简述原发性醛固酮增多症手术麻醉处理。
Posted 醛固酮增多症
篇首语:拥有梦想只是一种智力,实现梦想才是一种能力。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了简述原发性醛固酮增多症手术麻醉处理。相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
对原发性醛固酮增多症的麻醉处理必须充分考虑低钾血症可能导致的呼吸循环功能失调。因此治疗低钾血症是麻醉处理的重要环节。
(1)术前准备 补钾,低钠饮食,应用抗菌素、醛固酮药物(安体舒通,氨苯蝶啶),控制血压,纠正电解质及酸碱内稳态失常,改善心血管功能等。
(2)麻醉处理 基本原则是保持麻醉平稳,镇痛完善,肌肉松弛良好,抑制内脏牵拉反应,防止呼吸循环功能进一步恶化。术前可用安定,哌替啶,东莨菪碱或阿托品,吗啡等。麻醉药物和方法:可选用安氟醚,异氟醚,芬太尼等到对醛固酮影响小或无影响的药物,不宜用氯胺酮 ,麻醉方法可选用全麻或硬膜外阻滞,全麻应配合应用肌松药。在麻醉管理方面应精心监测,维持麻醉平稳和呼吸循环功能稳定,充分供氧,及时治疗高血压或低血压,防止低钾血症等。
相关参考
原发性醛固酮增多症治疗包括:①一般治疗,纠正低血钾症,可以根据血钾测定和心电图监测适当的补充氯化钾,避免使用促进排钾的药物,如双氢克尿塞等;②手术治疗,对肾上腺腺瘤和腺癌手术切除为首选治疗。在手术前应
醛固酮增多症分为原发性与继发性两大类。原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生导致醛固酮分泌增多,引起水钠潴留,体液容量扩张而抑制了肾素血管紧张素系统。继发性醛固醇增多症的病因在肾上腺外,常因有效
醛固酮增多症分为原发性与继发性两大类。原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生导致醛固酮分泌增多,引起水钠潴留,体液容量扩张而抑制了肾素血管紧张素系统。继发性醛固醇增多症的病因在肾上腺外,常因有效
原发性醛固酮增多症的病因包括:①肾上腺皮质醛固酮瘤约占80%~90%,多为单侧,肿瘤外腺体多呈萎缩状态。②肾上腺皮质醛固酮癌比较少见,多有包膜外的肿瘤细胞浸润,癌肿除分泌醛固酮外,常分泌大量其他类固醇
原发性醛固酮增多症的病因包括:①肾上腺皮质醛固酮瘤约占80%~90%,多为单侧,肿瘤外腺体多呈萎缩状态。②肾上腺皮质醛固酮癌比较少见,多有包膜外的肿瘤细胞浸润,癌肿除分泌醛固酮外,常分泌大量其他类固醇
醛固酮异常增多时,可引起水、钠潴留、血压升高等一系列临床表现,即所谓醛固酮增多症。而安体舒通与醛固酮结构相似,但无醛固酮的生化作用,两者共同存在时,可相互竞争同一受体——醛固酮受体,从而对抗醛固酮在远
醛固酮异常增多时,可引起水、钠潴留、血压升高等一系列临床表现,即所谓醛固酮增多症。而安体舒通与醛固酮结构相似,但无醛固酮的生化作用,两者共同存在时,可相互竞争同一受体——醛固酮受体,从而对抗醛固酮在远
主要应与继发性醛固酮增多症相区别,包括肾血管狭窄性高血压、恶性高血压、肾性高血压等。这些继发性醛固酮增多症血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ均明显升高,鉴别并不困难。
主要应与继发性醛固酮增多症相区别,包括肾血管狭窄性高血压、恶性高血压、肾性高血压等。这些继发性醛固酮增多症血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ均明显升高,鉴别并不困难。
怀疑原发性醛固酮增多症应做肾素-血管紧张素基础值测定及负荷试验、血浆醛固酮基础值测定及负荷试验、安体舒通试验等功能试验。