含有鳖甲的处方(一)

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处方1、妇科通经丸

处方巴豆(制)80g 干漆(炭)160g 香附(醋炒)200g 红花225g 大黄(醋炒)160g 沉香163g 木香225g 莪术(醋煮)163g 三棱(醋炒)163g 郁金163g 黄芩163g 艾叶(炭)75g 鳖甲(醋制)163g 硇砂(醋制)100g 穿山甲(醋制)163g

性状为朱红色的蜡丸,除去外衣后显黄褐色;气微,味微咸。

炮制以上十五味,除制巴豆外,其余香附等十四味粉碎成细粉,过筛,与制巴豆混匀。每100g粉末加黄蜡100g泛丸。每500g蜡丸用朱砂粉末7.8g包衣,打光,即得。

功能主治破瘀通经,解郁止痛。用于气血瘀滞引起的痛经,闭经,并见胸膈痞闷,腰腹胀痛等症。

用法用量每早空腹,小米汤或黄酒送服,一次3g,一日1次。

注意气血虚弱引起的经闭腹痛、便溏及孕妇忌服;服药期间,忌食生冷、辛辣食物及荞麦面等。

规格每10丸重1g

贮藏密闭,防潮。

摘录《中国药典》

处方2、鳖甲散

处方鳖甲2两(醋炙),京三棱(炮)1两,茯苓1两,人参2两(去芦头),大黄3分(煨),黑附子(去皮脐)1两,枳壳(去白)1两,牛膝1两,半夏半两(去粗皮),羌活1两,槟榔1两,干地黄1两(米炒),厚朴(去皮,姜制)1两,五味子1两,木香1两,当归(炒)1两,白术1两,芍药1两,肉豆蔻1两,沉香1两。

制法上为细末。

功能主治五脏虚劳气攻注,四肢无力,手足疼痛,日渐瘦弱,心下气满,不思饮食。

用法用量每服3钱,水1盏,加大枣3个,生姜5片,同煎7分,去滓服。

摘录《传家秘宝》卷下

处方3、鳖甲散

处方鳖甲1两(涂醋,炙令黄,去裙襕),干姜半两(炮裂),当归1两(锉,微炒),桃仁3两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)。

制法上为细散。

功能主治妊娠疟疾,寒热腹痛。

用法用量每服1钱,发时用煎水调下。

摘录《圣惠》卷七十四

处方4、鳖甲散

处方鳖甲2两(涂醋,炙令黄,去裙襕),白茯苓1两,枳壳1两(麸炒微黄,去瓤),白芍药1两,当归1两,五加皮1两,羌活1两,庵(艹闾)子1两,桃仁1两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄),白术1两,柴胡1两(去苗),甘草半两(炙微赤,锉)。

制法上为散。

功能主治妇人寒热,体瘦烦疼。

用法用量每服4钱,以水1中盏,加生姜半分,煎至6分,去滓温服,不拘时候。

摘录《圣惠》卷七十

处方5、鳖甲煎丸

处方木香半两(炒),胡黄连2两,当归1两(去芦),人参半两(去芦),茯苓1两(白者,去皮),诃子半两(炮,去核),槟榔1两,使君子49个(炮),鳖甲2两(醋浸,炙),麝香半两(别研),芦荟2钱半(别研),芜荑1两。

制法上为细末,面糊为丸,如麻子大。

功能主治小儿诸般疳疾。

用法用量每服20丸,米饮送下,不拘时候。

摘录《魏氏家藏方》卷十

处方6、鳖甲牛膝汤

处方鳖甲、牛膝、当归、陈皮、柴胡。

功能主治足厥阴疟。腰痛,少腹满,小便不利如癃状,意恐惧,易太息,先寒后热,甚者色苍苍如欲死,或头疼而渴。

用法用量先用三黄石膏汤以祛暑邪,次用本方。热甚而渴,倍鳖甲,加花粉、麦冬、知母;脾胃弱或溏泄,去当归,加人参;寒甚寒多,指甲青黯,加人参、姜皮、桂枝;肺火忌用参,只多服本方。

摘录《杂病源流犀烛》卷十五

处方7、鳖甲常山酒

处方鳖甲(去裙襕,醋炙)1分,淡竹叶1两,常山3分,甘草(炙,锉)3分。

制法上为粗末。

功能主治疟,先寒战,寒解即壮热。

用法用量每服5钱匕,酒半盏浸药,盖于地上1宿,次日添水1盏,煎至7分,去滓,未发前温服。得吐为验。

摘录《圣济总录》卷三十四

处方8、磁石丸

处方磁石(烧,醋淬7遍,飞)2两,猬皮(炙黄焦)1两,桂心1两,鳖甲(醋炙黄净)1两,卷柏1两。

制法上为末,炼蜜为丸,如绿豆大。

功能主治脱肛。腹冷,肛痛。

用法用量3岁每服7丸,粥饮送下。

摘录《幼幼新书》卷二十九引《万全方》

处方9、鳖甲散

处方鳖甲1两(涂醋,炙令黄,去裙襕),桑螵蛸5个(微炒),狼毒2两(锉,醋拌,炒黄),(庶虫)虫5个(微炒),磁石3两(捣,细研,水飞过),雄黄1两(细研),雌黄1两(细研),麝香1钱(细研)。

制法上为细散,入研药更研令匀。

功能主治消死肉,散毒气,使痈子转动宽软。主瘰疬。出脓血不止。

用法用量每服1钱,以粥饮调下,空心、日午、近夜各1次。

摘录《圣惠》卷六十六

处方10、鳖甲丸

处方鳖甲(去裙襕,醋蘸炙黄色)2两,诃黎勒(微煨,去核)2两,防葵1两半,甘草(炙,锉)1两半,人参1两半,大黄(锉,炒)1两半,白术1两,桂(去粗皮)1两,郁李仁(去皮,别研)1两,杏仁(去皮尖双仁,熬熟,别研如膏)1两。

制法上为末,入郁李仁、杏仁同研匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治症块冲心,气满食不下,手足烦闷。

用法用量每服20丸,渐加至30丸,空心温酒送下。以微利为度。

摘录《圣济总录》卷七十二

处方11、鳖甲丸

处方鳖甲(炙)3分,桂心3分,大黄5分,人参2分,前胡2分,茯苓2分,干地黄2分,芍药2分,干姜2分,黄芩1分半,(庶虫)虫10个(炙)。

制法上为末,炼蜜为丸,如小豆大。

功能主治小儿羸瘦,不生肌肉,食饮不多,腹大,面目萎黄,不长。

用法用量每服3丸,每日3次。

摘录《幼幼新书》卷二十二引《婴孺方》

处方12、鳖甲散

处方鳖甲3分(涂醋,炙微黄,去裙襕),苍术1两(微炒),附子3分(炮裂,去皮脐),甘草3分(炙微赤,锉),人参3分(去芦头),黄耆3分(锉),肉苁蓉3分(酒浸1宿,刮去皱皮,炙干),桃仁3分(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄),熟干地黄3分,牛膝3分(去苗),柴胡3分(去苗),五味子3分,牡蛎1两(烧为粉),枳壳3分(麸炒微黄,去瓤),杜仲3分(去粗皮,炙微黄,锉)。

制法上为散。

功能主治伤寒后虚羸,盗汗不止,四肢无力,向晚憎寒。

用法用量每服5钱,以水1大盏。加生姜半分,大枣2个,煎至5分,去滓温服,不拘时候。

摘录《圣惠》卷十四

处方13、鳖甲丸

处方鳖甲2两,香附2两,三棱1两,蓬术1两,常山1两,阿魏2钱(并用醋浸)。

制法上为末,神曲糊为丸,如梧桐子大。

功能主治疲疟,胁下有块,名曰疟母。

用法用量每服50丸,白汤送下,积消及半即止。

摘录《金匮翼》卷三

处方14、鳖甲猪肚丸

处方柴胡1两,黄连7钱,鳖甲(九肋者,醋煮黄色)7钱,枳实(麸炒)半两,木香半两,青皮半两,干青蒿7钱。

制法上为末,以豮猪肚1个(去脂),盛药蒸熟,同捣和为丸,如梧桐子大。

功能主治小儿癖积发热。

用法用量每服10-20丸,食后煎入参汤送下。

摘录《卫生宝鉴》卷十九

处方15、鳖甲丸

处方人参半两,牡丹皮半两,槟榔半两,吴茱萸半两,盐半两,肉豆蔻半两,赤芍药半两,泽泻半两,木香半两,远志半两,缩砂仁半两,枳壳半两,柴胡半两,麻黄半两,麝香半两,乌梅2两,知母1两,升麻1两,甘草1两,鳖甲1两,苁蓉1两,白蔹1两,葳蕤1两,虎骨1两,桃仁1两,羌活1两,防风1两,茯苓1两,附子1两,青蒿1两,秦艽1两,厚朴1两,牛膝1两,半夏1两,桂1两。

制法上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治风劳,肌瘦面黄。

用法用量每服30丸,空心温酒送下。

摘录《鸡峰》卷九

处方16、鳖甲散

处方鳖甲1两半(去裙襕,生用),恒山3分(锉),甘草半两(炙微赤,锉),川大黄半两(锉碎,微炒),地骨皮1两,石膏2两半,麦门冬1两(去心),知母半两。

制法上为散。

功能主治伤寒发歇潮热,头痛烦渴,四肢无力,胸膈痰滞,不思饮食。

用法用量每服3钱,以水1中盏,入小麦50粒,煎至6分,去滓温服,不拘时候。

摘录《圣惠》卷十一

处方17、干漆丸

处方干漆1两(捣碎,炒令烟出),牡丹1两,射干1两,黄芩1两,桃仁2两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄),桂心1两,吴茱萸1两(汤浸7遍,焙干,微炒),川大黄1两(锉,微炒),水蛭半两(炒微黄),柴胡1两(去苗),庵(艹闾)子1两,虻虫半两(炒微黄,去翅足),乱发灰半两,(庶虫)虫半两(微炒),蛴螬20枚(微炒),大麻仁1两(别研如膏),鳖甲2两(涂酥炙令黄,去裙襕)。

制法上为末,以酒煎干漆为膏,和捣为丸,如梧桐子大。

功能主治妇人脏腑宿冷,恶血凝结,月水不通,致令无子。

用法用量每服20丸,以浸药酒送下,1日2次。

摘录《圣惠》卷七十二

处方18、鳖甲丸

处方鳖甲1两(涂酥,炙令黄,去裙襕),防葵3分,诃黎勒皮3分,甘草半两(炙微赤,锉),人参3分(去芦头),桂心3分,白术3分,川大黄3分(锉碎,微炒),郁李仁3分(汤浸,去皮尖,微炒)。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治伤寒结胸烦闷,热毒气结聚不散。

用法用量每服30丸,温生姜汤送下,不拘时候。

摘录《圣惠》卷十三

处方19、鳖甲散

处方鳖甲1两半(涂醋,炙令黄,去裙襕),知母3分,川大黄3分(锉碎,微炒),地骨皮3分,赤芍药半分,甘草半两(炙微赤,锉),人参3分(去芦头),麦门冬1两(去心),黄芩3分,黄耆3分(锉),柴胡1两半(去芦头),桑根白皮3分(锉)。

制法上为粗散。

功能主治妇人热劳。发歇壮热,四肢烦疼,渐渐黄瘦,心胸躁闷。

用法用量每服4钱,以水1中盏,加生姜半分,葱白5寸,豉50个,煎至6分,去滓温服,不拘时候。

摘录《圣惠》卷七十

处方20、鳖甲散

处方鳖甲1两半(醋炙),常山1两(生),大黄1两(炮),甘草3分(半生半熟),柴胡1两(去芦,焙),石膏1两。

制法上为末。

功能主治五心烦热,饮食减少,状似劳气。

用法用量本方方名,《普济方》引作“小鳖甲散”。

摘录《博济》卷一

处方21、鳖甲猪肚丸

处方北柴胡1两,黄连7钱,枳实1两半,木香1两半,青皮1两半,九肋鳖甲(醋炙)1两,大虾蟆(干者)1个(炙焦),青藁(干者)7钱。

制法上为末。用豮猪肚1个(重1斤半者,去脂),将前药末入内,柳木甑蒸,同捣为丸,如麻子大。

功能主治小儿病疟,腹中有痞,发热连年不已,欲成疳痨者。

用法用量每服20-30丸,食后人参汤送下。

摘录《育婴秘诀》卷四

处方22、鳖甲丸

处方鳖甲3两(涂醋,炙令黄,去裙襕),川大黄2两(锉碎,微炒),赤芍药1两,京三棱1两半(微煨,锉),当归1两(锉,微炒),诃黎勒1两半(焙,用皮),人参1两(去芦头),桔梗3分(去芦头),陈橘皮1两(汤浸,去白瓤,焙),五味子1两,木香3分,枳壳3分(麸炒微黄,去瓤),郁李仁2两(汤浸,去皮,微炒)。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治癖结。胁肋绞急疼痛,喘息短气。

用法用量每服30丸,食前以清粥饮送下。

摘录《圣惠》卷四十九

处方23、鳖甲散

处方鳖甲1两半(涂醋,炙令黄,去裙襕),吴茱萸半两(汤浸7遍,焙干,微炒),郁李仁1两(汤浸,去皮,微炒),京三棱1两(炮裂),枳实3分(麸炒微黄),柴胡3分(去苗),桂心3分,槟榔1两。

制法上为散。

功能主治伏梁。气横在心下,坚硬妨闷,不能食。

用法用量每服4钱,以水1中盏,加生姜半分,煎至6分,去滓,食前稍热服。

摘录《圣惠》卷四十八

处方24、鳖甲饮子

处方鳖甲(醋炙)、白术、甘草、黄耆、白芍药、川芎。

功能主治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。

摘录《保婴撮要》卷七

处方25、鳖甲丸

处方鳖甲(去裙襕,醋炙)3分,柴胡(去苗)2两,肉苁蓉(酒浸,切,焙)2两,羌活(去芦头)2两,知母(焙)1两,虎骨(醋炙)1两,常山1两,牛膝(切,酒浸,焙)1两,芍药1两,秦艽(去苗土)1两,附子(炮裂,去皮脐)1两,豉(炒)1两,黄连(去须)1两,乌梅肉(焙)1两半,青蒿1两半,白术1两半,桃仁(去皮尖双仁,炒黄)3两。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治虚劳。寒热困劣,浑身疼痛无力。

用法用量每服20丸,空心、临卧温米饮送下。

摘录《圣济总录》卷八十八

处方26、鳖甲散

处方鳖甲3两(涂醋,炙令黄,去裙襕)。

制法上为细末。

功能主治久患劳疟、瘴疟。

用法用量每服2钱,未发时以温酒调下,临发时再服。

摘录方出《圣惠》卷五十二,名见《普济方》卷一九八

处方27、鳖甲丸

处方鳖甲1两半(涂醋,炙令黄,去裙襕),川大黄1两(锉碎,微炒),干漆半两(捣碎,炒令烟出),熟干地黄1两,赤芍药1两,芎䓖3分,桂心半两,延胡索半两,牡丹半两,蛴螬14个(微炒),(庶虫)虫14个(去翅足,微炒),水蛭3分(炒令黄),当归3分(锉,微炒),干姜半两(炮裂,锉),虻虫14个(去翅足,微炒)。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治产后积聚。按之跃手,食饮不为肌肤,萎黄不耐劳苦,呕逆上气,月水闭塞。

用法用量每服10丸,食前以温酒送下。

摘录《圣惠》卷七十九

处方28、鳖甲饮子

别名鳖甲饮

处方鳖甲(醋炙)、白术、黄耆(去芦)、草果仁、槟榔、芎䓖、橘红、白芍药、甘草(炙)、厚朴(姜制,炒)各等分。

功能主治疟疾久不愈,胁下痞满,病人形瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。

用法用量鳖甲饮(《幼科折衷》卷上)。

各家论述《医方集解》:此足少阳、厥阴、太阴药也。久疟必由脾虚,白术补脾气,黄耆补肺气,使气足脾运,方能磨积也。川芎补肝而行血中气滞,芍药助脾而散肝经火邪,二药并和厥阴营气,营血调则阴阳和矣。槟榔下气而攻积,草果暖胃而祛寒,厚朴破血而散满,陈皮理气而消痰,甘草和中而补土。鳖甲咸平属阴,色青入肝,专能益阴补虚,消热散结,故为痎疟之君药也。

摘录《医方类聚》卷一二二引《济生》

处方29、槐角子丸

处方皂角(去皮弦,醋炙)1两,黄耆(蜜炙)1两,荆芥穗1两,木香1两,露蜂房1两,猬皮(炙焦黄,锉)1两,鳖甲(淡醋煮,去裙膜,洗净,酸醋炙黄)1两,槐子1两,桔梗(炒)1两,穿山甲(锉碎,蚌粉炒)1两,芍药1两,大黄(湿纸裹,甑上蒸)半两。

制法上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治痔有鼠乳结核,作渴疼痛。

用法用量每服20-30丸,食前温汤送下,1日3次。未知,加至50丸。

摘录方出《本事》卷五,名见《杨氏家藏方》卷十三

处方30、蛤蚧丸

处方蛤蚧1对(头尾全者,涂酥,炙令黄),贝母1两(煨微黄),紫菀1两(去苗土),杏仁1两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄),鳖甲2两(涂醋,炙令黄,去裙襕),皂荚仁1两(炒令焦黄),桑根白皮1两(锉)。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治虚劳咳嗽,及肺壅上气。

用法用量每服20丸,以大枣汤送下,1日2-3次。

注意忌苋菜。

摘录《圣惠》卷二十七

处方31、鳖甲煎丸

处方鳖甲(醋炙,去裙襕)1两,硇砂(不夹石者)1两,芫花(醋拌,炒)1两,狼毒(碎,锉,炒)1两,干漆(炒烟尽)1两,京三棱(炮,锉)3两,巴豆2钱(去皮心,研细,与硇砂用醋1升同熬成膏)。

制法上除硇砂、巴豆外为末,与巴豆膏同拌匀,水煮面糊为丸,如绿豆大。

功能主治脾脏久积冷气,攻心腹痛胀,恶心呕逆,脐下撮痛。

用法用量每服1丸,食后生姜汤送下。

摘录《圣济总录》卷四十五

处方32、鳖甲丸

处方鳖甲1两(涂酥,炙令黄,去裙襕),土瓜根1两,桂心1两,京三棱1两,牡丹1两,牛膝1两(去苗),川大黄1两(锉碎,微炒),诃黎勒皮1两,琥珀1两(细研),桃仁1两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治妇人骨蒸劳,月水不通,胁下痃癖,继之腹痛。妇人月经不调,肌肉黄瘦,胁下积气结硬,时发刺痛,渐成劳状。

用法用量每服30丸,以桃仁汤送下,不拘时候。

摘录《圣惠》卷七十

处方33、鳖甲散

别名鳖甲汤

处方鳖甲1两(涂醋,炙令黄,去裙襕),京三棱1两(炮裂),当归半两(锉,微炒),桂心半两,赤芍药半两,木香半两,枳壳半两(麸炒微黄,去瓤),诃黎勒皮半两,槟榔半两,川大黄1两(锉碎,微炒)。

制法上为散。

功能主治寒疝积聚,心腹结痛,饮食不下。

用法用量鳖甲汤(《圣济总录》卷九十四)。

摘录《圣惠》卷四十八

处方34、鳖甲煎丸

别名疟母煎

处方鳖甲12分(炙),乌扇3分(烧),黄芩3分,柴胡6分,鼠妇3分(熬),干姜3分,大黄3分,芍药5分,桂枝3分,葶苈1分(熬),石苇3分(去毛),厚朴3分,牡丹5分(去心),瞿麦2分,紫葳3分,半夏1分,人参1分,(庶虫)虫5分(熬),阿胶3分(炙),蜂窠4分(炙),赤消12分,蜣螂6分(熬),桃仁2分。

制法上为末,取煅灶下灰1斗,清酒1斛5斗浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,纳诸药煎为丸,如梧桐子大。

功能主治行气逐血,活血化瘀,软坚散结。主疟母,一切痞积。

用法用量疟母煎(《活人书》卷十七)。本方方名,《外台》引作“大鳖甲煎”。《千金》无鼠妇、赤消,有海藻、大戟、虻虫。

注意忌苋菜、生葱、胡荽、羊肉、饧等物;虚人忌用,体力较强者亦不宜久用;孕妇禁用。

各家论述1.《医方考》:方中灰酒,能消万物,盖灰从火化也;渍之以酒,取其善行;鳖甲、鼠妇、(庶虫)虫、蜣螂、蜂窠皆善攻结而有小毒,以其为血气之属,用之以攻血气之凝结,同气相求,功成易易耳;柴胡、厚朴、半夏散结气;桂枝、丹皮、桃仁破滞血;水谷之气结,则大黄、葶苈、石苇、瞿麦可以平之;寒热之气交,则干姜、黄芩可以调之。人参者,以固元于克伐之汤;阿胶、芍药以养阴于峻厉之队也。乌扇、赤消、紫葳攻顽散结。2.《千金方衍义》:疟母必着于左胁,肝邪必结肝部也。积既留着客邪,内从火化,当无外散之理,故专取鳖甲伐肝消积。尤妙在灰煮去滓,后下诸药,则诸药咸得鳖甲引入肝胆部分。佐以柴胡、黄芩同脐少阳区域;参、姜、朴、半助胃祛痰;桂、芍、牡丹、桃、葳、阿胶和营散血;蜣螂、蜂窠、虻虫、(庶虫)虫、乌扇聚毒势攻;瞿、苇、藻、戟、葶苈、大黄利水破结。未食前服7丸,日服不过二十余粒。药虽峻而不骤伤元气,深得峻药缓攻之法。又易《金匮》方中赤消毒劣,则易之以藻、戟;鼠妇难捕,乃易之以虻虫。略为小变,不失大端。3.《古方选注》:本方都用异类灵动之物,若水陆,若飞潜,升者降者,走者伏者咸备焉。但恐诸虫扰乱神明,取鳖甲为君守之,其泄厥阴破症瘕之功,有非草木所能比者。阿胶达表熄风,鳖甲入里守神,蜣螂动而性升,蜂房毒可引下,(庶虫)虫破血,鼠妇走气,葶苈泄气闭,大黄泄血闭,赤消软坚,桃仁破结,乌扇降厥阴相火,紫葳破厥阴血结,干姜和阳退寒,黄芩和阴退热,和表里则有柴胡、桂枝,调营卫则有人参、白芍,厚朴达原劫去其邪,丹皮入阴提出其热,石苇开上焦之水,瞿麦涤下焦之水,半夏和胃而通阴阳,灶灰性温走气,清酒性暖走血。统而论之,不越厥阴、阳明二经之药,故久疟邪去营卫而着脏腑者,即非疟母亦可借以截之。《金匮》惟此丸及薯芋丸药品最多,皆治正虚邪着久而不去之病,非汇集气血之药攻补兼施未易奏功也。4.《成方便读》:方中寒热并用,攻补兼施,化痰行血,无所不备。而又以虫蚁善走入络之品,搜剔蕴结之邪。柴桂领之出表,消黄导之降里。煅灶下灰清酒,助脾胃而温运。鳖甲入肝络而搜邪。空心服七丸,日三服者,取其缓以化之耳。

临床应用1.血吸虫病肝脾肿大:李氏用鳖甲煎丸配合阿魏消痞丸治疗晚期血吸虫病肝脾肿大41例。用法:鳖甲煎丸每次1.5-2g,阿魏消痞丸,每次3-5g,二方混合服用,每日三次,饭前半小时服,23天为一疗程。结果:41例中脾脏缩小1-3公分者20人,4-6公分者13人,不缩小但软化者7人,无效者1人,有效率80%以上;其中29例肝肿大者,缩小1-2公分者10人;3-5公分者4人;不增不减而软化者13人,无效2人。此外17例大便带脓血者,服药后均转为正常大便。2.胃癌:傅某,女64岁。胃脘隐痛,胃纳减退一年,伴大量呕血一次,黑粪多次及上腹部肿块,胃肠钡餐检查示:胃小弯癌性溃疡。体检:极度消瘦,中上腹可触及8×6厘米隆起之肿块,质坚硬,不易移动,舌紫暗,苔黄腻,脉细弦。治以理气活血、消肿软坚法。方药:鳖甲煎丸,枸桔、枳壳、陈皮、桔叶、八月扎、香橼、丁香、佛手、玫瑰花、槟榔、丹参、赤芍、牡蛎、天龙、木香、香附、生熟苡仁,合欢皮,川楝子、茯苓,随证加减,并用云南白药,连续服用三年余(未用任何西药),胃小弯病变明显好转。7年后随访,病员仍健在。

摘录《金匮》卷上

处方35、鳖甲五味散

处方鳖甲3两(生用),常山2两,甘草2两(炙),松萝2两,桂心1两。

制法上为散。

功能主治疟疾。头痛,骨肉酸楚,手足逆冷,口鼻喉舌干,好饮水,毛耸,腰脊强,欲反拗,小便赤,但先寒后热,发作有时,经7日以后者。

用法用量每服方寸匕,煮乌梅汤送下,每日2次。稍稍加之,以得吐为限。

注意忌人苋、生葱、生菜、海藻、菘菜。

摘录《外台》卷五引《许仁则方》

处方36、鳖甲散

处方鳖甲(去裙襕,醋炙焦)1两,诃黎勒(去核)1两,苍术(去皮,米泔浸,切,焙)1两,木香1两,赤茯苓(去黑皮)1两,牵牛子(炒)1两。

制法上为散。

功能主治小儿无辜疳;或小儿疳气,腹胀泄痢,小便赤涩。

用法用量1-2岁儿每服半钱匕,食前熟水调下,每日2次。

摘录《圣济总录》卷一七二

处方37、鳖甲丸

处方鳖甲(去裙襕肉,用醋炙令黄)2两,附子(炮)2两,赤石脂2两,乌蛇(酒浸,去皮骨,炙黄)2两,黄耆1两,枳壳(去白,麸炒黄色)1两,当归1两,桂心1两,槐耳(微炙)1两,槐子(微炒)1两,猬皮(炙令焦黄)1两,槟榔1两,川大黄(锉,炒)1两,麝香半两(研入),皂荚10挺(不蛀者,汤浸,去皮,酥炙黄)。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治痔。肛边生鼠乳,及大肠疼痛,坐卧不得。

用法用量每服30丸,空心食前温粥饮送下。

摘录《医方类聚》卷一八三引《神巧万全方》

处方38、鳖甲散

处方鳖甲3两(涂醋,炙令黄,去裙襕),槟榔2两。

制法上为细散。

功能主治痔。肛边生鼠乳,气壅疼痛。

用法用量每服2钱,食前以粥饮调下。

摘录《圣惠》卷六十

处方39、鳖甲散

处方鳖甲(去裙襕,烧灰存性)。

制法上为散。

功能主治沙石淋。

用法用量每服3钱匕,空心温酒调下。

摘录《圣济总录》卷九十八

处方40、鳖甲散

处方银柴胡1钱半,胡连1钱,秦艽1钱,鳖甲(醋炙)1钱,地骨1钱,青蒿1钱,知母1钱,甘草5分,当归8两,白芍8两,生地8两。

功能主治骨蒸热。

用法用量嗽,加阿胶、麦冬、五味。

摘录《嵩崖尊生》卷十一

处方41、丹参散

处方丹参3分,猬皮1两(炙令香黄焦),蛇蜕皮1两(烧灰),当归3分(锉,微炒),露蜂房3分(微炒),木香3分,猪后悬蹄甲1两(炙令焦),鳖甲3分(涂醋,炙令黄,去裙襕)。

制法上为细散。

功能主治痔,肛边生结核,发寒热,及疼痛不止。

用法用量每服2钱,食前以黄耆汤调下。

摘录《圣惠》卷六十

处方42、琥珀散

处方琥珀、鳖甲、大黄各等分。

制法上为末。

功能主治消瘀血。主经闭血癖,腹痛。

用法用量每服2钱,温酒送下,1日2次。

摘录《名家方选》

处方43、干漆丸

处方干漆1两(捣碎,炒令烟出),鳖甲1两(涂醋,炙令黄,去裙襕),诃黎勒皮2两,当归1两(锉,微炒),附子1两(炮裂,去皮脐),木香3分,枳壳1两(麸炒微黄,去瓤),白术1两,桂心1两,京三棱1两(炮裂),桃仁1两(汤浸,去皮尖双仁,炒微黄),川大黄2两(锉碎,微炒),厚朴3两(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟),川椒3分(去目及闭口者,微炒去汗)。

制法上为细末,以酒煮面糊为丸,如梧桐子大。

功能主治积聚气,心腹坚胀,食饮减少,面色萎黄,肌体羸瘦。

用法用量每服30丸,食前以粥饮送下。

摘录《圣惠》卷四十八

处方44、鳖甲散

处方鳖甲1两半(涂醋,炙微黄,去裙襕),白茯苓1两,甘草半两(炙微赤,锉),人参半两(去芦头),桔梗半两(去芦头),枳壳半两(麸炒微黄,去瓤),麦门冬半两(去心),黄耆1两(锉),白芍药半两,白术1两,半夏半两(汤浸7遍,去滑),熟干地黄1两,桂心半两。

制法上为散。

功能主治虚劳寒热,四肢羸瘦,食少体痛。

用法用量每服4钱,以水1中盏,加生姜半分,大枣3个,煎至6分,去滓温服,不拘时候。

注意忌苋菜。

摘录《圣惠》卷二十九

处方45、鳖甲散

处方鳖甲(醋炙,去裙襕)3分,附子(炮裂,去皮脐)3分,桂(去粗皮)3分,干姜(炮)半两,京三棱(炮,锉)半两,陈橘皮(汤浸,去白,焙)半两,吴茱萸(汤洗,炒)半两,木香半两,厚朴(去粗皮,生姜汁炙)半两,大黄(锉,炒)半两。

制法上为散。

功能主治留饮宿食成癖。

用法用量每服2钱匕,温酒或生姜汤调下。

摘录《圣济总录》卷六十四

处方46、鳖甲大黄丸

处方鳖甲(去裙襕,醋炙黄)2两,大黄(煨,锉)1两,槟榔1两,附子(炮裂,去皮脐)1两,麦糵(炒)1两,乌药(锉)3分,诃黎勒(煨,去核)3分,木香3分,白术3分,桂(去粗皮)3分,蓬莪术(炮,锉)3分,京三棱(炮,锉)3分,枳壳(去瓤,麸炒)半两,吴茱萸(炒)半两。

制法上为末,后将硇砂3两(细研),醋3升(滤去滓),将前药末平分,一半入硇砂内搅和,于铫子内煎成膏,余药为丸,如梧桐子大。

功能主治健脾胃,消宿滞。主癖积。

用法用量每服20丸,空心炒生姜汤送下。

摘录《圣济总录》卷七十三

处方47、琥珀丸

处方琥珀半两(细研),当归半两(锉,微炒),芎䓖半两,牛膝1两(去苗),京三棱1两(微煨,锉),桂心半两,川大黄1两(锉碎,微炒),川乌头半两(炮裂,去皮脐),干漆半两(捣碎,炒令烟出),鳖甲1两(涂醋,炙令黄,去裙襕),桃仁3分(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治妇人疝瘕兼血气,脐腹疼痛,不欲饮食,四肢羸瘦。

用法用量每服20丸,以暖酒送下,不拘时候。

摘录《圣惠》卷七十一

处方48、鳖甲散

处方鳖甲半两(涂醋,炙令黄,去裙襕),赤茯苓半两,川大黄1两(锉碎,微炒),枳壳半两(麸炒微黄,去瓤),川朴消1两。

制法上为粗散。

功能主治小儿寒热结实,胁下妨闷,不欲乳食。

用法用量每服1钱,以水1小盏,煎至5分,去滓温服,不拘时候。

摘录《圣惠》卷八十四

处方49、鳖甲丸

处方鳖甲2两(涂醋,炙微黄,去裙襕),肉桂2两(去皱皮),川大黄2两(锉碎,微炒),诃黎勒2两(煨,用皮),牵牛子1两(微炒),京三棱1两(炮,锉),桃仁2两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄),吴茱萸半两(汤浸7遍,焙干,微炒),白术1两。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治虚劳积聚,羸瘦不任。

用法用量每服30丸,加至40丸,空腹温酒送下。

注意忌苋菜、生冷、湿面。

摘录《圣惠》卷二十八

处方50、鳖甲丸

处方鳖甲3分(涂醋,炙令黄,去裙襕),恒山半两,肉苁蓉3分(酒浸1宿,刮去皱皮,炙令干)。

制法上为末,炼蜜为丸,如麻子大。

功能主治小儿哺露,腹坚,体热羸瘦,下痢不止。

用法用量每服5丸,以粥饮送下,每日3次。或下青白恶物即愈。

摘录《圣惠》卷八十三

处方51、鳖甲煎丸

处方鳖甲3两(水浸3日3夜,去裙,米醋蘸炙令脆,为末),桃仁100个(汤浸,去皮尖,炒黄,细研),硇砂(汤化,去石,煎成霜)3分,上药用酽醋4升,砂盆中慢火熬成膏,更入后药:厚朴(去皮,生姜汁炙)1两,陈皮(去白)1两,神曲(炒)1两,肉桂(去皮)1两,肉豆蔻4个,槟榔2两,柴胡(去苗)半两。

制法上为末,再温前膏为丸,如梧桐子大。

功能主治小肠气发不可忍,并治淋。

用法用量每服20-30丸,以细切生葱热酒送下。

注意忌生冷、油腻、湿面。

摘录《普济方》卷二四九引《卫生家宝》

处方52、鳖甲汤

处方鳖甲(去裙襕,醋浸,炙)半两,大黄(锉,炒)半两,羌活(去芦头)半两,枳壳(去瓤,麸炒)半两,消石(研)半两,当归(切,焙)半两,芎䓖半两,吴茱萸(夹黑豆炒,去豆)半两,槟榔(煨,锉)半两,牛膝(酒浸,切,焙)半两。

制法上为粗末。

功能主治妇人血风。身体骨节疼痛,胸胁胀满,心烦热躁,筋脉拘急,经水不利,虚劳。

用法用量每服3钱匕,水1盏,生姜5片,煎至7分,去滓温服,不拘时候。

摘录《圣济总录》卷一五○

处方53、鳖甲丸

处方鳖甲1两(涂醋,炙令黄,去裙襕),当归半两(锉,微炒),木香半两,牡丹3分,赤芍药半两,鬼箭羽半两,牛膝3分(去苗),白术3分,桂心3分,川大黄1两(锉,微炒),虻虫1分(去翅足,微炒),水蛭1分(炒令黄)。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治产后恶血不尽,结成血瘕。乍寒乍热,心腹胀痛,不欲饮食,四肢羸瘦,或时口干。

用法用量每服30丸,食前以桃仁汤送下。

摘录《圣惠》卷七十九

处方54、鳖甲散

处方鳖甲2两(涂醋,炙令黄,去裙襕),柴胡2两(去苗),赤芍药1两,甘草1两(炙微赤,锉),赤茯苓1两,枳壳1两(麸炒微黄,去瓤),人参1两(去芦头),地骨皮3分。

制法上为粗散。

功能主治热劳,四肢疼痛,发渴寒热。

用法用量每服4钱,以水1中盏,煎至6分,去滓温服,不拘时候。

注意忌苋菜、菘菜、醋物。

摘录《圣惠》卷三十一

处方55、鳖甲散

处方鳖甲(去裙襕,醋浸,炙)半两,常山(锉)半两,蜀漆叶半两,乌贼鱼骨(去甲)半两,附子(炮裂,去皮脐)半两,知母(切,焙)1分,蜀椒(去目及闭口,炒出汗)1分,黄耆(锉)3分,柴胡(去苗)3分。

制法上为散。

功能主治劳疟。久作不已,日致憔悴,势渐危困。

用法用量每服3钱匕,以酒1盏,渍1宿,平旦温服,未发前再1服。

摘录《圣济总录》卷三十五

处方56、鳗鲡鱼煎丸

处方大白鳗鲡鱼3条(用醋汤洗净,段截后以无灰酒于银锅内慢火煮熟,滤出取肉,细研,再入酒2升,慢火煎成煎),青蒿子1两,桔梗(锉,炒)1两,秦艽(去苗土)1两,柴胡(去苗)1两,知母(焙)1两,甘草(炙,锉)1两,鳖甲(九肋者,去裙襕,醋浸3日后,炙令黄熟)1两,人参1两,附子(炮裂,去皮脐)1两。

制法除鳗鲡鱼为煎外,余为末,以鱼膏拌和匀,更捣百十杵,为丸如梧桐子大。或干,更入炼蜜少许。

功能主治肺劳,咳嗽日久。

用法用量每服20丸,空心、午后、临卧用炒栝楼根酒送下。

摘录《圣济总录》卷八十六

处方57、橘皮丸

处方陈橘皮(去白,炒)1两,草豆蔻(去皮)1两,桂(去粗皮)1两,枳壳(去瓤,麸炒)1两,木香1两,大黄(锉,炒)2两,鳖甲(去裙襕)1两半(用硇砂1分,研醋5合浸炙)。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治伤寒食毒。恶寒,腹胁急胀,呕吐不下食,手足厥冷。

用法用量每服20丸,空心生姜汤送下。

摘录《圣济总录》卷二十七

处方58、鳖甲丸

处方鳖甲2两(涂醋炙令黄,去裙襕),川大黄1两(锉,微炒),琥珀1两半。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治妇人月水不利。腹胁妨闷,背膊烦疼。

用法用量每服20丸,食前以温酒送下。

摘录《圣惠》卷七十二

处方59、鳖甲汤

处方鳖甲(去裙襕,醋炙焦)2两,人参2两,柴胡(去苗)2两,当归(切,焙)2两,枳壳(去瓤,麸炒)2两,甘草(炙)半两,桃仁7个(汤浸,去皮尖),白槟榔(煨)2个。

制法上为粗末。

功能主治水气。面目浮肿,因虚劳脚气所致。

用法用量先用童便2盏,浸药3钱匕,经半日,煎取7分,去滓温服,以愈为度。妇人病状同者,加牛膝半两。

摘录《圣济总录》卷七十九

处方60、鳖甲丸

处方鳖甲1两(涂醋,炙微黄,去裙襕),人参3分(去芦头),赤芍药1两,诃黎勒3分(煨,用皮),枳壳2两(麸炒微黄,去瓤),白术半两,川大黄1两半(锉碎,微炒),柴胡1两(去苗)。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治骨蒸痃癖,气攻腹胁疼痛,四肢羸瘦少力,不欲饮食。

用法用量每服30丸,食前以粥饮送下。

摘录《圣惠》卷三十一

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