在气道激光手术中应注意什么事项?
Posted 导管
篇首语：韬略终须建新国，奋发还得读良书本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了在气道激光手术中应注意什么事项?相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
激光束的反射或散射可引起即发或延迟的正常组织损伤，发生穿孔、出血和产生气胸，要注意防护。二氧化碳激光可引起角膜损伤，要注意保护。激光的最大危险是着火。激光使导管烧焦熔化乃至燃烧，并产生二氧化碳有毒气体，吸人燃烧时的烟雾可引起气管化学性灼伤，支气管痉挛、水肿和呼吸衰竭。为防止和减少激光手术时的燃烧，吸入氧浓度应控制不超过30％，吸入氧和氮或氦混合气激光手术中一旦发生气管导管着火时，应立即停止供氧和通气，拔出气管导管，用预先准备好的冷生理盐水冲洗咽部，然后再小心插入较细的气管导管以维持通气；事后要用硬质气管镜检查气道有无导管残片等异物，并检查气道受伤情况，根据损伤程度决定是否作气管造口术；吸入气体要湿化，并应用激素和抗生素，加强监护。
相关参考
术中麻醉的原则之一是维持脊髓灌注以防止进一步损伤。静脉和吸入药物均可使用，但吸人药物对术中血压波动的可调性更强。至少从理论上来说，脊髓循环与脑循环类似。因而过度通气导致的低二氧化碳可引起血管收缩及潜在
1．口腔、颌面部手术邻近呼吸道，受病变影响，可能造成气管插管困难，易发生呼吸道阻塞，注意维持气道通畅。 2．手术部位血运丰富，出血或渗血较多、止血困难，应及时补充血容量维持循环功能稳定。 3．手术
非清醒拔管是指在患者处于一种较深的麻醉状态下，气道反射尚未恢复时拔管。通常是在患者自主呼吸已恢复，用吸人麻醉药加深麻醉的情况下拔管。然而非清醒拔管亦不能保证患者清醒后不发生支气管痉挛。此外，有许多患者
神经外科麻醉手术过程中应力求麻醉平稳、气道通畅，无缺O2及CO2蓄积。但为了更好地控制颅内压还可以采取下列措施： 1．脱水治疗①20％甘露醇溶液1g～2g．kg一1，于15min～20min内静脉滴
全喉截除术的特点在于：手术范围广，部位深，可能并存气道部分阻塞，术前已施行放射治疗者气道阻塞可加重，以及存在喉水肿、牙关紧闭，组织纤维化、喉及会厌固定等，这些情况可能引起气管插管困难。术前应充分估计病
严重肝病患者应尽力避免外伤和过于剧烈的活动，如长途行走、跑步及搬运重物等；避免手术、分娩，以免引起出血；在吃鱼的时候一定要小心鱼刺划破胃肠道，多吃一些易消化、富含维生素和纤维素的食品，避免大便干燥引起
严重肝病患者应尽力避免外伤和过于剧烈的活动，如长途行走、跑步及搬运重物等；避免手术、分娩，以免引起出血；在吃鱼的时候一定要小心鱼刺划破胃肠道，多吃一些易消化、富含维生素和纤维素的食品，避免大便干燥引起
眼科手术多为老年人或小儿，虽然手术范围局限，但属精细操作，要求病人术中安静不动，因此麻醉镇痛必须完善，尽量使眼肌松弛，眼球固定，以利手术操作。术中应维持眼压平稳，防止眼心反射，避免出现心动过缓；防止眼
II°及III°脱位的前柱、后柱及横形骨折，应尽早牵引，根据X线片骨折类型不同，选择适当手术治疗，手术应在伤后1周之内进行，否则复位因难，术中应再照片观察复位情况。具体指征为①前柱骨折②后柱骨折③双柱
噻奈普汀钠的给药说明1.抑郁症患者有自杀倾向，故必须密切监护，尤其在治疗开始阶段。2.如欲进行全身麻醉，应在手术前24或48小时停药。如欲进行急诊手术，虽未事先停药，仍可进行手术，但术中应密切监护。3