简述成人呼吸窘迫综合征的治疗原则。
Posted 肺水肿
篇首语：人无常识，百事难成。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了简述成人呼吸窘迫综合征的治疗原则。相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
1．积极治疗并发病:如抗感染、抗休克等。
2．纠正缺氧:高浓度面罩吸氧、高压氧治疗、机械通气，必要时采用呼气末正压通气（PEEP），使动脉血PaO2≥9．33kPa水平。PaO2过高也不好，因为可致氧中毒。
3．控制液体入量，保持液体负平衡:液体过会加重肺水肿；但也不能过少，以免降低心排血量。最初1天～3天每日液体入量1500ml～2000ml左右，早期少给胶体，以免渗漏间质，加重间质水肿。
4．利尿:多数学者认为低盐、白蛋白与强力利尿剂速尿并用对治疗肺水肿?a href='http://www.baiven.com/baike/225/315630.html' target='_blank' style='color:#136ec2'>透纳品闻菝置稚⒐δ苡行А?BR>
5．血管扩张剂:可解除肺血管痉挛、改善微循环、减轻肺水肿，如应用苄胺唑林、酚妥拉明和山莨菪碱等药物。
6．应用肾上腺糖皮质激素:可减轻炎症反应，保护肺泡稳定性，抑止肺组织纤维化。原则是“早期”，“大量”，“早撤”。可给予地塞米松40mg/日、维持2天～3天。
7．纠正电解质与酸硷平衡紊乱与酸硷平衡紊乱。
8．及时发现和治疗合并症:如肺栓塞、胃肠道应激性溃疡出血、肾功不全、心功不全和DIC等。
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1、郑继昌，主任中医师、大内科主任。擅长诊治肝病、糖尿病及内科疑难病的中西医结合治疗。2、汪定山，主治医师、急诊科主任。擅长诊治呼吸心跳骤停、多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、中毒
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若胎膜未破，胎儿存活、无胎儿窘迫，无严重妊娠合并症及并发症时，应设法抑制宫缩，尽可能延长孕周。若胎膜已破，早产不可避免，应设法提高早产儿存活率。
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