心肺复苏时怎样应用肾上腺素?
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篇首语:有了知识不运用,等于耕耘播种。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了心肺复苏时怎样应用肾上腺素?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
关于心肺复苏过程中应用大剂量肾上腺素的问题仍存有争议,实验和临床研究各家报告不一。赞成应用大剂量肾上腺素者的理由为:
1.能增加心脏和脑血流。
2.升高冠状动脉灌注压。
3.提高自主循环的恢复率。而反对应用大剂量肾上腺素者则认为:
1.能增加心肌耗O2量,减少心排血量。
2.复苏后易诱发心动过速或室颤。
3.复苏成功率未见提高。因此,对心肺复苏时应用大剂量(0.2mg.kg一1)或标准剂量(0.O2mg?kg一1)的肾上腺素比较合理的意见是,早期复苏应用标准剂量,对心跳停止时间较长的病人应用大剂量,或在应用标准剂量无效的情况下再用大剂量。应当注意,心肺复苏成功取决于多种因素,单靠加大肾上腺素剂量提高复苏成功率的做法是不可取的。
相关参考
近年来的实验和临床研究证明,心肺复苏后的酸中毒是以呼吸因素为主的复合性酸中毒,早期可用过度通气纠正,维持PaCO2在25mmHg~35mmHg。如心跳停止时间短,一般乳酸中毒不严重,应以改善肺、肾功能
1.增强心肌收缩力药:①肾上腺索:每次1.0mg,5min后重复1次;②甲氧胺:对心电机械分离的复苏效果显著,每次20mg;③氯化钙:5mg~7mg/kg缓慢静脉注射或滴注。 2.抗心律失常药:①利
主动按压一减压心肺复苏(ACDCPR)可使心肺复术(CPR)由被动松驰过程转换为主动松弛。动物实验和临床应用均证明,此法可改善心肺循环,并改善脑和心肌灌注,与标准心肺复苏术(SCPR)相比更能进一步改
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