什么药物或临床状态可延长或缩短神经肌肉阻滞时间?

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延长的有:

  (1)呼吸性酸中毒;

  (2)代谢性碱中毒;

  (3)低温;

  (4)低钾血症; (5)高钙血症;

  (6)高镁血症;

  (7)使用一些抗生素,如:链霉素、多粘菌素或新霉素。可卡因、奴夫卡因、利多卡因被认为有神经肌肉阻滞作用。在使用钾剂治疗的病人,由于伴有低钾血症,其肌松作用可被延长。皮质类固醇也可加强神经肌肉阻滞作用。肝、肾功能不全的病人对肌松剂的敏感性增加,其程度与肌松剂的排泄模式有关。最重要的相互作用是吸入麻醉药增强肌松剂的神经肌肉阻滞作用。缩短的有:

  (1) 抗癫痛药;

  (2) 长期使用苯妥英治疗的病人可使长效肌松剂的作用时间缩短50%;

  (3)烧伤的病人对NDMR有抵抗,在有高钾时对琥珀胆碱敏感。

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