虚里及虚里诊的意义、主证是什么?

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(1)据经文“胃之大络,名曰虚里”,虚里是足阳明胃经除丰隆外的又一大的络脉,其脉从胃贯穿膈膜络于肺,出于左乳下。后世亦将心尖搏动处谓之虚里。虚里诊,即对“左乳下,其动应手”处实施诊察。诊察方法,据“其动应手”和下文“其动应衣”,则知可用望诊及扪诊的方法。

  (2)诊病意义:根据“胃之大络,名曰虚里,贯鬲络肺,出于左乳下”,说明虚里脉与心肺、胃气和宗气密切相关。因此,通过测虚里的搏动,可测知心肺的功能和宗气的盛衰。

  ①确定病位,虚里搏动“盛喘数绝”,病在中,反映体中的胃及心肺有疾。

  ②判断疾病,虚里搏动“结而横,有积矣”,说明内有积聚。

  ③判定预后,若虚里搏动“绝不至,曰死”(跳动中断,绝而不复),预后不良。

  ④判定气之虚实,搏动剧烈,“其动应衣”,是宗气大泄之证。

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