新型肌松药有哪些不良反应？
Posted 反应
篇首语：运气就是机会碰巧撞到了你的努力。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了新型肌松药有哪些不良反应？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
自从维库溴铵（vecuronium）和阿曲库铵（atracuium）应用于临床以来，近几年又陆续开发和生产出一些更新的肌松药。在药理实验和临床应用中也发现这些药物有一定的心血管不良反应，主要包括：
1．组胺释放 苄异喹啉类肌松药（美维松、杜什溴铵、mivacurium、doxacurium等）的不良反应为组胺释放引起的血压降低、颜面潮红和支气管痉挛等，尤其是注药速度过快时发生率更高，程度更严重。
2．心脏解迷走作用 甾类肌松药（派库溴铵、罗库溴铵pipecuronium rocuronium等）的不良反应是由心脏解迷走作用所致的心率增快，这对心血管手术病人尤为不利。在临床麻醉过程中，决不能忽略新型肌松药的不良反应，应加强对病人生命体征的监测，确保安全。
相关参考
理想的肌松药应具备以下条件：1．作用机制为非去极化型，可避免去极化所引起的一系列不良后果。2．肌松作用起效迅速，且很快达到最大效应，可为气管插管提供满意条件，同时也利于短时间内即可判定剂量是否合适。3
药理作用： 1．对中枢神经系统其抑制作用与剂量相关，吸人3．0％～305％安氟醚可发展为爆发性抑制。可使脑血管扩张，血流增加，颅内压增高。此药有一定镇痛作用，肌松作用强于氟烷，与非去极化肌松药有协同
琥珀胆碱（司可林）是临床最常用的去极化肌松药，其本身为受体激动剂，能兴奋受体，在终板部位持续去极化，并扩散至邻近肌膜，引起肌纤维不协调性成束收缩，但很快消失，而在终板部连续产生动作电位，导致肌膜的适应
有许多生理、病理因素及药物间相互作用都可协同或拮抗肌松药的作用。1．影响肌松药强度的因素①肝、肾、脾是肌松药再分配的重要场所，其血流量增减可削弱或增强肌松药作用；②脱水、失血、儿茶酚胺分泌增多时可增强
所有肌松药均通过与接头后膜处的乙酰胆受体结合而发挥其肌松效应。依其作用原理，可将肌松药分为非去极化型和去极化型两类。1．非去极化型此类肌松药与乙酰胆碱受体亲和力较强，但缺乏内在活性，属受体拮抗剂，能降
潘库溴铵是人工合成的甾族化合物，但不具有类固醇激素作用，是一种强效非去极化肌松药。此药对心血管系统有一定兴奋作用，可直接刺激心脏出现变时性及变力性改变，并可解除迷走神经的兴奋性；轻度阻滞心脏毒蕈碱样受
正确地对肌松药作用监测可有力地指导临床用药剂量和时机，提高麻醉质量。因此，在行肌松药监测时应注意下列问题： 1．熟悉和掌握监测仪性能。无论应用哪种仪器，在使用前必须充分了解其性能和要求。 2．正确
生理学基础研究和电子技术的发展使肌松药作用的监测也进入了一个新的时代，过去靠临床征象判断肌松药作用的方法逐步被先进的电子仪器监测所替代。目前较实用的监测仪有神经刺激器（stimulator）和加速仪（
胆碱酯酶抑制药可拮抗非去极化肌松药的作用。目前临床常用的胆碱酯酶抑制药有新斯的明、吡啶斯的明和依酚氯铵（艾宙酚）。新斯的明和吡啶斯的明可抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，使神经肌肉接头处乙酰胆碱蓄积，
维库溴铵（去甲本可松），无心血管系不良反应及组胺释放，是一种较好的中等时效非去极化肌松药。此药肌松作用较潘库溴铵（本可松）稍快，时效较短，反复用药基本无蓄积作用，其药效较潘库溴铵略强。其另一特点是此药