简述七氟醚的药理特性及临床应用和不良反应。
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七氟醚是用于临床较新的吸入麻醉药，血／气分配系数为0． 59，低于其他挥发性吸人麻醉药，诱导、苏醒平稳、迅速，很少有兴奋现象，麻醉深度易于调节。与其他强效吸入麻醉药相比，七氟醚效能较弱，MAC在1．71％～2．6％之间。七氟醚麻醉时对脑血流、颅内压影响不大；对循环抑制作用不明显，不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性；对呼吸抑制作用强于氟烷，对呼吸道无刺激；对肝肾功能及内分泌系统无明显影响。七氟醚遇碱石灰可产生有毒的物质，应予注意。其临床应用：诱导用2．0％～4．0％，维持用1．5％～2．5％浓度，麻醉深度易于调节，循环功能稳定，停药后10min即可清醒，比较平稳，恶心，呕吐少见。七氟醚麻醉期间个别病人有心律改变、肌强直、痉挛及少尿等不良反应。
相关参考
药理作用： 1．对中枢神经系统其抑制作用与剂量相关，吸人3．0％～305％安氟醚可发展为爆发性抑制。可使脑血管扩张，血流增加，颅内压增高。此药有一定镇痛作用，肌松作用强于氟烷，与非去极化肌松药有协同
地氟醚是一种接近理想的新型吸入麻醉药。此药组织及血液溶解度低，血／气分配系数为0．42（N20为0．47），故麻醉诱导快。地氟醚在肺、脑组织摄入和清除速度为异氟醚的1．7倍，氟烷的3倍。因此在脑组织停
70年代对七氟醚的研究显示，此药在体内有一定代谢率，虽无直接肝肾毒性，但在某些条件下（如酶诱导、高热等）可发生肝肾损害，使临床应用受挫。80年代对七氟醚的肝肾毒性重新进行了大量研究，鼠在纯氧下吸入七氟
近几年来嗜铬细胞瘤病人的麻醉处理取得了一些新的进展。 1．吸入麻醉新的强效吸入麻醉药如七氟醚、地氟醚的应用令人满意，麻醉平稳、循环易于控制。 2．静脉麻醉新型静脉麻醉药（如异丙酚）和芬太尼配合应用
右旋筒箭毒碱对中枢神经系统无明显影响，无镇痛作用，临床用量时感觉、意识和记忆均正常存在。注药后眼、咽、喉部肌肉较易松弛，其次为颈部、四肢、躯干部肌肉逐渐失去张力，膈肌则最后麻痹。此药可引起轻度心率增快
药理作用： 1．对中枢神经系统有特异抑制和兴奋双重选择性效应，阻断大脑联络径路的丘脑新皮层系统，兴奋边缘系统，出现痛觉消失而意识可能部分存在，睁眼呈木僵状态，肌张力增强，颅内压增高可能与其他因素有关
1．麻醉药选择①吸入麻醉药：异氟醚、七氟醚和地氟醚较好，N2O弊大于利；②静脉麻醉药：多选用苯二氮卓类、异丙酚和依托咪酯；③麻醉性镇痛药：可选用芬太尼、阿芬太尼、瑞米芬太尼等。 2．血压调控主张术中
潘库溴铵是人工合成的甾族化合物，但不具有类固醇激素作用，是一种强效非去极化肌松药。此药对心血管系统有一定兴奋作用，可直接刺激心脏出现变时性及变力性改变，并可解除迷走神经的兴奋性；轻度阻滞心脏毒蕈碱样受
1．麻醉诱导和维持:单独或加用60％N2O及与静脉麻醉药合用，吸入12％～13％地氟醚可使下颌松驰，完成气管插管，能有效地抑制插管引起的心血管反应。但此药有轻度气道刺激作用，可引起屏气、咳嗽、分泌物增
新近国外一些学者采用对肾小管功能敏感的尿酶试验，如β2一微球蛋白（β2MG）、γ一谷胺酰胺转肽酶（γ一GTP）和N一乙酰β一D氨基葡萄糖苷酶（NAG），来观察七氟醚对肾小管功能的影响，有一定价值。尿酶