气虚证和阳虚证、血虚证和阴虚证各有何异同?

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气属阳,血属阴,气虚和阳虚,血虚和阴虚,从病变性质来看基本上是相同的,其临床表现也有很多共同之处。但气虚和阳虚,血虚和阴虚又有不同。从病理上分析:气虚和阳虚,在总体上都是指脏腑组织机能活动的衰退和抗病能力的减退,但“气虚”则是指单纯的机能衰退,而阳虚则是在气虚(机能衰退)进一步发展的基础上,出现了阳热能量的减少和衰退(包括能量代谢的失调或衰退),以及由于阳虚,阳不制阴,产生阴寒内盛的病理反应,所以阳虚包括了气虚,而气虚则不一定阳虚,气虚可以发展成阳虚。

  血虚和阴虚,则是指机体物质成分的亏损和缺乏。但血虚是指单纯的血液亏损不足,例如贫血,或具有贫血症状而血红蛋白正常之病证。而阴虚则指包括血虚在内的全身性阴液(体液)的亏损,以及阴不制阳,虚热内生,机能虚性亢奋所产生的证候。

  从临床表现上分析:气虚证的临床共同症状是头晕目眩,少气懒言,疲倦乏力,自汗,活动则诸症加重,舌淡,脉虚无力等机能衰减症状。阳虚证则是在上述气虚症状表现得更加突出的基础上,阳虚生寒而出现“寒象”,见畏寒肢冷、口淡不渴等症。

  血虚证的临床表现是面色苍白或萎黄,唇舌淡白,头晕眼花,心悸失眠,或见手足发麻,脉细无力等症。阴虚证除见眩晕眼花,失眠心悸,脉细少苔等血虚共同症状外,尚可兼见形体消瘦,口燥咽干等阴液不足之证。同时还常伴有低热,五心烦热,潮热盗汗,舌质红绛,脉细数无力等阴虚内热特征。

  气虚与阳虚、血虚与阴虚临床表现鉴别见下:

  气虚与阳虚的共同症状有面色白,或苍白,神疲乏力,自汗,懒言,声低,纳食不化,舌质淡胖。气虚的特有症状为气短,乏力,动则诸症加剧,大便溏薄或见小便余沥,脉细软无力;阳虚的特有症状为畏寒,四肢厥冷,面色晦暗或面色青紫,小便清长,脉沉迟,或舌青紫

  血虚与阴虚的共同症状有瘦,眩晕目花,心悸失眠,脉细,少苔。血虚的特有症状为面色苍白或萎黄,唇甲色淡而白,手足发麻,舌质淡,阴虚的特有症状为低热,五心烦热,口燥咽干,舌质红绛,脉细数无力。

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