简述低流量循环紧闭麻醉的概念、优点及注意事项。
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低流量循环紧闭麻醉（LFCCA）系指采用紧闭回路，在新鲜气流量不超过1000ml?min－1（＞500ml? min一1）的条件下施行的吸人全身麻醉。此种方法在50～70年代曾得到普遍应用，但由于当时各种条件受限，麻醉的实施管理主要靠麻醉者的经验，未能很好地建立麻醉药摄取的理论体系。随着麻醉学发展和新的强效吸入麻醉药的不断问世，此种麻醉方法又重新受到重视，逐渐推广应用。其优点为麻醉药用量少、费用低、环境污染轻且麻醉平稳，并对吸入气体可加温、湿化。麻醉过程中应注意监测BP、ECG、SPO2、吸人和呼出O2浓度、CO2浓度、麻醉气体浓度等。拔管前应加大新鲜气流量（4L～5L?min－1）冲洗麻醉气体，使之尽快从肺内排出，待拔管指征出现后方可拔管。
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血液保护是指小心地保护和保存病人自己的血液，防止其丢失、破坏和污染，预防输血性传染疾病及并发症。血液保护的有效措施包括自体输血、血液麻醉和控制性低血压。血液麻醉指麻醉后手术前或体外循环前选择性、预防性
麻醉系统是麻醉机的一个技木组成部分。决定麻醉药传输的主要依据是所用麻醉系统的功能和计量特性，而后两者与所选用的新鲜气体流量有关。按功能标准分类可分为紧闭、半紧闭、半开放和开放4个系统。概念容易混淆的是
1．术前采取降温措施,务使体温降至38．0℃以下，并有足够的时间吸高流量氧,补液和纠酸。 2．术前药禁用阿托品,可用东莨菪碱。 3．尽量选用部位麻醉，避免用紧闭式麻醉，宜应用肌松药半开放式控制呼吸
靶控输注（targetcontrolledinfusion，TCI）是一种新的静脉麻醉药输注模式，它以药代动力学为基础，利用计算机控制输液泵，通过调节相应的目标药物浓度控制麻醉深度。按照靶控目标的不同
1．转流前后常用正性变力药：如多巴胺5μg/kg．min，多巴酚丁胺5~10μg/kg．min，肾上腺素20μg/kg．min，以维持血压及尿量； 2．采用低压低流量转流技术，约40ml/kg．mi
复合麻醉，亦称平衡麻醉，是指先后或同时并用几种麻醉药物或麻醉方法以达到满意的外科麻醉条件，从而减少每一种麻醉药的剂量及副作用，增强全身麻醉的特性，且可避免深麻醉所带来的各种不利影响。现代麻醉已可针对全
对原发性醛固酮增多症的麻醉处理必须充分考虑低钾血症可能导致的呼吸循环功能失调。因此治疗低钾血症是麻醉处理的重要环节。 （1）术前准备补钾,低钠饮食,应用抗菌素、醛固酮药物（安体舒通,氨苯蝶啶）,控制
心血管系统的功能受血流动力学各组成成分变化的影响，正确了解各组成部分的生理变化及其机制对于指导麻醉和手术处理、判断疾病治疗效果具有重要意义。首先应弄清三个容易混淆的基本概念： 1．循环功能指整个循环
时－量相关半衰期（context－sensitivehalftime）是近年来对静脉麻醉药药代动力学提出的新概念，其定义是：维持某一恒定血药浓度后停止静滴，中央室的药物浓度下降50％所需的时间。时－量
1．加强呼吸管理减轻或避免纵隔摆动及反常呼吸、纠正静脉血掺杂、保持呼吸道通畅、防止感染向健侧扩散、单侧通气和双肺通气的合理应用及防止术中电凝引起的呼吸道燃爆等。 2．维持循环功能由于开胸手术体液蒸发