简述麻醉前对病人全身情况的评价标准。

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麻醉和手术前根据病人的病情和体格状况,一般可根据以下分类标准进行评估:第1类:体格健壮,无周身疾病,心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能正常,发育、营养良好,能耐受麻醉和手术。第2类:病人的心、肺、肝、肾等重要器官虽有轻度病变,但代偿完全,仍能耐受一般麻醉和手术。第3类:病人的重要生命器官病变较重,功能低下,虽术前尚在代偿范围内,对手术和麻醉的耐受性较差,如轻度休克、陈旧性心肌梗塞病人。第4类:病人的重要生命器官病变严重,功能代偿不全,术前已危及生命安全,如心力衰竭难以纠正、重度休克病人等。第5类:病人病情危重,几乎无代偿能力,随时面临死亡威胁,麻醉和手术异常危险。另外对急症手术病人在评级后加“急”以示区别。

相关参考

简述术前对病人进行查询的重要性和查询内容。

术前对病人临床状况的判断正确与否,对麻醉、手术安危和术后并发症发生率至关重要。因此,术前应对病人进行详细查询。查询内容包括:  1.临床状况呼吸疾病的主要症状为咳嗽、多痰和呼吸困难,故应了解咳嗽的性质

简述冠状动脉心脏病病人的麻醉处理要点。

1.充分的术前准备:术前常须用药物治疗以调整心肌氧供需平衡,改善心脏功能和全身情况。用药应坚持服用至手术当天。  2.防止心肌氧供需失衡加重的因素:如情绪激动,镇痛不全,通气不足,血压升高或下降,心动

简述先天性心脏病手术麻醉处理的要求。

1.做好术前准备术前对病人病史、体征、各种辅助检查详细查询,正确评估病情及麻醉、手术的危险性。  2.合理应用术前药物使病人保持安静、合作、不抑制呼吸和循环,常用药为阿托品0.O2mg.kg-1,或东

简述胎盘早剥患者的麻醉处理。

必须进行妊娠患者通常的术前评价。胎盘早剥能导致胎儿窘迫,通常使用剖官产术。对于0级和1级的早剥,常使用局部麻醉。对于2级或3级的早剥需要进行全身麻醉,对于低血容量性休克和/或凝血病的患者,局部麻醉是禁

简述耳鼻喉科手术的特点及麻醉要求。

耳鼻喉科疾病病变局限于头颈部,病人一般全身状况较佳,对耐受麻醉和手术有利,大多数手术可在表面麻醉或局部、神经阻滞麻醉下完成。耳鼻喉科手术在头颈部操作对病人精神刺激较大。呼吸道手术易引起误吸、呼吸道阻塞

简述糖尿病酮症酸中毒的麻醉处理。

1.对术前已发生酮症酸中毒的病人,应尽早纠正酮症酸中毒,充分作好术前准备,然后施行麻醉手术。  2.根据不同手术尽量选用局麻,神经阻滞或硬膜外阻滞麻醉,如需选用全身麻醉,应避免使用对糖尿病有影响的药物

老年人全身麻醉诱导应注意什么?

1、老年人心血管系统对麻醉药物影响的承受能力降低,用药不当易发生心脏抑制和血压下降等循环功能的改变。因此,麻醉诱导所用方法、药物及其剂量均应根据病人的生理状况选择和精确估计。对于全身情况较差病人,宜采

简述吸人麻醉易出现的异常情况及处理。

1.呕吐及返流:多因饱胃、肠梗阻、喷门阻力降低及面罩加压给氧方法不当所致。术前应采取防范措施。一旦发生应立即将病人置于头低位,并偏向一侧,及时清除呕吐返流物。  2.舌后坠:多因咬肌松驰所致。可托起下

简述内分泌功能检查的临床应用范围。

1.内分泌功能障碍和疾病的诊断,包括内分泌腺手术病人及合并内分泌疾病或功能障碍的其它外科手术麻醉病人。  2.了解创伤,感染手术麻醉等各种应激情况下内分泌功能的变化及其严重程度,作好麻醉前、麻醉期间及

简述烧伤病人的麻醉选择。

1.局部麻醉主要用于创面较小的手术,而且多应用低浓度的普鲁卡因或利多卡因。  2.神经阻滞麻醉主要为臂丛神经阻滞,用于上肢手术,麻醉药多选用利多卡因,布比卡因。因它们穿透力强,作用快,维持时间较长。