控制性降压对脑动脉瘤手术有那些有利方面？
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控制性降压是为了减少术中动脉瘤破裂的危险性及有利于手术的进行。手术期间瘤体破裂，则需闭塞大的脑血管以控制出血，死亡率超过60％。因此，控制性降压的好处超过了脑和其他器官系统遭受缺血的危害。若无原先存在的因素，脑对药物控制性低血压是最为敏感的器官。在正常人中，平均动脉压降至 6．67kPa仍是安全的。若有局部及全身性的输送氧至脑组织的阻碍因素，那么应该将控制性低血压的低值调控在自身调节可耐受的水平。有堵塞性脑血管疾病时，若血压为6．67kPa（50mmHg），局部脑组织可遭受脑缺血。慢性高血压患者的脑血管自身调节的低压阈值右移，也就是说血压降低的低限应该升高，调高的水平视个体情况而定，没有现成的数值可供参考。若无脑电图或脑血流监测的情况下，血压的降低最好不超过习惯的水平以下6．67kPa。
相关参考
麻醉处理的目标是预防动脉瘤的破裂、避免血管痉挛引起的脑缺血、减少拉钩缺血的倾向及必要时提供控制性降压。预防脑动脉瘤再破裂是应该维持或降低动脉瘤与颅内间隙之间的跨壁压力差。因此，在麻醉诱导期避免气管插管
控制性降压期间低压的安全界限认为以平均动脉压或收缩压降至正常对照值的2／3为宜。平均动脉压不应低于50mmHg，持续时间不得超过30min；或青年人收缩压降至60mmHg～70mmHg，老年人降至80
异氟醚用于控制性降压与其他吸人麻醉药相比，降压效能强、体内蓄积少、毒性低、安全范围广，而且有独特的心血管效应。随着吸人浓度增加，外周血管阻力和动脉压逐渐下降，而心排血量或生命器官的血流灌注则很少受影响
较常见的并发症： 1．脑缺氧和脑栓塞。 2．冠状动脉栓塞、心功能衰竭。 3．肾功能衰竭：少尿、无尿。 4．呼吸功能障碍。 5．继发性出血或血肿。 6．持续低血压。 7．苏醒延迟等。究其原
控制性降压目前多采用全身麻醉或硬膜外阻滞下应用吸入麻醉药、血管扩张药或神经节阻滞药等方法，应根据手术需要灵活掌握，常用的降压药包括： 1．强效吸入麻醉药1％～4％异氟醚或氟烷。 2．血管扩张药①硝
高血压病人坚持长期降压治疗是必要的，但决不可降压过度。这是因为人体的动脉血压是血液流向各组织器官的动力，对保障各组织器官所需要的血流量具有重要作用。而高血压病人一方面由于血管弹性下降，脆性增强，另一方
高血压病人坚持长期降压治疗是必要的，但决不可降压过度。这是因为人体的动脉血压是血液流向各组织器官的动力，对保障各组织器官所需要的血流量具有重要作用。而高血压病人一方面由于血管弹性下降，脆性增强，另一方
主动脉夹层动脉瘤急性期应立即给予药物处理，其目的是为了防止夹层血肿扩展，必须降低收缩压和心室喷射速度，以减少对主动脉的激惹作用；无论非手术治疗或手术治疗，抢救成功后仍应继续服用降压药物和减弱心肌收缩力
主动脉夹层动脉瘤急性期应立即给予药物处理，其目的是为了防止夹层血肿扩展，必须降低收缩压和心室喷射速度，以减少对主动脉的激惹作用；无论非手术治疗或手术治疗，抢救成功后仍应继续服用降压药物和减弱心肌收缩力
1.球囊房间隔造口术和房间隔切开术； 2.经皮球囊瓣膜成形术如鲁特巴赫综合症、单纯性肺动脉瓣狭窄； 3.经皮血管球囊成形术如主动脉或肺动脉瓣上狭窄（隔膜型）； 4.先心病血管堵塞术如动脉导管未闭