自拟活血清脑汤治疗偏头痛48例
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笔者于2004年1月～2006年1月采用自拟“活血清脑汤”治疗偏头痛患者48例，取得了满意效果，现介绍如下。
1 临床资料
1．1 一般资料 本组48例中，男25例，女23例。年龄10～59岁，平均32岁，病程1～30天不等。患者多有反复发作性头痛，表现为一侧、双侧或全头部搏动性痛或胀痛，间歇期无症状，典型发作时脑电图多有局部脑血流量降低。
1．2 治疗方法 以自拟“活血清脑汤”内服治疗，方药［1］：当归15g，川芎10g，红花8g，丹参15g，菊花10g，薄荷10g，防风10g，桂枝9g，细辛3g，白芷9g，羌活6g，荆芥6g，元胡9g，冰片6g，藁本10g，水煎3次取汁500ml混匀分2次内服（饭前），每日1剂，7剂为1个疗程。
1．3 疗效标准与结果［2］ 治愈：头痛发作控制，短期内无复发；好转：头痛发作减少或减轻；无效：治疗后症状体征无变化。本组48例中，治疗7天后统计，治愈43例，占85.58%；好转5例，占10.42%；总有效率为100%。
2 病案举例
患者，男，55岁，因间断偏头痛在某医院诊断为“神经性头痛”经服用维脑路通及镇脑宁治疗效果不佳，于2005年8月来我院诊治。患者述3年前无明显诱因出现右侧及头顶部疼痛，痛时呈刺痛伴向颈部放射，患侧眼部流泪，在某医院检查CT及脑电图未见异常。治疗以“活血清脑汤”内服，服药1剂头痛减轻，服药4剂头痛好转。连服7剂头痛消失，随访一年未复发。
3 体会
偏头痛系患者的一种自觉症状，在临床上极为常见，乃在内科杂病范畴中［3］，多因起居不慎，坐卧当风，感受风湿，六淫之邪自表侵袭于经络，上范于巅顶，风挟寒邪，寒凝血滞，则又能阻遏络脉，血郁于内，清阳之气受阻所引起。方中当归、川芎、红花、丹参、元胡以活血化瘀，理气止痛；菊花、薄荷、冰片以散风明目；藁本发散风寒，祛风止痛。所以利用自拟“活血清脑汤”可起到活血祛瘀，清脑止痛的双重作用，达到疏通经络，调整瘀血，扶助正气，祛除病邪的目的。
【参考文献】
1 《全国中草药汇编》编写组编.全国中草药汇编，第2版.北京：人民卫生出版社，2000，361-362，950-951，953-954.
2 中国人民解放军总后勤部卫生部编.临床疾病诊断依据治愈好转标准.北京：人民军医出版社，1987，407-408.
3 北京中医学院，北京市中医学校编.实用中医学.北京：人民出版社出版，1975，810-811.
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