什么麻醉药能有效的降低肺动脉压？
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异氟醚作为维持麻醉的一部分，可降低肺动压及PVR并增加心输出量。机制可能是直接扩张肺血管平滑肌。所有吸入麻醉药中，异氟醚是最有效的血管平滑肌扩张剂。没有文献报道全麻中的其他药物对肺动脉高压有益。肌松剂没有肺血管扩张作用，阿片类药物没有直接的血管扩张作用，但可以减弱有害的疼痛刺激产生的血管收缩反应。研究显示，在所有药物中，应用笑气应最小心，如存在明显的右室功能不良应最好禁用。对有心内分流的儿童，氯胺酮可增加左向右分流，因为它使体循环阻力的增加远远大于肺循环。
相关参考
对此类病人麻醉处理的基本原则是麻醉平稳,避免增加心肌耗氧,防止心动过速,防止平均动脉压/心率比值<1．0,围术期发现心肌缺血应及时治疗。具体方法有： 1．术前详细询查病情及各种检测结果,正确评
麻醉处理的目标是预防动脉瘤的破裂、避免血管痉挛引起的脑缺血、减少拉钩缺血的倾向及必要时提供控制性降压。预防脑动脉瘤再破裂是应该维持或降低动脉瘤与颅内间隙之间的跨壁压力差。因此，在麻醉诱导期避免气管插管
神经外科麻醉手术过程中应力求麻醉平稳、气道通畅，无缺O2及CO2蓄积。但为了更好地控制颅内压还可以采取下列措施： 1．脱水治疗①20％甘露醇溶液1g～2g．kg一1，于15min～20min内静脉滴
1．高血压的原因是什么？肾血管性高血压患者的手术死亡率相当高。未诊断出的嗜铬细胞瘤可能会导致灾难性的后果，如儿茶酚胺引起的冠状动脉痉挛或持续性恶性高血压； 2．患者什么时候患的高血压？如果高血压是突
何谓肺泡气最低有效浓度(MAC),有何临床意义? 降低和升高MAC的因素有哪些？
MAC是在一个大气压下，50%病人或动物对伤害性刺激，不发生体动反应或逃避反射时，肺泡气中该吸入麻醉药的浓度。临床意义：⑴它是不同吸入麻醉药的等效价浓度，可以反映该麻醉药的效能浓度，MAC愈小麻醉效能
转流期间当钳闭主动脉后，左心室射血停止，机械通气应即中断，通过麻醉机继续供氧，维持通气压10~15mmHg。转流开始后注意观察头面部肤色和中心静脉压，有助于发现动脉管供血和腔静脉管引流情况。通过中心静
所有吸人麻醉药都因具有脑血管扩张作用而使颅内压增高。但异氟醚在增加脑血流、升高颅内压方面均比氟烷或安氟醚作用小。异氟醚用于颅脑手术的主要优点为： 1．配合过度通气时不会增高颅内压。 2．降低脑代谢
1．气管插管:可使眼内压升高。气管插管前咽喉部用局麻药喷雾或静注芬太尼或利多卡因可降低插管刺激所引起的眼内压升高。 2．静注琥铂胆碱:可引起一过性眼内压升高。预先静注碳酸酐酶抑制药乙酰挫胺、B受体阻
1．转流前:麻醉或手术刺激,如气管插管,切皮,劈胸骨均可引起心率增快,血压升高或降低而诱发心肌缺血。浅麻醉或交感神经兴奋可导致冠状动脉栓塞等均可引起心肌缺血。 2．转流中:如因麻醉,手术致心动过速,
简述麻醉期间病人循环功能监测的方法和影响术中ECG监测的因素。
监测方法： 1．脉搏监测最简单的方法是用手指触摸表浅动脉,了解脉搏强度,频率和节律。 2．间接动脉压监测①血压计和听诊器测量。②电子血压计在休克、低温血管收缩状态时难以测出。③多普勒（Dopple