综合治疗关节创伤性滑膜炎76例

Posted 关节

篇首语:少年恃险若平地,独倚长剑凌清秋。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了综合治疗关节创伤性滑膜炎76例相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

创伤性滑膜炎多因急性损伤或慢性劳损使滑膜遭受损伤,本文病例讨论的均为无明显外伤史或由急性创伤性滑膜炎发展而来。自2000年以来,采用推拿加中药熏洗及外敷药治疗创伤性滑膜炎76例,取得较满意疗效,现报告如下。

1 临床资料

本组76例患者中踝关节37例,膝关节28例,腕关节11例,年龄最大者62岁,最小者7岁,男49例,女27例,病程最长者半年,最短者1个月。

2 治疗方法

2.1 手法治疗

手法治疗以活血化瘀、疏通经络为主。

2.1.1 推揉点按法 术者沿患者肢体远心端向近心端顺其经络反复推揉4~5次后,踝关节取穴阳陵泉、足三里、绝骨、承山、丘墟、昆仑、解溪、阿是,膝关节取穴膝眼、血海、足三里、阿是,腕关节取穴少海、通里、神门、尺泽、列缺、太渊、合谷、阳溪、曲池等进行点按每穴半分钟左右。

2.1.2 刮筋法

术者在关节周围的“筋结”点进行刮筋手法2min。

2.1.3 舒展经筋法 在拔伸状态下,被动的使关节做环绕及最大程度的屈伸动作共5~6次。

以上手法注意以患者耐受为度,不可过度刺激患处,每日1次,10次为1个疗程。

2.2 中药熏洗

方药组成:红花12g,紫草12g, 当归9g,独活9g,防风9g, 伸筋草9g, 木通9g, 白胡椒6g,用法:将上药放入砂锅中,加水4000ml,煎沸30min后将患肢放在砂锅上熏蒸,患肢上用布盖严,以减少热气消散,待水温降至不烫伤皮肤时,将药液倒入脸盆中泡洗患肢,每次30~45min,每天1次,10次为1个疗程。

2.3 外敷伤药

方药组成:黄柏三份, 元胡一份半, 血竭一份半, 鸡血藤一份半, 白芷一份, 木香一份, 羌活一份, 独活一份。用法:上药研末,以蜂蜜调成糊状外敷,每日熏洗后敷药,至第2日熏洗时去除,日1次,10次为1个疗程。

2.4 理疗

采用微波治疗仪治疗,利用微波对生物组织的热效应和非热效应,对患处进行消炎、消肿、止痛,改善局部血液循环等达到治疗目的。每日1次,10次为1个疗程。

2.5 功能锻炼

行关节周围肌肉力量练习。膝关节采用静力半蹲法,踝关节采用提踵法,腕关节用哑铃做腕屈伸练习,每日2次,每次10~20min,以关节酸胀为度,练完后冰敷10min。

3 结果

3.1 疗效标准 痊愈:关节肿痛无力现象消失,关节活动自如;显效:关节肿痛无力现象明显减轻,但过劳后有轻微肿痛现象;有效:关节肿痛无力现象有所好转;无效:治疗前后症状、体征无改善。

3.2 治疗效果

按上述方法治疗后,痊愈35例,显效24例,有效17例,治疗时间最长者6周,最短者2周。以上痊愈病例随访6例,未见复发。

4 讨论

创伤性滑膜炎多因急性损伤或慢性损伤使滑膜遭受损伤,滑膜充血、出血、肿胀,渗出增多,如迁延不愈,关节滑膜长期受炎症刺激反应,可使滑膜逐渐增厚,纤维组织机化,引起粘连,影响正常活动,临床上多属经脉损伤,气滞血瘀,风寒湿三邪所致的痹证范畴。以活血化瘀、疏通经络手法围绕痛点推拿,消除瘀积之气血,祛除风寒湿邪,改善关节功能。外敷伤药及熏洗药具有活血化瘀、疏通经络、化湿消肿功能,可使关节周围经脉通畅,达到通则不痛和消肿效果。利用微波治疗仪消炎、消肿、止痛,改善局部血液循环等功能,辅以关节周围肌肉力量锻炼,可增加关节稳定性及负重能力,不仅能强壮筋骨,更能改善局部血运,促进炎症吸收,利于肿胀消除,同时还可健身祛病,防止复发。

相关参考

针灸并用治疗颞颌关节综合征38例

颞颌关节综合征又称考斯登(Costen)综合征,颞颌关节功能紊乱症。其临床主要症状是颞颌关节疼痛和功能障碍,笔者近年来采用针刺配合隔姜灸治疗该病,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组38例均为门

中西医结合治疗葡萄膜炎的疗效观察及护理

【摘要】目的观察中西医结合治疗与传统治疗葡萄膜炎的疗效比较。方法采用随机对照研究方法,将76例(80眼)葡萄膜炎患者分为中西医结合治疗组(治疗组)和传统治疗组(对照组),各38例(40眼)。观察比较两

如何诊断类风湿性关节炎肾损害?

根据以下几点:  (1)病史及症状:有慢性、多发性关节滑膜炎病史,表现为发热,手、足及四肢关节僵直、红、肿、变形及功能障碍。一部分患者在用非类固醇消炎药时,很快出现肾脏损害加重,呈肾病综合征、慢性肾炎

如何诊断类风湿性关节炎肾损害?

根据以下几点:  (1)病史及症状:有慢性、多发性关节滑膜炎病史,表现为发热,手、足及四肢关节僵直、红、肿、变形及功能障碍。一部分患者在用非类固醇消炎药时,很快出现肾脏损害加重,呈肾病综合征、慢性肾炎

什么是痛风性关节炎?

痛风性关节炎主要是由于血尿酸增高后,尿酸盐在关节软骨或滑膜处沉积,导致关节滑膜及周围组织的炎症反应,所以有人又称其为尿酸性关节炎。痛风性关节炎在发作时,有明显的炎症反应,如红、肿、热、痛及活动障碍,这

什么是痛风性关节炎?

痛风性关节炎主要是由于血尿酸增高后,尿酸盐在关节软骨或滑膜处沉积,导致关节滑膜及周围组织的炎症反应,所以有人又称其为尿酸性关节炎。痛风性关节炎在发作时,有明显的炎症反应,如红、肿、热、痛及活动障碍,这

不同类型髋臼骨折如何选择治疗方法?

髋关节是全身最大的球窝关节,当髋臼骨折后,致月状关节面参差不齐,如不准确恢复髋臼关节面,头与臼必然不相适应,进而发生创伤性髋关节炎。因此,治疗的目的是使股骨头回位到臼顶负重区之下,并恢复臼顶关节面的平

滑膜炎颗粒

滑膜炎颗粒的基本资料,相关中药材14味。滑膜炎颗粒的基本资料滑膜炎颗粒(现代标准)名称滑膜炎颗粒拼音HuamoyanKeli成份夏枯草女贞子功劳叶黄芪防己薏苡仁土茯苓丝瓜络泽兰丹参当归川牛膝希莶草性状

滑膜关节持续被动活动理论(CPM, continuous passive motion)

滑膜关节持续被动活动理论提出原因:  处理滑膜关节的疾病和损伤是制动还是活动透明关节软骨的修复和再生能力,极其有限关节:关节面,关节囊,关节腔  CPM作用机制:  增加关节软骨的营养和代谢活动  加

“肩七针”为主治疗肩周炎60例

肩周炎是肩部关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症。是以肩部疼痛,关节功能活动受限,甚至局部肌肉萎缩为其主要临床表现。笔者在临床实践中以“肩七针”为主治疗该病,取得满意疗效,现报告