简述地氟醚对脑功能的影响。
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1．对脑血流动力学的影响研究发现，地氟醚可使脑血管扩张。吸人0．5～1．0最低肺泡有效浓度（MAC）可产生剂量依赖性脑血管阻力下降，脑血流增加，脑O2代谢下降。因此，可使颅内压和脑脊液压升高，吸人1．0MAC和1．5MAC时，平均动脉压下降，脑动脉扩张，颅内压和脑血流不变。0．5MAC时脑血管的静态和动态自主调节的能力均降低。
2．对脑活动的影响 大脑皮层活动对地氟醚呈剂量依赖性抑制。随着吸入浓度增加，脑电图波频率减慢，振幅升高，直至出现暴发抑制和等电位波。另外，躯体感觉－诱发电位也受到抑制。亚MAC时可抑制健康受试者的中潜伏期听觉诱发电位反应。由于地氟醚对脑功能产生的上述影响，因此，对颅内压升高的病人不宜应用。
相关参考
地氟醚是一种接近理想的新型吸入麻醉药。此药组织及血液溶解度低，血／气分配系数为0．42（N20为0．47），故麻醉诱导快。地氟醚在肺、脑组织摄入和清除速度为异氟醚的1．7倍，氟烷的3倍。因此在脑组织停
1．麻醉诱导和维持:单独或加用60％N2O及与静脉麻醉药合用，吸入12％～13％地氟醚可使下颌松驰，完成气管插管，能有效地抑制插管引起的心血管反应。但此药有轻度气道刺激作用，可引起屏气、咳嗽、分泌物增
1．可改善缺O2肝细胞的能量平衡，提高ATP／ADP比值，尤以2MAC最明显。 2．通过对腺苷酸激酶的抑制降低AMP的形成。AMP降解为腺苷和非核苷酸代谢产物，ATP不能由后者重新合成。 3．通过
1．吸入麻醉药大多数对肾功能有不同程度的影响，氧化亚氮最轻。甲氧氟烷对肾损害性最大，可损害肾小管，长时间高浓度吸入可导致急性肾功能衰竭。氟烷可收缩肾血管使血流量减少，安氟醚、异氟醚对肾功能有轻度抑制作
新近国外一些学者采用对肾小管功能敏感的尿酶试验，如β2一微球蛋白（β2MG）、γ一谷胺酰胺转肽酶（γ一GTP）和N一乙酰β一D氨基葡萄糖苷酶（NAG），来观察七氟醚对肾小管功能的影响，有一定价值。尿酶
70年代对七氟醚的研究显示，此药在体内有一定代谢率，虽无直接肝肾毒性，但在某些条件下（如酶诱导、高热等）可发生肝肾损害，使临床应用受挫。80年代对七氟醚的肝肾毒性重新进行了大量研究，鼠在纯氧下吸入七氟
1．麻醉药选择①吸入麻醉药：异氟醚、七氟醚和地氟醚较好，N2O弊大于利；②静脉麻醉药：多选用苯二氮卓类、异丙酚和依托咪酯；③麻醉性镇痛药：可选用芬太尼、阿芬太尼、瑞米芬太尼等。 2．血压调控主张术中
近几年来嗜铬细胞瘤病人的麻醉处理取得了一些新的进展。 1．吸入麻醉新的强效吸入麻醉药如七氟醚、地氟醚的应用令人满意，麻醉平稳、循环易于控制。 2．静脉麻醉新型静脉麻醉药（如异丙酚）和芬太尼配合应用
1．吸人麻醉药可抑制线粒体酶。氟烷、甲氧氟烷对肝功能影响较大，可引起“肝炎”。安氟醚、异氟醚在体内代谢低，对肝功能影响小。 2．静脉麻醉药硫喷妥钠主要在肌肉内分解破坏，对肝功能影响不大。羟丁酸钠对肝
七氟醚是用于临床较新的吸入麻醉药，血／气分配系数为0．59，低于其他挥发性吸人麻醉药，诱导、苏醒平稳、迅速，很少有兴奋现象，麻醉深度易于调节。与其他强效吸入麻醉药相比，七氟醚效能较弱，MAC在1．71