简述抑肽酶的药理作用及在术中的应用价值.
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抑肽酶(aprotinin)是一种抗纤溶药物,系从牛胰腺中提取的一种能抑制胰蛋白酶,糜蛋白酶及纤维蛋白溶酶和纤维蛋白酶原的激活因子,从而可用于防治纤维蛋白溶解所引起的急性出血,包括外科术后出血。大剂量应用可以保护体外循环过程中的血小板功能。有人报道,大剂量抑肽酶用于心内直视手术病人,其失血量从对照组1500ml降至280ml,可在预充液中加入抑肽酶 280mg,劈开胸骨前给予280mg,此后,70mg.h-1静脉滴注。其确切剂量和给予时间虽有争议,但部分剂量必须于体外循环开始前给予为大家公认。抑肽酶可增强激活全血凝固时间(ATC),因此在体外循环开始前ACT应>700S,以代替ACT>400S的通常标准。
相关参考
抑肽酶的临床应用1.用于创伤或手术后局部或全身纤溶亢进出血,如冠状动脉旁路移植术、换瓣术、肝移植、外周血管手术、溶栓药过量等所致的出血,还可用于术后伴尿路出血及前列腺术后渗血。2.预防术后肠粘连。3.
抑肽酶的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)DIC患者(有明显的反应性纤维蛋白溶解除外)。2.慎用:过敏体质者。3.药物对儿童的影响:小儿应用本药的安全性尚未确定。4.药物对妊娠的影响:
舍雷肽酶的药理1.药效学本药为沙雷杆菌培养液提取的蛋白水解酶,能迅速分解变性蛋白质、缓激肽原及纤维素凝块,使脓、痰、血凝块等液化变稀,易于引流排出,加速创面净化,促使肉芽组织新生。临床应用具有以下作用
乌司他丁的药理1.药效学本药为人尿中提取精制的糖蛋白,具有抑制胰蛋白酶等各种胰酶的作用,还可稳定溶酶体膜,抑制溶酶体酶的释放、抑制心肌抑制因子(MDF)的产生,改善休克时的循环状态。临床与抑肽酶对照进
1.药理学特点①此药为阿片μ受体激动剂,主要由血液和组织中的非特异性酯酶水解,不依赖肝肾功能;②作用时间短,消除快:消除半衰期为3min~10min;③镇痛作用强:效价强度比阿芬太尼大5倍~10倍;④
抑肽酶的制剂与规格抑肽酶注射液(1)5ml:5万KIU。(2)5ml:10万KIU。(3)5ml:50万KIU。(4)10ml:10万KIU。(5)10ml:20万KIU。(6)50ml:50万KIU
抑肽酶的不良反应患者对本药的不良反应一般能耐受。有关本药不良事件的报道常与心脏手术有关。1.血液可出现血小板减少、凝血因子Ⅱ减少、白细胞增多、凝血障碍(包括DIC)。2.心血管系统可出现充血性心力衰竭
抑肽酶的用法与用量成人常规剂量·静脉注射1.预防出血:于手术前1日开始,一日2万KIU,共3日。治疗肠瘘及连续渗血也可局部给药。2.由纤维蛋白溶解引起的急性出血:立即静脉注射5万-10万KIU,维持量
抑肽酶的给药说明1.本药与皮质激素、四环素、含氨基酸的营养液或脂肪乳剂均有配伍禁忌,原则上禁止本药与其它药物配伍(尤其避免与β-内酰胺类抗生素合用),并且应避免加入已混合的药液中。2.本药溶于等渗液、
1,6一二磷酸果糖(FDP)是葡萄糖酵解过程中的中间产物,对多种代谢酶具有调节作用,能增强细胞供能及钙拮抗,稳定生物膜,减少氧自由基产生等药理特性,对机体呼吸循环、血流动力学和免疫功能等均有明显改善作