大量输血可发生哪些并发症?

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大量输血是指紧急输血量超过病人全身血容量的1.5倍以上或1h内输血量达病人血容量的1/2。然而大量输血可带来许多严重并发症,主要有:

  1.凝血障碍 是由于稀释性血小板减少、凝血因子缺乏、DIC、原发性纤维蛋白溶解等所致。

  2.心肌功能障碍 是由于心律失常、低血压、心力衰竭引起。原因为枸橼酸中毒、血pH下降、高钾血症、低温及血容量过多等。

  3.呼吸功能不全 由于血液成分中的沉淀物阻塞肺小血管、DIC、过敏反应等所致。

  4.传染性疾病 包括肝炎、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)及可通过血液途径传播的各种疾病。

  5.交叉配血困难 大量输血后血液成分明显改变,其血浆不能代表病人原血浆,因此可发生交叉配血试验困难或结果异常,应予注意。

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