 一般自烧伤后经过清创，切痂，植皮，整形等到多次手术，病人全身消耗大，体质较差，给麻醉带来一些困难。麻醉的选择和用药应全面考虑，掌握最低有效浓度和最小有效剂量原则，防止对呼吸循环的严重干扰。
4．静脉穿刺十分困难 多见于四肢烧伤及其愈合后疤痕形成的病人，麻醉手术中应注意开放静脉通路。
5．呼吸管理困难 见于头颈部合并呼吸道烧伤的病人，应注意气道通畅，必要时行气管切开。
相关参考
近几年来嗜铬细胞瘤病人的麻醉处理取得了一些新的进展。 1．吸入麻醉新的强效吸入麻醉药如七氟醚、地氟醚的应用令人满意，麻醉平稳、循环易于控制。 2．静脉麻醉新型静脉麻醉药（如异丙酚）和芬太尼配合应用
随着科技的日新月异和医疗水平的不断提高，门诊手术的开展越来越广泛。有些发达国家门诊手术量占同期手术总量的60％左右。门诊手术病人的术前准备、麻醉方式和用药、监护等方面都有其特殊性。麻醉处理的基本原则力
肝移植病人由于长期肝功能不良,身体状况较差,常合并有黄疸,发热,贫血,凝血功能障碍,低蛋白血症,门静脉高压,腹水等多种并发症,因此,对肝移植病人在选择麻醉时应全面考虑,以免加重对肝功能的损害。一般采用
1．术前采取降温措施,务使体温降至38．0℃以下，并有足够的时间吸高流量氧,补液和纠酸。 2．术前药禁用阿托品,可用东莨菪碱。 3．尽量选用部位麻醉，避免用紧闭式麻醉，宜应用肌松药半开放式控制呼吸
麻醉和手术前根据病人的病情和体格状况，一般可根据以下分类标准进行评估：第1类：体格健壮，无周身疾病，心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能正常，发育、营养良好，能耐受麻醉和手术。第2类：病人的心、肺、肝、肾
对心脏病人非心脏手术麻醉的基本要求是保证充分的镇痛，维持循环状态稳定，维持接近正常的血容量和适度的通气。即要避免麻醉过深而致循环抑制，又要防止麻醉过浅而产生疼痛反应，增加心肌耗氧量和引起不良反射。为达
尽可能避免血压升降剧烈波动,与麻醉手术刺激及麻醉处理质量有关。血压骤升易致心肌缺血,脑溢血或高血压脑病的危险；血压骤降更具有危险性,易致脑,肾,冠状动脉灌注不足。血压剧烈波动的好发阶段为： （1）诱
1．对麻醉手术耐受性差:由于贫血、感染等常继发心、脑、肾等重要器官病变，慢性消耗严重，2．缺氧表现不明显:尤其是当还原血红蛋白低于5g．dl－1时，即便缺氧存在临床上也无紫绀表现。 3．易感染:病人
糖尿病是由于胰岛素分泌不足引起的代谢性分泌疾病,以高血糖为主要特征,兼有脂肪,蛋白质和水电解质等到代谢异常,病长者可伴有心血管,肾脏及神经系统病变,使麻醉手术的危险性增加。麻醉处理的要点是防治高血糖。
1．尽量做好术前准备;失血性休克在麻醉前尽可能补足血容量，改善微循环，争取尽早手术。如有大量内出血，则手术已成为抗休克的根本措施，应在抗休克的同时立即进行手术。对感染性休克应尽快地处理感染病灶，抗感染