简述嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理。
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篇首语：尺有所短；寸有所长。物有所不足；智有所不明。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了简述嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理。相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
嗜铬细胞瘤切除术麻醉和手术的危险性大,死亡率高。麻醉手术成败的关键在于对肿瘤切除前高血压危象的控制和肿瘤切除后对严重低血压、循环功能紊乱的防治。术前做好充分的准备至关重要。应用肾上腺素能受体阻滞药控制高血压,心动过速,心律失常;扩张血管,纠正低血容量。麻醉前应使病人充分镇静,减轻精神紧张,恐惧。术前药可选用安定,哌替啶,东莨菪碱。麻醉药物和方法的选择原则为1）心血管系统无明显抑制。
（2）不增加儿茶酚胺释放。
（3）麻醉药性能好,作用快,消失快,便于调节,肌肉松弛良好。
（4）有利于控制血压等。可选用吸入麻醉（安氟醚,异氟醚）,静脉复合麻醉（普鲁卡因,芬太尼）及静吸复合麻醉,硬膜外阻滞等。麻醉力求平稳,术中加强监测,防止循环剧烈波动,注意纠正低血糖等。
相关参考
胰岛素瘤（胰岛β细胞瘤）因大量分泌胰岛素而引起反复发作性空腹期低血糖（<50mg%）,禁食,劳累,运动及精神刺激等可诱其发作,麻醉处理要点是围手术期控制血糖在正常范围。 （1）术前防治低血糖应
1．术前准备：用于高血压和嗜铬细胞瘤等病人降压和心律失常防治，降低冠状血管阻力，增加冠脉血流，减慢心率，降低心肌耗氧量。 2．预防气管插管的心血管应激反应：给拉贝洛尔0．5mg．kg－1后气管插管时
应避免使用阿片类、麻醉剂拮抗剂（如纳洛酮等）、组胺、促肾上腺皮质激素、胰高血糖素等，这些药物促使肿瘤释放儿茶酚胺，可引发血压的巨大波动。多巴胺拮抗剂如甲氧氯普胺、舒必利等，亦可导致高血压，应避免使用。
应避免使用阿片类、麻醉剂拮抗剂（如纳洛酮等）、组胺、促肾上腺皮质激素、胰高血糖素等，这些药物促使肿瘤释放儿茶酚胺，可引发血压的巨大波动。多巴胺拮抗剂如甲氧氯普胺、舒必利等，亦可导致高血压，应避免使用。
手术切除是唯一疗效肯定的治疗手段。术前应用-受体阻滞剂能够减少术中高血压危象及术后低血压的发生率。一般治疗包括安静休息，避免对包块或可疑部位过重触压，以减少发作。
手术切除是唯一疗效肯定的治疗手段。术前应用-受体阻滞剂能够减少术中高血压危象及术后低血压的发生率。一般治疗包括安静休息，避免对包块或可疑部位过重触压，以减少发作。
可有3种不同的表现形式：①阵发性高血压型，约占1/3。可因情绪激动、体位改变、体力劳动、吸烟、触压瘤块、注射组织胺、麻醉等各种原因所诱发，也可以没有明显诱因。开始时数周至数月发作一次，以后间歇期缩短，
可有3种不同的表现形式：①阵发性高血压型，约占1/3。可因情绪激动、体位改变、体力劳动、吸烟、触压瘤块、注射组织胺、麻醉等各种原因所诱发，也可以没有明显诱因。开始时数周至数月发作一次，以后间歇期缩短，
嗜铬细胞瘤起源于由神经嵴中移行出来的嗜铬细胞。嗜铬组织能合成儿茶酚胺，在胚胎期分布广泛，出生后仅少量残留在肾上腺髓质、交感神经节和体内其他部位。嗜铬细胞瘤即嗜铬组织形成的肿瘤，该肿瘤具有合成及释放儿茶
嗜铬细胞瘤起源于由神经嵴中移行出来的嗜铬细胞。嗜铬组织能合成儿茶酚胺，在胚胎期分布广泛，出生后仅少量残留在肾上腺髓质、交感神经节和体内其他部位。嗜铬细胞瘤即嗜铬组织形成的肿瘤，该肿瘤具有合成及释放儿茶