简述胸腔手术麻醉应注意的问题。
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篇首语：读书也像开矿一样“沙里淘金”本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了简述胸腔手术麻醉应注意的问题。相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
1．加强呼吸管理 减轻或避免纵隔摆动及反常呼吸、纠正静脉血掺杂、保持呼吸道通畅、防止感染向健侧扩散、单侧通气和双肺通气的合理应用及防止术中电凝引起的呼吸道燃爆等。
2．维持循环功能 由于开胸手术体液蒸发丧失和术中失血较多，应注意及时补足，维持循环功能稳定。
3．注意侧卧位对呼吸及气管导管（扭曲、脱出、过深）的影响。
4．避免对皮肤、臂丛神经的压伤、烧伤。
5．注意开胸和侧卧位对循环功能的影响，避免过重地压迫、牵拉心脏、大血管。
6．胸腔内存在气胸、肺囊肿或肺大泡时应禁止或慎用氧化亚氮。
7．关胸后应建立正常的胸腔内负压。
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放射学检查和介入治疗近年来取得很大进展，新的技术不断应用。对于不合作的病人往往需要麻醉处理。由于工作环境、病人病情和检查治疗等方面有一定特殊性，因此，麻醉处理也面临新的挑战，应引起足够的重视。 1．
麻醉维持的基本要求是安全、平稳、能满足手术需要。因此麻醉维持阶段应根据病人的临床表现、手术操作步骤及其刺激强度及时调节吸入麻醉药的用量。但吸入全麻药后与其所产生的效应总不可避免地需要间隔一段时间，存在
1．口腔、颌面部手术邻近呼吸道，受病变影响，可能造成气管插管困难，易发生呼吸道阻塞，注意维持气道通畅。 2．手术部位血运丰富，出血或渗血较多、止血困难，应及时补充血容量维持循环功能稳定。 3．手术
麻醉考虑包括孕妇生理的改变、对麻醉药的反应和麻醉药对发育中的胎儿的影响。 1．尽可能用局部或区域阻滞，因为其使用的药物不会发生胎儿畸形，且产妇呼吸并发症较少。 2．如果需用全麻，最好用安全的药物如
临床麻醉中常可遇到内分泌疾病手术,麻醉手术的应激反应可使分泌功能发生变化,而内分泌功能异常亦可影响麻醉和手术顺利进行,甚至危及生命。麻醉选择应根据病情,手术方式等因素综合考虑。原则上应以安全、简便、有
1．解剖特点:小儿硬膜外腔脂肪、淋巴管及血管丛较丰富，腔内间隙较小，平面易扩散。小儿脊神经细，鞘膜薄，麻醉作用出现的早，所需药物的浓度较低。骶管腔的容积小，仅有1m1～5m1，从骶管注药可向腰胸段扩散
对患者术前状况进行评估时应了解心衰的病因、当前及既往的体征和症状及治疗过程；同时应判定患者是否正处于心衰非代偿期，对于处于非代偿期的心衰患者，应住院接受调整治疗，并将手术推迟至其身体情况好转以后。这种
湿肺：是临床上对合并有大量分泌物或脓痰的肺疾病的统称，常见的有肺脓肿、支气管扩张、肺结核、大咯血以及脓胸伴有支气管胸膜瘘。对此类病人的麻醉处理应注意： 1．术前控制痰量经抗炎治疗后每日痰量超过100
对某些重危病人实行急症手术是挽救生命的重要手段之一，但麻醉和手术本身也会给病人带来危害。因此麻醉的选择应根据病情、手术方式以及技术水平、设备条件等综合考虑。基本原则应该是安全、简便、快速、有效，防止麻
1．尽量做好术前准备;失血性休克在麻醉前尽可能补足血容量，改善微循环，争取尽早手术。如有大量内出血，则手术已成为抗休克的根本措施，应在抗休克的同时立即进行手术。对感染性休克应尽快地处理感染病灶，抗感染