表证入里、里证出表的临床意义是什么?
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在疾病的发展过程中,表证和里证可以发生相互转化。这是由于人体是一个统一的整体,内外表里、脏腑经络相通。所以疾病发生后可以发生表、里等的转化。表证不解,由表入里,形成里证,叫做表证入里。而在一定的条件下,里证也可以出表,由表而解。这种表里传变主要决定于邪正双方力量的对比,因而了解表里证的相互转化,无论是在估计病情,推测预后,确定治法等方面都有重要的意义。如在治疗方面,原则上是病在表者当先解表,病在里者,就应治里。表里同病者当先解表而后治里或表里同治。如病在表者而治里,有引邪入里之弊。又如在估计病情、推测预后方面,表证入里,多因误治、失治,或邪气亢盛,护理不当,使正不胜邪,内传于里而形成里证,此为病进之象,为正气不能阻挡邪气的进犯,预后可能较差。
由里出表则主要是治疗护理得当,正气渐复,机体抵抗力增强,驱邪外出肌表而解,此为病情减轻,向愈之兆。亦有初起未见表证而直入于里者,病退亦可由里出表而解。
相关参考
指病邪从里透达于肌表。主要表现为先有内热烦躁、咳逆胸闷等里症，继而发热汗出、皮肤瘀疹逐渐透露，烦躁减轻，显示病邪由里出表的趋势，为病情趋势好转的征象。
即怕冷、畏寒之意。恶寒的症状，在外感表证或阳虚里证都可出现。外感恶寒，是因风寒在表，必兼有发热、头痛、脉浮等表证；阳虚恶寒，是内脏虚寒，阳气不足，必见身冷、脉沉等里寒证。此外，还有里热盛而外现假寒的，
把解表药和攻下药（或清里药）等一同使用，称为“表里双解”。既有表证，又有里证的，单解表则里证不去，单治里则外邪不解，甚至内陷，所以要用表里双解。表里双解可分为两大类：治外有表邪、里有实积。例如：病人恶
邪在少阳，指热性病邪在半表半里的部位。半表证指一阵冷、一阵热及胸协苦满；半里证指口苦、咽干、目眩。用小柴胡汤（柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣）和解，一面袪病邪，一面扶正气。
指温热之邪不从外解而向里传，或风寒湿燥等外邪在一定的条件下化热入里。其特点是：恶风、恶寒等表证消失而出现里热证症状，如高热目赤、胸中烦闷，口渴引饮、烦躁、甚则谵语、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄、脉数等
指使用药物性味辛温、发汗力强的方法治疗表证。本法适用于怕冷重而发热较轻、身体疼痛无汗的风寒表证，水肿早期上半身肿较显着，或兼怕风发热的风湿在表的骨节疼痛，外感风寒兼发哮喘等症。夏季天气炎热，容易出汗，
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与风热感冒类似的证候有风寒表证与温燥证。 （1）风寒表证与风热表证两证均为邪客肌表的证候，并具肺气失肃的症状，其共同见症为发热恶寒，头痛身楚，咳嗽，鼻塞流涕等。但由于受邪性质有别，故其寒热征象也不相
与风热感冒类似的证候有风寒表证与温燥证。 （1）风寒表证与风热表证两证均为邪客肌表的证候，并具肺气失肃的症状，其共同见症为发热恶寒，头痛身楚，咳嗽，鼻塞流涕等。但由于受邪性质有别，故其寒热征象也不相
无论是风寒感冒还是风热感冒，其初期都属于表证，应采用使病邪从表而解的发散办法来治疗。中医认为，表未解不可攻里，否则会使表邪入里，病情加重。 在感冒初期，病邪在表之际，吃西瓜就相当于服用清里热的药物，