麻醉手术期间室上性心律失常如何处理?
Posted 病人
篇首语：知识是有学问的人的第二个太阳。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了麻醉手术期间室上性心律失常如何处理?相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
麻醉病人室上性心律失常并不多见。偶发性室上性异位搏动一般不需要特殊处理。但频发性房性早搏常为房性心动过速、心房扑动或颤动的先兆，应予适当治疗。室上性心动过速多见于心脏病人，可试用按压颈动脉窦（每次按压1侧，时间不超过30sec）兴奋迷走神经的方法处理；对同时伴有低血压的病人,给予甲氧胺3mg～5mg或苯肾上腺素0．3mg～0．5mg静脉注射。也可应用毛花强心甙或异搏定。乙胺碘呋酮对室上性心动过速有效。药物治疗无效时可考虑应用同步电击转复心律。但对于洋地黄中毒所引起的室上性心动过速应禁忌电击，而用氯化钾和苯妥英钠治疗。因此，对于心律失常的处理应首先查明其发生原因,明确诊断，采取相应措施，切忌盲目用药。
相关参考
PSVT中有2%~4%的患者心动过速发作期不易为抗心律失常药物控制，这类患者常称为“难治性”室上性心动过速。 多数情况下，适当增加药物剂量静脉推注或维持静脉滴注可使心动过速终止。极少数患者经药物治疗
麻醉、手术过程中出现的室性心动过速是严重的心律失常，多见于严重器质性心脏疾病或洋地黄、奎尼丁等药物中毒，麻醉和手术刺激常为诱发因素。如心率＞150b．min-1，有严重血流动力学改变，必须积极治疗。?
普萘洛尔的临床应用1.用于高血压，作为第一线用药，可单独或与其它降压药物联合应用。2.心律失常。用于纠正快速性室上性心律失常、室性心律失常、洋地黄中毒及麻醉时引起的心律失常，特别是由于循环儿茶酚胺水平
（1）无症状性、非持续性室性和室上性心律失常不主张抗心律失常药物治疗。 （2）持续性室性心动过速、心室颤动、曾经猝死复苏、室上性心动过速伴快速心室率或血流动力学不稳定者，应给予治疗，治疗原则与非心力
（1）无症状性、非持续性室性和室上性心律失常不主张抗心律失常药物治疗。 （2）持续性室性心动过速、心室颤动、曾经猝死复苏、室上性心动过速伴快速心室率或血流动力学不稳定者，应给予治疗，治疗原则与非心力
1．呼吸道梗阻：可发生窒息引起死亡。原因多为气管受压,气管软化,萎陷,喉返神经损伤,体位不当,喉痉挛等,应针对具体原因采取相应措施,必要时面罩加压吸氧,气管插管或气管切开。 2．甲状腺危象：因精神,
1．治疗心律失常维拉帕米、地尔硫卓对阵发性室上性心动过速、心房纤颤和扑动、室性心动过速疗效显著。但对多源性房性心动过速维拉帕米效果不佳，房颤合并预激综合征者禁用。 2．防治心肌缺血此类药物可通过减慢
1．房室旁道引起的各种室上性心动过速。 2．房室双径路引起的室上性心动过速。 3．各种机理引起的房性心动过速。 4．部分室性心动过速（心脏正常的特发性室速、束支折返性室速等）。 5．心房扑动（
1．房室旁道引起的各种室上性心动过速。 2．房室双径路引起的室上性心动过速。 3．各种机理引起的房性心动过速。 4．部分室性心动过速（心脏正常的特发性室速、束支折返性室速等）。 5．心房扑动（
心力衰竭多由器质性心血管疾病所致。而某些心律失常也可诱发心力衰竭，如快速室上性心律失常（心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速）使心室充盈减少和心排血量减低而导致心力衰竭。心动过缓、甚至Ⅱ、Ⅲ度窦房