病机十九条中的五脏病机和病证是什么?

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(1)诸风掉眩,皆属于肝:掉,指肢体动摇的病证。眩,指头目眩晕,视物旋转的病证。意为多种因风所致的肢体动摇,头目眩晕,视物旋转的病证,大多属于肝的病变。其病机是由于风性主动,风气通于肝,肝藏血,开窍于目,外合于筋。若肝病则累及目、筋,肝风上扰则头目眩晕,视物旋转;肝病筋膜失养,则肢体动摇,抽搐。

  (2)诸寒收引,皆属于肾:收引,即身体蜷缩,筋脉拘急,关节屈伸不利的病证。意为多种寒邪所致的身体蜷缩,筋脉拘急,关节屈伸不利的病证,大多属于肾病病变。由于寒性收引凝敛,寒气通于肾,肾主水而内寓真阳,若寒邪外袭,损伤肾阳,或阳虚寒生,则筋膜失于温煦而成“收引”之证。

  (3)诸气郁,皆属于肺:,气逆喘息;郁,痞闷。

  郁,为胸闷喘息之证。意为多种气病所致的胸闷喘息等证,大多属于肺的病变。因为肺主气司呼吸,主宣发肃降,当各种致病因素导致肺失宣降,气机不利或肺气不足的均可出现上述症状。

  (4)诸湿肿满,皆属于脾:肿,即水肿,浮肿。满,即胀满,以脘腹痞满或腹部胀大为主证。意为多种湿邪所致的肢体浮肿、脘腹胀满等症,大多属于脾的病变。湿气通于脾,脾主运化水湿,若湿邪内侵,伤及于脾,或脾虚失运,水湿停留、泛滥,就会出现“肿满”之证。

  (5)诸痛痒疮,皆属于心:痛,疼痛。痒,瘙痒,也有释为“疡”。疮,指疮疡肿毒等病变。

  这里的“心”主要指心属火,主血脉的特征而言。意为多种疼痛、瘙痒、疮疡的病证,大多与心有关。疼痛多因血脉不通所致,不通则痛,而心主血脉。又心主火,火热亢极,热毒炽盛,熏灼肌肤,也会致痛。痒多见于皮肤病,其属于心者,多为血热与血虚两类。血热者多挟风邪为患,致营卫不和,肌肤瘙痒。血虚者易生风化燥,肌肤失养,出现皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症。疮疡之属心者,也不外血脉与火热两端。如热胜肉腐,经脉败漏,血气枯竭的痈疽和火毒攻心的疔疮走黄等都涉及到心。故曰“诸痛痒疮,皆属于心”。

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(1)诸热瞀瘛,皆属于火:瞀,昏闷。瘛,瘛,抽搐,手足抽掣,时伸时缩。多种热病出现的昏闷、抽搐等症,大多与火有关。火热炽盛,伤及神明,扰乱清阳则瞀;火热亢盛,耗伤阴血,使筋脉失养则瘛。  (2)诸禁鼓

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