简述脊髓损伤病人的呼吸管理。
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篇首语：知识，只有知识，才能使人成为自由的人和伟大的人。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了简述脊髓损伤病人的呼吸管理。相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
高位脊髓损伤常出现呼吸系统并发症,因此，应注意呼吸管理。
1． 高位脊髓损伤，常存在不同程度的低氧，各种刺激可引起反射性心动过缓，甚至心跳骤停，故因常规吸氧。
2．C3水平以上受损时，必须使用呼吸机同时使用电子发射式膈肌刺激仪，刺激膈肌呼吸，与机械通气交替使用，逐步过渡到脱离呼吸机。
3． 颈髓损伤病人，影响气管插管暴露声门，需借助纤维喉镜插管。应尽量避免气管切开，以免影响脊髓前角早期愈合。 4．颈髓损伤病人常并发肺水肿，直接测量肺动脉压能够在肺水肿发生前及早提示肺动脉舒张压升高。因此，颈髓损伤的病人，机械辅助间歇指令通气，稳定的呼吸正压通气，限制膈肌呼吸和体位引流等有助于预防肺部并发症。术前评估肺活量、分钟通气量和血气分析对麻醉期间管理和肺部并发症的预防有指导意义。
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1.屈曲性损伤：常见于高处坠落伤，足或臀部着地，引起胸腰交界处过度屈曲所致； 2.伸展性损伤：跌倒或跳水时致头颈部过度仰时，宜造成齿状突骨折、环椎后脱位，其相应节段的脊髓损伤； 3.扭转性损伤：脊
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1.脊髓休克：在受伤平面以下立即发生完全性迟缓性瘫痪，各种反射、感觉、括约肌功能都消失的一种临床表现； 2.感觉障碍：完全性损伤后自损伤平面以下的各种感觉均消失； 3.运动功能障碍：横贯性损伤者，
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总的原则是有利于稳定及保持脊柱的对位，缓解伤员的反应，促进康复。 1.脱水治疗：常用甘露醇、速尿等以消除脊髓损伤性水肿； 2.低温治疗：可减低神经组织中酶的活性，降低神经元的代谢率及耗氧量，达到治
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1.脑脊液动力学及脑脊液检查：通过腰椎穿刺及压颈试验，可了解蛛网膜下腔是否通畅，脑脊液是否为血性，脑脊液中细胞数及糖、蛋白、氯化物的情况； 2.脊髓造影：了解蛛网膜下腔有无梗阻及梗阻的程度及部位，可
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术中麻醉的原则之一是维持脊髓灌注以防止进一步损伤。静脉和吸入药物均可使用，但吸人药物对术中血压波动的可调性更强。至少从理论上来说，脊髓循环与脑循环类似。因而过度通气导致的低二氧化碳可引起血管收缩及潜在
脊髓休克这一术语的应用有一百多年的历史，主要描述脊髓损伤后离断脊髓的兴奋性降低。在脊髓损伤后，横断平面以下所有骨骼肌的反射和内脏反射低下或完全抑制，自主反射消失，损伤平面以下无汗。脊髓休克的机制尚不清