什么药物或临床状态可延长或缩短神经肌肉阻滞时间?
Posted 肌肉
篇首语:没有加倍的勤奋,就既没有才能,也没有天才。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了什么药物或临床状态可延长或缩短神经肌肉阻滞时间?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
延长的有:
(1)呼吸性酸中毒;
(2)代谢性碱中毒;
(3)低温;
(4)低钾血症; (5)高钙血症;
(6)高镁血症;
(7)使用一些抗生素,如:链霉素、多粘菌素或新霉素。可卡因、奴夫卡因、利多卡因被认为有神经肌肉阻滞作用。在使用钾剂治疗的病人,由于伴有低钾血症,其肌松作用可被延长。皮质类固醇也可加强神经肌肉阻滞作用。肝、肾功能不全的病人对肌松剂的敏感性增加,其程度与肌松剂的排泄模式有关。最重要的相互作用是吸入麻醉药增强肌松剂的神经肌肉阻滞作用。缩短的有:
(1) 抗癫痛药;
(2) 长期使用苯妥英治疗的病人可使长效肌松剂的作用时间缩短50%;
(3)烧伤的病人对NDMR有抵抗,在有高钾时对琥珀胆碱敏感。
相关参考
异氟烷的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与抗生素(尤其是氨基糖苷类的链霉素、庆大霉素、新霉素或卡那霉素,以及林可霉素等)互相影响,可致呼吸抑制增强或神经肌肉阻滞时间延长。2.本药可通过叠加或协同作
西索米星的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与神经肌肉阻滞药合用,可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉无力、呼吸抑制或呼吸暂停。2.与右旋糖酐、海藻酸钠等血浆代用品,依他尼酸、呋塞米、卷曲霉素、万古霉素
甲哌卡因的药物相互作用·药物-药物相互作用1.可增强顺阿曲库铵的神经肌肉阻滞作用,合用时需降低顺阿曲库铵的用量。2.可乐定可延长本药对感觉和运动神经的阻滞作用。3.与肾上腺素合用时,本药的吸收率和血药
II相阻滞亦称脱敏感阻滞或双相阻滞,是指持续、重复或大剂量应用去极化肌松药产生较长时间去极化后,改变了神经肌肉阻滞的性质,延长了肌松时间,失去原来I相去极化阻滞特性而产生的去极化阻滞现象。发生机制尚不
克林霉素的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与庆大霉素合用,对链球菌有协同抗菌作用。2.本药具神经肌肉阻滞作用,可增强神经肌肉阻滞药的作用,两者应避免合用。3.本药可增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻滞现
哌拉西林钠舒巴坦钠的药物相互作用·药物-药物相互作用1.丙磺舒可降低本药的肾脏清除率,延长本药的半衰期。2.本药与非极性肌松药(如维库溴铵)合用,可延长后者的神经肌肉阻滞作用时间。3.本药可使妥布霉素
既往在无肌松监测仪时,常采用抬头、抬腿、握手和观测胸廊呼吸运动等方法判断神经肌肉阻滞后恢复情况,来决定是否可以拔除气管导管。但临床实践证明,对肌松药阻滞效能个体反应差异较大,而且抬头和抬腿等试验也不能
神经肌肉阻滞在促进机械通气方面使用普遍。它有效提高氧合,降低气道峰压,改善人机界面。肌松在一些情况下有很大好处如颅压升高或非常规通气方式(如反比通气或体外技术)。应用神经肌肉接头阻滞的缺点有神经检查难
卡那霉素的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与其它氨基糖苷类药联用(同用或先后连续局部或全身应用),可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。2.与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲
70年代中期以来,临床麻醉与ICU均采用四次成串刺激比值(TR)≥0.7作为神经肌肉阻滞恢复的标准。但肌松药残余作用所致的并发症甚至死亡时有发生。近年来许多学者就此进行临床研究,将神经肌肉阻滞恢复的标