胸科手术开胸后对循环系统的影响是什么?

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1、静脉回心血量减少:开胸侧负压变为正压,负压增加回心血量的作用减少 。若出现纵膈摆动或移位,可使腔静脉入口处扭曲,使回心血量减少,心排血量减低,血压下降随之发生。加上胸腔手术操作或压迫心脏,影响回心血量与心排血量,低血压更易出现。2、心功能与心率失常:因心排血量减少,血压下降影响心肌供血,呼吸紊乱或低氧和二氧化碳蓄积,手术的操作刺激、压迫、牵拉等因素都可导致心功能影响及心率失常。室上性心动过速甚为常见,严重者可有室性心率失常,甚至心跳骤停。

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