描述甲状腺机能亢进患者的麻醉处理。

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篇首语:疾风知劲草,板荡识诚臣。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了描述甲状腺机能亢进患者的麻醉处理。相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

甲状腺机能亢进可引起由增大的甲状腺体造成的不完全性气道梗阻、呼吸肌薄弱、电解质紊乱、心血管系统的肌力过度,因此麻醉处理有其特点。

  1.为避免插管困难,可选择局部麻醉;

  2.交感阻滞有助于减少肾上腺素的分泌并能降低血压;

  3.在甲状腺机能亢进患者的局麻药物中加入肾上腺素是安全的。

  4.必须给予糖皮质激素支持。

  5.必须避免使用导致心动过速的药物。

  6.硫喷妥钠有对抗甲状腺素的作用,可作为诱导药。

  6.非急诊手术必须推迟至患者的甲状腺机能达到临床上的正常水平。对于需要进行急诊手术的患者,术前必须给予普萘洛尔、静推糖皮质激素及呼吸预防药物。

  7.必须准备治疗甲状腺危象。

  8.由于这些患者可能发展成为高输出量心衰,必须建立有创监测。

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(1)一般治疗:由于老年甲亢的突眼、甲状腺肿大、心动过速、易激动等症状一般不突出,而是以疲乏、无力、消瘦最为明显,因此,应加强营养支持疗法。补充足够热量和营养,包括糖、蛋白质和维生素B族等。每日进食总