阿是穴封闭配合按摩治疗肩关节周围炎的体会

Posted 2022-11-25 病程

篇首语：当你的才华还撑不起你的野心时，你就该努力。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了阿是穴封闭配合按摩治疗肩关节周围炎的体会相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

肩关节周围炎的病名较多，如“肩凝风”、“露肩风”、“五十肩”、“冻结肩”、“老年肩”等，是临床上常见病、多发病。主要症状体征有：早期肩关节疼痛明显，活动受限，后期疼痛减轻，但活动障碍逐渐加重，甚至洗脸、梳头、穿衣、睡眠等均受影响。肩部周围有广泛的压痛点，肩关节主动和被动上举、后伸、内收、外展、内旋等动作均受限制，病程由数月可达1～2年之久，虽然部分患者能自愈，但因病程长而致肩部肌肉萎缩，甚至后遗肩关节强直，严重影响了工作和生活，故应采取积极治疗。笔者近2年用阿是穴封闭配合痛点按摩治疗80例肩周炎，疗效颇佳，现将治疗体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组80例患者全部为按国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》的确诊病例。男32例、女48例；年龄最小37岁，最大68岁。平均年龄48.3岁。病程最短2月余，最长3年余。

1.2 治疗方法用强的松龙3ml加2%利多卡因3ml混匀，在肩部压痛最明显的地方找3～4个痛点。皮肤消毒后进行痛点封闭，每处注射1.5ml混合液，注射时用针尖在阿是穴直径为0.5cm范围内边注射边针刺１０多次，然后中指压在食指上，用食指指腹对穴位进行加压按摩10～15min，同法处理其它穴位。每周２次，治疗间隔期间，坚持做肩关节各方位的主动活动。

2 疗效评价

根据《中医病证诊断疗效标准》，1周治愈8例；2周治愈48例，好转16例；3周治愈3例，未愈5例。治愈好转率达93.3%。

3 体会

（1）阿是穴封闭按摩，一定要在严格的无菌条件下进行，以防发生穿刺点感染。（2）根据我们体会阿是穴多为肌腱或肌肉附着点，其次是肌腱或肌肉组织。（3）注射时一定要在最痛点且有一定的阻力感的情况下再作注射，注射中针刺多处可以松解该处的粘连，促进药物的吸收。（4）强的松龙有局部消炎、减少渗出、控制消肿作用；利多卡因有解痉、止痛、扩张血管、减少粘连的作用；手法按摩起到松解粘连、活血化瘀、增强局部血液循环等作用。药物与手法共同起到消炎、止痛、松解粘连、活血通络的作用。（5）病程长且年龄较大者疗效不佳。（6）治疗期间坚持做肩关节各方位的主动运动，对治愈此病会起到很重要的作用。