简述全麻中呛咳发生的原因,表现程度及危害性。
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篇首语:业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了简述全麻中呛咳发生的原因,表现程度及危害性。相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
麻醉过浅,导管的刺激可诱发呛咳。有三种程度不等的表现:
(1)轻度呛咳:阵发性腹肌紧张和屏气;
(2)中度呛咳:并有颈后伸、下颌僵硬和屏气、紫绀;
(3)重度呛咳:腹肌、颈肌和支气管平滑肌阵发性强力持续收缩,表现上半身弓背,长时间屏气和严重紫绀。中度以上的呛咳可致:
(1)腹内压剧增,致腹腔手术中内脏外膨,胃肠内容物反流和已经缝合的腹壁伤口发生缝线断裂和组织撕裂;
(2)颅内压剧增,原先已有颅内病变者可致脑出血或脑疝意外;
(3)血压剧增,致伤口渗血增多,心脏作功增加,甚至诱发心衰。一旦出现呛咳应立即制止,可适当加深麻醉。
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最常见的病因是脊髓动静脉畸形(AVM),脊髓前动脉瘤也常见,肿瘤也可导致脊髓蛛网膜下腔出血,其他原因如脊髓空洞症、全身性红斑狼疮、血液病等。 临床表现: 1.突然发生严重的腰背部疼痛,是自发性脊髓
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1.高血压:术中或术后高血压可能在开颅术后血肿得形成上起重要作用,尤其是某些高血压患者,在全麻插管、拔管或搬运等刺激较大的情况下,使血压进一步增高导致手术部位或远隔区的血肿; 2.凝血机制障碍:脑组
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