简述心肺转流期间的麻醉处理。
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转流期间当钳闭主动脉后，左心室射血停止，机械通气应即中断，通过麻醉机继续供氧，维持通气压10~15mmHg。转流开始后注意观察头面部肤色和中心静脉压，有助于发现动脉管供血和腔静脉管引流情况。通过中心静脉压,平均动脉压，尿量，体温下降速度，pH和混合静脉血氧饱和度等监测，可及时发现灌注是否良好。在转达流期间需维持一定的麻醉深度，保持病人安静，无自主呼吸。通常在转流前或转流中加镇静药（安定，咪唑安定，芬太尼等）和肌松药（维库溴铵，阿曲可林等）。在转流过程中可酌情使用血管扩张药，利尿药，正性肌力药等。转流停止后继续进行机械通气，吸入高浓度氧，并密切注意病人的各项监测指标，及时调整到最佳状态。
相关参考
麻醉病人发生肺水肿与下列因素有关： 1．心脏负荷过重见于输血输液过多过急或血管收缩药应用过量。 2．心功能不全二尖瓣狭窄、左心衰竭等。 3．低蛋白血症术前血浆蛋白过低，术中仅用晶体液进行过度血液
1．呼吸道梗阻：可发生窒息引起死亡。原因多为气管受压,气管软化,萎陷,喉返神经损伤,体位不当,喉痉挛等,应针对具体原因采取相应措施,必要时面罩加压吸氧,气管插管或气管切开。 2．甲状腺危象：因精神,
麻醉期间引起的高血压可能与下列因素有关： 1．麻醉偏浅、镇痛不全多发生在气管插管、静脉复合麻醉、椎管内麻醉或其他神经阻滞不完善或镇痛不全时。 2．轻或中度缺O2和／或CO2蓄积。 3．麻醉药或术
（1）肺泡气氧分压降低原因为吸入气中氧浓度不足，氧分压过低和肺通气不足（麻醉药物、椎管内麻醉、呼吸道阻塞、手术等）。 （2）肺泡－动脉血氧分压差（A－aDO2）增大原因为肺不张、肺水肿、肺瘀血、肺血
麻醉期间常见的换气功能障碍主要有急性肺水肿和急性呼吸功能衰竭。 1．急性肺水肿:麻醉期间肺水肿多为心源性肺水肿，常由于术中大量输液和左室功能衰竭，继发性体液潴留于肺部。非心源性肺水肿较少见，常见于败
1．麻醉药全麻药、阿片类、酚噻嗪类可抑制体温调节中枢并扩张血管，散热增加。神经节阻滞药和椎管内麻醉等使皮肤血管扩张，肌松药可使肌肉丧失产热功能，均可引起体温下降。交感神经兴奋药使皮肤血管收缩、肌张力和
1．打开硬脑膜前或大脑暴露后，颅内容量增加可引起有害的颅内压升高或正常大脑膨出。所以，虽然为避免低血容量和低血压的副作用必须给予液体，但应避免突然给予液体。开颅术中所用液体的种类也是非常重要的。应选择
简述高碳酸血症和发生的主要原因及其在麻醉期间形成原因及其特点。
正常情况下血浆PaCO2维持在40mmHg左右．高碳酸血症是指血浆PaCO2>50mmHg，实际上亦即呼吸性酸中毒。其主要原因是由于肺泡有效通气量不足，造成体内CO2蓄积而致PaCO2升高。麻醉
简述麻醉期间病人循环功能监测的方法和影响术中ECG监测的因素。
监测方法： 1．脉搏监测最简单的方法是用手指触摸表浅动脉,了解脉搏强度,频率和节律。 2．间接动脉压监测①血压计和听诊器测量。②电子血压计在休克、低温血管收缩状态时难以测出。③多普勒（Dopple
近几年来嗜铬细胞瘤病人的麻醉处理取得了一些新的进展。 1．吸入麻醉新的强效吸入麻醉药如七氟醚、地氟醚的应用令人满意，麻醉平稳、循环易于控制。 2．静脉麻醉新型静脉麻醉药（如异丙酚）和芬太尼配合应用