简述麻醉期间常见换气功能障碍的类型及原因。
Posted 肺水肿
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麻醉期间常见的换气功能障碍主要有急性肺水肿和急性呼吸功能衰竭。
1．急性肺水肿:麻醉期间肺水肿多为心源性肺水肿，常由于术中大量输液和左室功能衰竭，继发性体液潴留于肺部。非心源性肺水肿较少见，常见于败血症、胃内容物误吸、脂肪栓塞和肺挫伤时，肺血管内皮细胞受损所致。麻醉期间输液输血过多或速度过快，尤其存在心血管疾患、心功能受损时容易发生。
2．急性呼吸功能衰竭:急性呼吸功能衰竭并非一独立疾病，而是各种原因引起的并发症，其病理生理改变的特征是急性低氧血症。典型的临床表现是低氧的各种征象，经吸氧或人工通气，仍不能缓解缺氧的症状，动脉血氧分压持续低于7．98kPa（60cmHg）。急性呼吸功能衰竭时，低氧血症可伴发高碳酸血症或正常动脉二氧化碳分压，甚至低二氧化碳分压。
相关参考
1．内分泌功能障碍和疾病的诊断,包括内分泌腺手术病人及合并内分泌疾病或功能障碍的其它外科手术麻醉病人。 2．了解创伤,感染手术麻醉等各种应激情况下内分泌功能的变化及其严重程度,作好麻醉前、麻醉期间及
麻醉期间引起的高血压可能与下列因素有关： 1．麻醉偏浅、镇痛不全多发生在气管插管、静脉复合麻醉、椎管内麻醉或其他神经阻滞不完善或镇痛不全时。 2．轻或中度缺O2和／或CO2蓄积。 3．麻醉药或术
1．呼吸道梗阻：可发生窒息引起死亡。原因多为气管受压,气管软化,萎陷,喉返神经损伤,体位不当,喉痉挛等,应针对具体原因采取相应措施,必要时面罩加压吸氧,气管插管或气管切开。 2．甲状腺危象：因精神,
简述高碳酸血症和发生的主要原因及其在麻醉期间形成原因及其特点。
正常情况下血浆PaCO2维持在40mmHg左右．高碳酸血症是指血浆PaCO2>50mmHg，实际上亦即呼吸性酸中毒。其主要原因是由于肺泡有效通气量不足，造成体内CO2蓄积而致PaCO2升高。麻醉
（1）肺泡气氧分压降低原因为吸入气中氧浓度不足，氧分压过低和肺通气不足（麻醉药物、椎管内麻醉、呼吸道阻塞、手术等）。 （2）肺泡－动脉血氧分压差（A－aDO2）增大原因为肺不张、肺水肿、肺瘀血、肺血
常见原因： 1．麻醉药及辅助用药的作用，如氟烷、安氟醚、异氟醚等均可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性，尤以前者为显著。吗啡、芬大尼、羟丁酸钠等可增强迷走神经兴奋性。琥珀胆碱可引起多种心律失常。 2．缺O
简述麻醉期间病人循环功能监测的方法和影响术中ECG监测的因素。
监测方法： 1．脉搏监测最简单的方法是用手指触摸表浅动脉,了解脉搏强度,频率和节律。 2．间接动脉压监测①血压计和听诊器测量。②电子血压计在休克、低温血管收缩状态时难以测出。③多普勒（Dopple
1．麻醉药全麻药、阿片类、酚噻嗪类可抑制体温调节中枢并扩张血管，散热增加。神经节阻滞药和椎管内麻醉等使皮肤血管扩张，肌松药可使肌肉丧失产热功能，均可引起体温下降。交感神经兴奋药使皮肤血管收缩、肌张力和
简述缺氧的类型、原因及特点。（1）低氧性缺氧包括由于肺泡氧分压（PaO2）下降、气体弥散障碍和心内右到左分流（紫绀型先天性心脏病）等引起的缺氧。其主要特点为PaO2和动脉血氧饱和度（SaO2）降低。（
肝移植病人由于长期肝功能不良,身体状况较差,常合并有黄疸,发热,贫血,凝血功能障碍,低蛋白血症,门静脉高压,腹水等多种并发症,因此,对肝移植病人在选择麻醉时应全面考虑,以免加重对肝功能的损害。一般采用