简述不同麻醉药物的选择标准。
Posted 标准
篇首语:未曾哭过长夜的人,不足以语人生。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了简述不同麻醉药物的选择标准。相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
在选择麻醉药物时应以可维持较好的血流动力学和心功能为标准。
1.血流动力学状态不稳定的患者,应以氯胺酮、依托咪酯或小剂量阿片类和安定类药物进行诱导;
2.血流动力学状态稳定的患者,麻醉诱导应和缓渐进,以避免引起心动过速和高血压。气管内给予利多卡因可阻滞其插管反应。
3.心室功能下降的患者应使用大剂量阿片类麻醉药,因其对心肌收缩力的抑制作用弱于吸入麻醉药。
4.将局域性硬膜外麻醉和轻度的全身麻醉联合应用可减轻术中的心肌抑制,且呼吸道的管理更为简易;
5.术后使用局部麻醉和阿片类药物进行镇痛对患者更为有利。以往有人怀疑对接受抗凝治疗的患者应用局域性麻醉可能导致硬膜外出血,但现今已有大量研究证实不存在此种风险。
相关参考
1.对术前已发生酮症酸中毒的病人,应尽早纠正酮症酸中毒,充分作好术前准备,然后施行麻醉手术。 2.根据不同手术尽量选用局麻,神经阻滞或硬膜外阻滞麻醉,如需选用全身麻醉,应避免使用对糖尿病有影响的药物
麻醉选择的基本原则是在保证病人正常生理功能和手术无痛的条件下,根据麻醉者的经验、技术、设备条件综合考虑,选取最佳方案。 1.充分估计病情:如休克病人一般多避免深麻醉或易使血流动力学改变的麻醉方法;有
1.局部麻醉主要用于创面较小的手术,而且多应用低浓度的普鲁卡因或利多卡因。 2.神经阻滞麻醉主要为臂丛神经阻滞,用于上肢手术,麻醉药多选用利多卡因,布比卡因。因它们穿透力强,作用快,维持时间较长。
麻醉和手术前根据病人的病情和体格状况,一般可根据以下分类标准进行评估:第1类:体格健壮,无周身疾病,心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能正常,发育、营养良好,能耐受麻醉和手术。第2类:病人的心、肺、肝、肾
阿片类药物可与局麻药溶液混合以加强阻滞和/或处理术后疼痛,可单独使用或与稀释的局麻药溶液混合。硬膜外配方剂量举例:芬大尼50~100μg;苏芬太尼20~30μg;吗啡2~5mg。麻醉作用于脊髓胶状质中
临床麻醉中常可遇到内分泌疾病手术,麻醉手术的应激反应可使分泌功能发生变化,而内分泌功能异常亦可影响麻醉和手术顺利进行,甚至危及生命。麻醉选择应根据病情,手术方式等因素综合考虑。原则上应以安全、简便、有
对某些重危病人实行急症手术是挽救生命的重要手段之一,但麻醉和手术本身也会给病人带来危害。因此麻醉的选择应根据病情、手术方式以及技术水平、设备条件等综合考虑。基本原则应该是安全、简便、快速、有效,防止麻
简述缺血性心肌病病人麻醉诱导和维持期如何维持血流动力学平稳。
整个围术期麻醉医师的目标是维持心肌氧供需的平衡。1。麻醉诱导应平稳。如麻醉药选择适当,很多药物均可达到这一目的。氯胺酮由于可使心率增快、血压升高,应避免应用。尽量避免长时间的喉镜暴露,为削弱喉镜及气管
复合麻醉,亦称平衡麻醉,是指先后或同时并用几种麻醉药物或麻醉方法以达到满意的外科麻醉条件,从而减少每一种麻醉药的剂量及副作用,增强全身麻醉的特性,且可避免深麻醉所带来的各种不利影响。现代麻醉已可针对全
1.对中枢神经系统的作用具有抗焦虑、镇静、遗忘、肌松和抗惊厥作用,其强度依据药物不同而异。此类药物本身无镇痛作用,但与全麻药和麻醉性镇痛药有协同作用。 2.对心血管系统的作用对心肌收缩力无明显影响,