煎厥的病因、病机及病证怎样?
Posted 腠理
篇首语:丈夫欲遂平生志,一载寒窗一举汤。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了煎厥的病因、病机及病证怎样?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
煎厥是夏暑高温条件下,过度劳作引起气阴两虚而致的突然昏仆的疾病。
经文曰:“阳气者,烦劳则张,精绝辟积,于夏使人煎厥。目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都,汩汩乎不可止。
病因:
(1)劳即劳作;烦,剧也,又多也。烦劳即过度劳作。
(2)辟积于夏:夏,代表高温环境或条件。辟,同襞,衣褶也。辟积,言重复、重叠。辟积于夏,是言在夏季重复高强度的劳作。
病机:高热、烦劳引起“阳气张”、“精绝”。就病因而言,高热可以使人皮肤松弛、腠理开放、卫气泄越而汗出,如《灵枢·岁露》曰:“暑则皮肤缓而腠理开。《素问·生气通天论》“因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言。《素问·举痛论》“炅则气泄……炅则腠理开,营卫通,汗大泄,故气泄。烦劳,亦可以引起气、津外泄而耗伤正气。《素问·举痛论》曰:“劳则气耗……劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。《素问·八正神明论》曰:“身形若用力,汗出,腠理开。从病因的作用来看,无论是烦劳,还是夏暑条件,均可使人皮肤缓,腠理开,阳气外越,阴精外泄而汗出。字义的选择:张,施弓弦也(《说文》),即打开、开放之义。引申为布散,散开,与腠理开、气泄理同。绝,灭也(《广雅释诂》),又竭也,《淮南本经》“江河山川,绝而不流”。绝,言阴精减损或耗竭,这是汗出所致。
煎厥的病证,经文言:“目盲不可以视,耳闭不可以听。此现象是人神昏的表现,其机制是精气不能上荣于头。《灵枢·决气》篇曰:“精脱者耳聋,气脱者目不明。据此亦可说明夏暑条件下,由于过度劳役,气泄汗出,阴精亡失,气津俱伤的发病机制。据发病过程及机理而言,煎厥的病证在昏不识人证候出现之前或同时必然有大汗出的证候。否则经文不会言其病“溃溃乎若坏都,汩汩乎不可止”的发病急骤特点。
通过以上分析,煎厥之病可归纳如下:病因:夏暑高温条件下过度劳作。
病证:大汗出,突然昏仆不知人。
病机:暑热、劳作引起大汗出,气阴两虚,不能上荣于头。
相关参考
风厥的病证主要是汗出身热烦满,烦满不为汗解。基本病机为太阳感受风邪,热邪入少阴,随少阴经气上逆。太阳感受风邪,所以身热而汗出;热邪入少阴,随少阴经气上逆于胸中,所以烦满。治疗宜太阳少阴表里兼治,并配合
(1)少气时热,热从胸背上至头部,汗出手热。是由于正气更虚,阴虚生火所致。 (2)仰卧咳甚。是水邪更盛,泛溢上下,上迫于肺所致。 (3)卧则惊、口苦舌干、小便色黄。是因水邪凌心、虚火外越所致。
阳胜的病证:身热、呼吸急促、呼吸气粗、齿干、心情郁闷不舒、躁扰等,甚至腹满。 阴胜的病证:身寒凉战栗、手足逆冷、汗出,甚至腹满。 病机:腠理闭,卫阳之气郁结而身热体烦;腠理闭,卫阳之气不能宣散,郁
疠风是由于风邪侵入人体而引起的一种疾病,即今之麻风病。病机是风邪侵犯血脉,入里化热,气凝血热,使病人之气血秽浊不清。病证为皮肤色泽败坏、鼻柱崩坏、皮肤溃疡。
偏枯,是古代的病名。在这里仅提供“汗出偏沮(阻)使人偏枯。《灵枢·热病》认为偏枯病的证候与病位是“偏枯,身偏不用而痛,言不变,志不乱,病在分腠之间。《灵枢·刺节真邪》篇记载偏枯病的病因、病位、病机,曰
劳风之病的病证主要有恶风振寒、项强、视物不清、咳吐清稀白痰或稠黄痰。其病因病机为因劳受风,表邪未解又入里,或风寒入里化热,致使肺失清肃,痰热壅滞。治疗时既要宣肺利气,排除痰液,通畅气道,同时又要祛散表
消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿浊、尿有甜味为特征的病证,与西医学的糖尿病基本一致,而西医学的尿崩症也具有本病的一些特点。 中医认为饮食不节、情志失调、房劳伤肾、先天禀赋不足或过服温燥药物等,
消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿浊、尿有甜味为特征的病证,与西医学的糖尿病基本一致,而西医学的尿崩症也具有本病的一些特点。 中医认为饮食不节、情志失调、房劳伤肾、先天禀赋不足或过服温燥药物等,
两者相同的方面是: (1)病因方面:均为内伤。煎厥是烦劳,薄厥是大怒。 (2)病机方面:均为内伤阳气,导致阳气功能失常所致。 (3)症状方面,均有突然昏倒,不省人事之证。 两者不同的方面是:
痛证是临床常见的病证之一,引起疼痛的原因有很多种,然在经文中,论述了其主要因素,则为寒邪。寒邪之所以引起疼痛,主要病机为寒性凝滞、主收引,使血脉缩踡绌急,气血滞涩不畅。所谓寒,既包括外寒如冻伤、感受寒