试述肺动脉导管插入术的最佳穿刺位置。

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篇首语:会当凌绝顶,一览众山小。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了试述肺动脉导管插入术的最佳穿刺位置。相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

推荐右颈内静脉穿刺点。因为右颈内静脉穿刺时并发症少,并且在解剖上它与上腔静脉和右房成一直线,有利于导管置入。第二个最佳位置为左锁骨下静脉,这一点可使导管顺利地向右侧转弯而置入右房。左侧颈内静脉和右侧锁骨下静脉不适宜PA置管,因为左侧颈内静脉穿刺时易伤及胸导管而右锁骨下静脉穿刺在送管时比较困难,导管要转许多弯才能置入肺动脉。上肢大静脉和和股静脉也可用于PA导管置入,但不推荐上肢静脉,因为上肢静脉通常较细,导致置管困难。上肢静脉仅用于消耗性凝血病时。麻醉医师通常不选择股静脉作为穿刺点,因为在术中,导管操作管理不方便。

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