中药鼻腔雾化吸入治疗过敏性鼻炎的疗效观察

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我科自2002年8~11月对门诊接诊的38例季节性过敏性鼻炎(均为秋季发病者),实施了中药鼻腔雾化吸入治疗,取得了满意的治疗效果。现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组38例患者中,男25例,女13例,年龄16~68岁。病史3年以上者26例,5年以上者12例,伴有眼及咽部过敏症状者12例,无一例合并有支气管哮喘。所有患者均有鼻痒、打喷嚏、流清涕及鼻阻,5例患者伴有双耳耳鸣及耳闷感,12例患者有家族史。

1.2 治疗方法 所有患者在治疗前均接受过药物治疗,其中包括抗组胺药物、免疫制剂及激素类药物,12例做了微波治疗,16例做了鼻腔药物封闭治疗(药物及药量不详),但疗效不理想,我们采用纯中药水剂吸入治疗,治疗期间停用抗组胺药物,雾化吸入器为上海医疗器械厂生产。超声雾化:将中药在本院制剂室加工制成水剂,制剂在无菌室内制作,将制成水剂分装成500ml的高温消毒瓶内,放之门诊备用。治疗前将吸入面罩罩之鼻腔,每日2次,每次15min,每次加药30ml,不加盐水及其他药物,每周为1个疗程。该药方剂为:黄芪20g,党参20g,防风10g,荆芥10g,乌梅15g,诃子10g,肉桂6g煎制成500ml。过敏性鼻炎中医又名为鼻鼽,主症鼻塞、鼻痒、狂嚏、清涕滂沱为特征。中医病机为肺为气虚,为气失藩篱之职,肺主皮毛,鼻为肺窍,故而涕多难敛。功能为益气固卫,黄芪、党参补气;乌梅、诃子收敛止涕;荆芥、防风祛风解表,发散表邪;肉桂调和营卫。

1.3 结果 中药雾化吸入治疗一疗程后16例患者症状得到控制,9例患者症状较前明显减轻,13例患者效果不明显。症状减轻及效果不明显的患者经治疗2个疗程后,14例患者症状得到控制,8例患者症状较前明显好转。我们对所有患者进行1年的走访及电话随访,30例症状得到控制的患者,12例症状再现,但较前明显减轻,8例症状明显好转的患者症状未再加重,所有患者无一漏访。

2 讨论

我们根据中药的作用原理及功效认为中药雾化吸入治疗,能使药物均匀的作用于鼻腔的任何部位,且浓度高、渗透力强、作用时间长,而无任何毒副作用。不足之处是治疗周期长,与其他药物相比,费用低廉仍是病人的首要选择。

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