创伤患者准备急诊手术,其术前评估主要包括什么?

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记住麻醉医师最基本的ABC: A呼吸道;B呼吸;C循环。如果患者不需气管插管,应检查颈椎情况以及呼吸道和面部损伤情况。测定氧饱和度、呼吸频率、幅度及呼吸音是否对称。评价当前血液动力学状况,估计血液丢失量、尿量、容量补充及治疗反应。确定意识状态及是否存在中枢神经系统损伤。意识改变通常由于脑创伤、饮酒、用药和/或代谢紊乱所致。检查主要及相关创伤。创伤机制,钝器击伤抑或穿通伤,与创伤部位同样重要。对可能存在的其他损伤应高度警惕。若时间和条件允许,应询问过敏史、用药史、主要疾病和既往麻醉史。

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(1)术前应使患者了解自己是糖尿病患者,并应得到医生的合理治疗以使病情稳定。  (2)术前除判断一般外科危险因素外,尚应正确掌握糖尿病合并症引起的主要脏器损害程度,并积极治疗糖尿病。  (3)应在术前

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