简述静脉输注利多卡因治疗神经性疼痛的现状及其作用机制。
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最近的研究表明，静脉输注利多卡因对多种神经性疼痛的治疗取得了满意的效果。目前，在国外许多医疗中心疼痛门诊将此方法列为神经性疼痛治疗的首选方法，国内也有人应用静脉输注利多卡因治疗三叉神经痛、带状泡疹痛、脊髓损伤痛和糖尿病性神经病变等，总有效率为92．3％。具体方法是按利多卡因7mg．Kg—1加入5％葡萄糖溶液240ml内，60min输完。应用微机控制，速度恒定（4ml?min—1）效果良好。利多卡因静脉给药治疗神经性疼痛的机制可能为：
1．抑制Aδ和C纤维兴奋性放电，减少脊髓谷氨酸释放。
2．稳定细胞膜，减少中枢受损神经元自发放电。
相关参考
1．局部麻醉主要用于创面较小的手术，而且多应用低浓度的普鲁卡因或利多卡因。 2．神经阻滞麻醉主要为臂丛神经阻滞，用于上肢手术，麻醉药多选用利多卡因，布比卡因。因它们穿透力强，作用快，维持时间较长。
利多卡因的药理1.药效学本药为中效酰胺类局麻药和Ⅰb类抗心律失常药。作为局麻药时，其对外周神经的作用机制与其它局麻药一样，通过抑制神经细胞膜的钠离子通道起到阻断神经兴奋与传导作用；而本药对中枢神经系统
靶控输注（targetcontrolledinfusion，TCI）是一种新的静脉麻醉药输注模式，它以药代动力学为基础，利用计算机控制输液泵，通过调节相应的目标药物浓度控制麻醉深度。按照靶控目标的不同
1．呼吸抑制：由于复合大量肌松药和麻醉性镇痛药，呼吸抑制在所难免，但术中可通过辅助或控制呼吸得以纠正。如果术毕时呼吸抑制仍不恢复，处理较棘手，应针对原因防治。 2．循环抑制：麻药过量时血压下降，脉压
氟哌利多的给药说明1.肌内注射时，可加用1%普鲁卡因作深部注射，以减轻局部疼痛。2.注射本药后，为防止出现直立性低血压，应静卧1-2小时。血压过低时应及时补液，可静脉滴注去甲肾上腺素或麻黄碱升压，但不
利多卡因的不良反应不良反应常见，多数与剂量及长时间应用有关。1.精神神经系统与血药浓度直接相关，可有头昏、目眩、倦怠、言语不清、感觉异常、肌肉震颤、惊厥、意识障碍。2.心血管系统大剂量可产生严重窦性心
利多卡因的临床应用1.主要用于硬膜外麻醉、神经阻滞麻醉、局部浸润麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用）。2.可用于区域阻滞麻醉。3.本药盐酸盐注射液可用于急性心肌梗死后室性期前收缩
布比卡因的药理1.药效学本药为长效酰胺类局麻药，作用机制与其它局麻药相同，主要是通过抑制神经细胞膜的钠离子通道，阻断神经兴奋与传导。本药起效较慢，持续时间长，其麻醉强度为普鲁卡因的16倍、利多卡因的4
利多卡因的用法与用量成人常规剂量·表面麻醉1.盐酸利多卡因软膏：（1）用于口腔疾病：5%本药涂于口腔内吹干的粘膜表面。（2）治疗瘙痒：2.5%本药供皮肤外用。2.盐酸利多卡因胶浆：（1）涂抹于食管、咽
利丙双卡因的药理1.药效学利多卡因和丙胺卡因均为酰胺类局部麻醉药，两者通过阻滞神经冲动产生和传导所需的离子流而稳定神经细胞膜，从而产生局部麻醉效应。本药用于无破损的皮肤或黏膜表面时，可释放利多卡因和丙