含有大黄的处方(十五)

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处方1、麻黄散

处方麻黄1两(去根节),川大黄3分(锉碎,微炒),黄芩半两,桂心半两,甘草半两(炙微赤,锉),赤芍药半两。

制法上为细散。

功能主治热病1日,头痛壮热。

用法用量每服2钱,以新汲水调下,不拘时候。服后盖衣取汗,未汗再服。

摘录《圣惠》卷十七

处方2、减味鳖甲煎丸

处方鳖甲2两4钱,柴胡1两2钱,黄芩6钱,人参2钱,半夏2钱,甘草2钱,桂枝6钱,芍药1两,丹皮1两,桃仁4钱,阿胶6钱,大黄6钱,干姜6钱,葶苈2钱。

制法上为末,用清酒1坛入灶下灰1升,着鳖甲于中煮令消化,绞汁去渣,入诸药煎浓,留药末,调和为丸,如梧桐子大。

功能主治久疟不愈,结为症瘕,名曰疟母。

用法用量空腹服7丸,每日3次。

摘录《医学摘粹》

处方3、黄连散

处方黄连、大黄、黄芩、密陀僧、百药煎各等分,轻粉少许。

制法上为极细末。

功能主治小儿眉癣。

用法用量每用不拘多少,油蜜调擦。

摘录《卫生宝鉴》卷十九

处方4、解毒丸

处方滑石1两,黄芩1两,贯众1两,茯苓1两,山栀子1两,干姜1两,草龙胆1两,大豆1两,青黛1两,甘草1两,薄荷1两,寒水石1两,益智仁半两,缩砂仁半两,大黄半两,山豆根半两,生地黄半两,桔梗半两,百药煎半两,紫河车半两,粉花(即豆粉)半两,马勃半两,板蓝根半两,黄药子半两。

制法上为细末,炼蜜为丸,如弹子大。

功能主治补真益气,化毒除风,发散瘟疫毒邪之气。主一切积滞不解,停留作毒,上焦壅热,咽喉不利,口干多渴;伏暑烦闷,霍乱不宁;山岚瘴气,食毒酒毒,吐逆不定;游风丹毒,迷惑昏困,不省人事,虚烦发躁;赤眼口疮;四时伤寒,瘟疫毒邪;四方人不服水土;一切诸毒;妇人血晕不省。

用法用量方中紫河车,《医学纲目》作“草河车(即蚤休)”。

摘录《洁古家珍》

处方5、黄芩汤

处方黄芩(圆小者)1两,甘草(炙,锉)1两,桑寄生(锉)1两,防风(去叉)1两,木通(锉)1两,麦门冬(去心,焙)1两,赤芍药1两,黄耆(锉)1两,大黄1两。

制法上为粗末。

功能主治产后乳初觉有核,渐发热痛,累日不退,欲成痈。

用法用量每服5钱匕,水1盏半,煎至1盏,去滓温服,不拘时候。

摘录《圣济总录》卷一六六

处方6、黄耆散

处方黄耆1两(锉),白蒺藜3分,枳壳3分(麸炒微黄,去瓤),紫苏茎叶1两,杏仁3分(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄),赤茯苓1两,桑根白皮1两(锉),川大黄1两(锉碎,微炒),天门冬1两(去心),生干地黄1两,当归半两,甘草半两。

制法上为散。

功能主治肺痈。心胸气壅,咳嗽脓血,肩背烦闷,小便赤黄,大便多涩。

用法用量每服4钱,以水1中盏,加生姜半分,煎至6分,去滓温服,不拘时候。

摘录《圣惠》卷六十一

处方7、羚羊角散

处方羚羊角3分(镑),白鲜皮3分,黄耆3分(锉),白槟榔3分(煨,锉),山栀子仁3分,羌活1两(去芦头),甘草1两(炙,锉),恶实1两(炒),茯神1两(去木),桂1两(去粗皮),海桐皮1两(锉),附子1两(炮裂,去皮脐),郁李仁1两(炒,去皮),大黄1两(锉,醋炒),麻黄1两(去根节,汤煮,掠去沫,焙),酸枣仁1两(炒),独活1两(去芦头),芎䓖1两,防风(去叉)1两,葛根3分(取粉),枳壳3分(麸炒,去瓤),地骨皮3分,车前子(炒)3分。

制法上为散,拌匀。

功能主治脚气上攻,胸膈痰盛,头目眩痛。

用法用量空心、晚食前温酒调下2-3钱匕。

摘录《圣济总录》卷八十三

处方8、除热饮

处方大黄1两,知母1两,防风1两,黄芩1两,黑参1两半,茺蔚子1两半,菊花1两半,木贼1两半。

功能主治小儿疳伤眼目,疼痛羞明不开,乌睛上青翳如黑珠子,或白膜遮睛。

用法用量水煎,食后服3贴。

摘录《银海精微》卷上

处方9、大黄丸

处方大黄3两,木香半两。

制法上为末,米醋1升,相和置铜碗下,于铛内煮浮于水上,炭火煮,竹笆子搅药,候可丸,即入稠糊为丸,如小豆大。

功能主治小儿无辜疳病,急疳壮热,疳劳骨蒸,头发作穗,身上生疮,瘰疬核块,服食不成肌肤,腹大颈细。

用法用量3岁30丸,米汤下。加减与之。当下青脓为效。

摘录《普济方》三八○引《全婴方》

处方10、大麻仁丸

处方大麻仁3两,木香1两,枳壳1两(麸炒微黄,去瓤),牛蒡子2两,甘草1两(炙微赤,锉),川大黄3两(锉碎,微炒)。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治发背及一切痈肿,脏腑涩滞,大小便不通。

用法用量每服30丸,食前以暖水送下。以利为度。

摘录《圣惠》卷六十一

处方11、大茵陈汤

处方茵陈蒿2两,黄柏2两,大黄1两,甘草1两,人参1两,栀子14枚,黄连1两。

制法上切。

功能主治谷疸发寒热,不可食,食即头眩,心中不安。

用法用量水1斗,煮得3升,分3服。

摘录《医心方》卷十引《深师方》

处方12、解毒汤

处方荆芥、苍术、羌活、白芷、黄柏、黄芩、丹皮、赤芍、大黄、当归、川芎、枳壳、泽泻、甘草、银花。

功能主治麻风轻者。

用法用量灯心为引。食远服。

摘录《疯门全书》

处方13、柴胡丸

处方柴胡(去苗)1两半,胡黄连1两半,龙胆1两半,桃胶(干者)1两半,升麻1两半,茯神(去木)1两半,黄芩(去黑心)1两半,地骨皮1两半,生干地黄(焙)1两半,芍药1两半,大黄(锉,焙)1两半,知母(锉,焙)1两半,麦门冬(去心,焙)1两半,甘草(炙,锉)1两半,龙齿1两半,犀角(镑)1两半,玄参1两半,山栀子(去皮)1两半,桔梗(炒)1两半,丹砂2两(别研入药)。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治骨蒸热劳,心烦闷,手足背膊酸疼,四肢沉重,食不作肌肤,日渐黄瘦。

用法用量每服30丸,空心以熟水送下。

摘录《圣济总录》卷九十三

处方14、控涎丸

处方苍术2两,生南星2两,生半夏2两,甘遂2两,白术1两,芫花1两,大戟1两,大黄1两,葶苈1两,黄柏1两,黄芩1两,黄连1两,栀子1两,枳实1两,陈皮1两,青皮1两,香附1两,灵脂1两,连翘7钱,桔梗7钱,薄荷7钱,白芷7钱,赤苓7钱,川芎7钱,当归7钱,前胡7钱,郁金7钱,瓜蒌7钱,槟榔7钱,灵仙7钱,羌活7钱,防风7钱,苏子7钱,皂角7钱,明矾7钱,白芥子7钱,萝卜子7钱,僵蚕7钱,全蝎7钱,木鳖仁7钱,延胡7钱,细辛7钱,菖蒲7钱,雄黄7钱,白附子4钱,草乌4钱,木香4钱,官桂4钱,黑丑4钱,吴萸4钱,巴仁4钱,红花4钱,干姜4钱,厚朴4钱,轻粉4钱,炮甲4钱(研),姜汁1碗,竹沥1碗,牛胶1两(或加党参犀角)。

制法上水煎为丸,朱砂为衣。

功能主治风痰,热痰、湿痰、食积痰,及痰饮、流注、痰毒等。

用法用量临用姜汁化开,擦胸、背、手、足心,痰自下。此方用生姜半斤、槐柳桑枝各2斤,凤仙花茎子叶全1株,麻油先熬,入前药熬,黄丹收,加石膏、滑石各4两,搅贴,亦治百病。

注意阴虚之痰,与冷痰勿用。

摘录《理瀹》

处方15、槟榔丸

处方槟榔1两,赤茯苓1两,紫苏茎叶1两,木香半两,桂心半两,大麻仁1两,木通3分(锉),羚羊角屑3分,枳壳3分(麸炒微黄,去瓤),川大黄1两(锉碎,微炒),郁李仁1两(汤浸,去皮,微炒),泽泻3分。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治脚气发动,大小便秘涩,腹中满闷,连膀胱里急,四肢烦疼。

用法用量每服30丸,食前温水送下。以利为度。

摘录《圣惠》卷四十五

处方16、菊花散

处方菊花1两,蜜蒙花半两,甘草半两(生),栀子仁半两,芎䓖半两,大黄半两,蒺藜子1两(炒去角),防风1两(去叉),当归(切,焙)1两。

制法上为散。

功能主治一切眼疾,肝热上攻,羞明畏日,泪出。

用法用量每服2钱匕,食后、临卧麦门冬熟水调下。

摘录《圣济总录》卷一○二

处方17、柴胡丸

处方柴胡半两(去苗),赤茯苓1分,人参1分(去芦头),木香1分,桂心1分,川大黄半两(锉碎,微炒),枳壳1分(麸炒微黄,去瓤),甘草1分(炙微赤,锉),鳖甲半两(涂醋炙微黄,去裙襕)。

制法上为末,炼蜜为丸,如麻子大。

功能主治小儿寒热结实,或热攻冲心肺,气急,昼夜有汗,日渐消瘦,不吃乳食。

用法用量每服5丸,用温水送下,2日2次。

摘录《圣惠》卷八十四

处方18、羚羊角饮

处方羚羊角(镑)1两半,桂(去粗皮)2两,大黄(锉,炒)1两。

制法上为粗末。

功能主治呕血。

用法用量每服3钱匕,以水1盏半,煎至1盏,去滓冷服,不拘时候。

摘录《圣济总录》卷六十九

处方19、柴胡汤

处方柴胡(去苗)半两,升麻半两,黄芩(去黑心)半两,甘草(炙赤)半两,大黄(锉,炒令香)半两,石膏(碎)3分,钩藤1分,蚱蝉(去翅足,微炙)1枚,蛇蜕皮2寸(炙令黄色)。

制法上为粗末。

功能主治未满月及出月儿壮热发痫。

用法用量每服1钱匕,水1小盏,煎至半盏,去滓,加竹沥半合,更煎1-2沸,半月至1月儿,斟酌与之;稍大,以意增加。

摘录《圣济总录》卷一七一

处方20、大黄丸

处方大黄(锉,炒)1两,蔓荆实(去皮)1两,丹参1两,吴蓝1两,土瓜根(锉)1两,防风(去叉)1两,甘菊花1两,秦皮(去粗皮)1两,黄连(去须)1两,萎蕤1两,陈橘皮(去白,焙)1两,前胡(去芦头)1两,决明子(微炒)1两半,冬瓜子1两半,青葙子1两半,地肤子1两半,车前子1两半。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治白睛肿胀,痛不可忍。

用法用量每服30丸,食前温酒下,1日2次。

摘录《圣济总录》卷一○六

处方21、黄耆散

处方黄耆2两(锉),防风2两(去芦头),子芩2两,川大黄(锉碎,微炒)2两,地骨皮1两,远志1两(去心),人参1两(去芦头),赤茯苓1两,漏芦1两。

制法上为粗散。

功能主治眼脓漏不止。

用法用量每服3钱,以水1中盏,煎至6分,去滓,食后温服,临卧再服。

注意忌炙煿、油腻、毒滑鱼肉。

摘录《圣惠》卷三十三

处方22、大黄汤

处方大黄3两,当归3两,甘草3两,生姜3两,牡丹3两,芍药3两,吴茱萸1升。

功能主治产后恶露不尽,妊娠堕胎后,血不出。

用法用量加人参二两,名“人参大黄汤”。

摘录《千金》卷三

处方23、大黄丸

处方大黄1两(蒸之2斗米下),巴豆50枚(去心皮,熬),消石3分(熬,无者以芒消代之),桂心2分,干姜2分(炮)。

制法上药别捣巴豆令如泥,余药研末,合和,以蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治温病不得大便,或宿食不消,飞尸遁尸,心腹胀满痛,疟疾;妇人产后血结,或绝产无子,或月经不调,面目青黄;小儿淋沥寒热,胪胀腹大,不欲食,食不生肌。

用法用量每服1丸,以汤送下。但热在膈上当吐,在膈下当利,预作粥,如服他吐下丸法。服药两食顷不吐下,以热饮助之;若不得吐下,可更服1丸半,耐药壮人可2丸。此药优于他下药丸,故宜大小。下多,冷粥解之。若有疮,绵挺如指,蜜和1丸涂挺头,且纳疮中,不愈更作;温病不得大便,服之得下佳,宿食不消亦服之;飞尸遁尸,浆服半丸,每日1次,应须臾止;心腹胀满痛,服1丸;疟者依发日先宿勿食,清晨服1丸,丁壮人服2丸,得吐下,忍饥过发时乃食;妇人产后血结,中奔走起上下,或绝产无子,或月经不调,面目青黄,服半丸;小儿淋沥寒热,肿胀大腹,不欲食,食不生肌,3-4岁者如麻子服1丸,每日1次;6-7岁儿服2丸,比30日心腹诸病愈;儿小半之愈。

注意忌野猪肉、芦笋、生葱。

摘录《外台》卷四引《古今录验》

处方24、流气饮

处方蝉退、甘草、羌活、天麻、当归、防风、大黄、薄荷、赤芍、杏仁各等分。

制法上为末。

功能主治小儿风毒患眼。

用法用量每服5钱,水煎服。

摘录《幼科释谜》卷六

处方25、琥珀丸

处方琥珀3分(细研),生干地黄半两,桂心3分,牛膝3分(去苗),鳖甲2两(涂醋,炙令黄,去裙襕),当归半两(锉,微炒),京三棱1两(微炮,锉),延胡索半两,干漆1两(捣碎,炒令烟出),芫花3分(醋拌,炒令干),水蛭49枚(炒令黄),虻虫49枚(炒令黄,去翅足),槟榔3分,硇砂1两(研),川大黄2两(锉碎,微炒),桃仁3分(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)。

制法上为末,醋煮硇砂为膏,入药末为丸,如梧桐子大。

功能主治妇人积年血症块不消,状若鬼胎之候。

用法用量每服10丸,空心以温酒送下。

摘录《圣惠》卷七十一

处方26、鳖甲丸

处方鳖甲1两半(涂醋,炙令黄,去裙襕),桃仁1两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄),赤茯苓3分,桔梗3分(去芦头),京三棱1两(炮,锉),柴胡1两(去苗),白术3分,紫菀1两(洗,去苗土),人参3分(去芦头),木香3分,川大黄1两(锉碎,微炒),防葵3分,犀角屑半两,陈橘皮半两(汤浸,去白瓤,焙),桂心半两,枳壳半两(麸炒微黄,去瓤),麝香1两(别研),赤芍药半两。

制法上为末,入麝香研令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治热劳。壮热羸瘦,心腹积聚,食少无力。

用法用量每服20丸,食前以粥饮送下。

注意忌桃、李、雀肉、胡荽、大蒜、苋菜,猪肉。

摘录《圣惠》卷三十一

处方27、大黄汤

处方大黄12铢,牡蛎12铢,龙骨12铢,栝楼根12铢,甘草12铢,桂心12铢,赤石脂6铢,寒水石(如无,以朴消代之)6铢。

功能主治少小中风,状如欲绝。

用法用量上(口父)咀。以水1升,纳药半两,煮再沸,绞去滓,半岁儿服如鸡头子大1枚,大儿尽服。入口中即愈,汗出粉之。药无毒,可每日2服。有热,加大黄;不汗,加麻黄。

摘录方出《千金》卷五,名见《普济方》卷三六七

处方28、柴胡丸

处方柴胡1两(去苗),鳖甲1两(涂醋炙令黄,去裙襕),麦门冬1两半(去心,焙),葳蕤3分,枳壳1两(麸炒微黄,去瓤),人参1两(去芦头),天门冬1两半(去心,焙),地骨皮3分,川大黄1两(锉碎,微炒),黄连1两(去须),知母1两,羚羊角屑1两,大麻仁1两半(锉如膏),生干地黄1两半。

制法上为末,入大麻仁膏,研匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治利心肺,除烦热,利大肠。主热劳。

用法用量每服20丸,以温水送下,不拘时候。

注意忌苋莱、鲤鱼、猪肉。

摘录《圣惠》卷三十一

处方29、黄芩汤

处方黄芩(去黑心)2两,赤芍药3两,白茅根3两,大黄(生用)3两,瞿麦穗1两半。

制法上为粗末。

功能主治大小便不通。

用法用量每服5钱匕,水1盏半,煎至1盏,去滓,入朴消末半钱匕,更煎2沸,空心温服。

摘录《圣济总录》卷九十五

处方30、羚羊角散

处方羚羊角屑1两,柴胡1两半(去苗),赤芍药1两,诃黎勒皮1两,桑根白皮1两(锉),半夏3分(汤洗7遍,去滑),大腹皮1两(锉),枳实3分(麸炒微黄),川大黄1两(锉碎,微炒)。

制法上为粗散。

功能主治膈气不顺,上攻咽喉噎塞,或加烦热,四肢疼痛。

用法用量每服3钱,以水1中盏,加生姜半分,煎至6分,去滓,稍热服,不拘时候。

摘录《圣惠》卷五十

处方31、韭菜丸

处方当归、川芎、人参、牡丹皮、桃仁、大黄、黄芩、姜黄、三棱、莪术、桔梗、枳壳、半夏、防风、羌活各等分(俱要生用)。

制法上用韭菜根共一处,酒浸晒干又漫,如此3-5次,为末,水为丸,如绿豆大。

功能主治胸膈背后死血积滞疼痛,或吐血后,或劳后饮酒,怒气过多,俱胸背作痛。

用法用量每服30-50丸或100丸,茶清送下。

摘录《回春》卷五

处方32、大黄饮

别名大黄散

处方大黄(锉,炒)1两,黄芩(去黑心)3分,栝楼根3分,甘草(炙)3分,牡蛎(熬)半两,龙骨半两,凝水石(研)半两,白石脂半两,滑石(研)2两,消石(研)2两,人参2两,桂(去粗皮)2两。

制法上12味,以9味粗捣筛,入研药和匀。

功能主治小儿壮热,实滞不去,及寒热往来,微惊。

用法用量大黄散(《普济方》卷三八五)。

摘录《圣济总录》卷一六八

处方33、大黄丸

处方川大黄2两(锉碎,微炒),防葵1两,木香3分,川乌头1两(炮裂,去皮脐),鳖甲1两半(醋炙令黄,去裙襕),干姜3分(炮裂,锉)。

制法上为细末,以陈米醋3升,熬令稠,入神曲末半两,煎成糊,溶和诸药末为丸,如梧桐子大。

功能主治肥气结聚在左胁下,坚牢疼痛,食少体瘦。

用法用量每服30丸,空心以温酒送下。以微利为度。

摘录《圣惠》卷四十八

处方34、大黄丸

处方川大黄1分(锉碎,微炒),蛇蜕皮2条(烧灰),蝉壳30枚,巴豆霜1字,干蛤蟆1枚(涂醋,炙令黄),铅霜半钱(细研),皮巾子灰(有孔子处取)半钱。

制法上为末。

功能主治小儿丁奚腹胀,头大颈细,手脚心热,唯吃冷水,此是肺脏内疳。

用法用量每服3丸,空心以浆水、粥饮送下。后以桃、柳汤洗,拭干,以青衣盖,良久有虫出为妙。

摘录《圣惠》卷八十八

处方35、涤垢饮

处方黄芩3钱,赤芍1钱半,粉葛1钱半,麦冬2钱半,枳壳8分,生甘6分,秦皮5分,川连8分,花粉1钱半,粉丹1钱,桔梗8分,油归8分,杏仁1钱半,酒大黄1钱半。

功能主治行阳明壅滞,宣气血郁热。主寒热往来,腹痛下痢,里急后重。

用法用量水2碗,煎至1碗服。小便不利,加滑石;红多,加白头翁2钱;白多,加橘红5分。

摘录《秋疟指南》卷一

处方36、救惊散

处方洋参2钱,钩藤4钱,僵蚕5钱,全蝎3钱,朱砂2钱,天麻1钱半,胆星3钱,黄连5钱,粉草2钱,大黄6钱,榔片3分,牛黄4分,冰片3分,牵牛6钱,琥珀3钱。

制法上为极细末,瓷瓶收贮,勿令泄气。

功能主治镇痉清热,安神定志。主急惊痰火,感风食伤,发热头痛,四肢抽搦,手足厥逆,两目直视,咳嗽腹胀,气促痰壅,惊悸神昏,呕吐泄泻。

用法用量周岁儿每服1分,白开水送下。

注意忌辛辣生冷。

摘录《全国中药成药处方集》(沈阳方)

处方37、大黄散

处方大黄1两,沙糖5钱。

制法上为末。

功能主治汤火伤。

用法用量香油或桐油调敷。

摘录《仙拈集》卷四

处方38、大黄汤

别名三物汤

处方大黄1两,甘草1两,麦门冬1两。

功能主治少小下痢,苦热不食,伤饱不乳。

用法用量三物汤(《圣济总录》卷一七八)。

注意所禀偏燥者宜之,若儿肥,痰多滑脱,殊非所宜。

各家论述《千金方衍义》:大黄涤除积热,麦门冬滋培气化,甘草调和中气。

摘录《千金》卷十五

处方39、大葛根汤

处方干葛、石膏、枳壳、大黄、广皮、甘草、知母。

功能主治阳明表邪未尽,大便秘结,积热上冲,头痛。阳明经表未解,里热内结,口渴便秘。

注意若带恶寒表热,症兼太阳者,即不可用。

摘录《伤寒大白》卷一

处方40、大麻仁丸

处方大麻仁2两(研入),郁李仁1两(汤浸,去皮,研入),川大黄2两(锉碎,微炒),木通1两(锉),羚羊角屑1两(锉)。

制法上为细末,入研了药令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治热病大便不通。

用法用量每服30丸,温水送下,不拘时候。

摘录《圣惠》卷十八

处方41、柴胡汤

处方柴胡(去苗)1两半,大黄(锉,炒)1两半,决明子(炒)1两,泽泻1两,升麻1两,芍药1两,白茯苓(去黑皮)1两,枳壳(去瓤,麸炒)1两,栀子仁1两,黄芩(去黑心)1两,黄连(去须)1两,细辛(去苗叶)1两,杏仁(汤浸,去皮尖双仁)1两,甘草(炙,锉)2两。

制法上为粗末。

功能主治眼赤息肉,生翳膜,漠不见物。

用法用量每服5钱匕,水1盏半,苦竹叶10片,煎至1盏,去滓,投芒消末1钱匕,食后临卧温服。

摘录《圣济总录》卷一○九

处方42、黄耆十味散

别名黄耆散

处方黄耆5两,苦参6两,玄参6两,附子3两(炮),大黄3两,干姜2两,猬皮(炙)2两,黄连4两,槐子6合,猪悬蹄甲1具(炙)。

制法上为散。

功能主治痔疮,服生槐子煎不觉者。

用法用量黄耆散(《圣济总录》卷一四二)。

注意忌猪肉、冷水。

摘录《外台》卷二十六引《许仁则方》

处方43、涤毒散

处方甘草半两,芒消9分,大黄1两(酒浸)当归。

功能主治时气疙瘩,五发疮疡,喉闭雷头。

用法用量方中当归用量原缺。

摘录《云歧子保命集》卷上

处方44、黄耆汤

处方黄耆(锉)半两,当归(切,焙)1两,大黄(锉,焙)1两,槟榔(煨,锉)1两,枳实(炒)3分,防已3分,木香3分,黄芩(去黑心)3分。

制法上为粗末。

功能主治大肠风壅,积滞不通,变成气痔疼痛。

用法用量每服5钱匕,水1盏半,煎至8分,去滓温服。

摘录《圣济总录》卷一四二

处方45、大黄牡丹汤

别名瓜子汤、大黄汤、大黄牡丹皮汤

处方大黄4两,牡丹1两,桃仁50个,瓜子半升,芒消3合。

功能主治泻热破瘀,散结消肿。排血利尿。攻下荡热消痈,清肠消炎。抗菌消炎,增进血液循环,促进胃肠蠕动,排除肠内积物。主肠痈初起,湿热瘀滞,少腹肿痞,疼痛拒按,小便自调,或善屈右足,牵引则痛剧,或时时发热,身汗恶寒,舌苔薄腻而黄。现用于湿热瘀滞的急性阑尾炎、妇女急性盆腔炎、附件炎、痔漏。肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧,脓未成。产后恶露不下,小便不利,血水壅遏,少腹满痛,通身浮肿,大便难者;经水不调,赤白带下,赤白痢疾,小腹凝结,小便赤涩,或有水气者。瘀血冲逆;桃核承气汤证而小便不利;内痔、毒淋、便毒。

用法用量瓜子汤(《千金》卷二十三(注文)引《肘后方》)、大黄汤(《外科集腋》卷四)、大黄牡丹皮汤(《杂病证治新义》)。《金匮要略今释》:盲肠阑尾之炎,当其发炎而脓未成之际,服本方则炎性渗出物随下,其状亦似脓。方后所云:有脓当下者,盖指此。非谓脓成之证亦可用本方也。脓成与否,为本方与薏苡附子败酱散之界画,不容假借。其证候,在肿痛处之痞硬与濡软,在寒热与无热,在脉之迟紧与数,学者详焉。

注意凡重型急性化脓或坏疽性阑尾炎,阑尾炎并发腹膜炎(或有中毒性休克,或腹腔脓液多者),婴儿急性阑尾炎,妊娠阑尾炎合并弥漫性腹膜炎,阑尾寄生虫病等,均不宜用本方。

各家论述1.《千金方衍义》:大黄下瘀血血闭;牡丹治瘀血留舍;芒消治五脏积热,涤去蓄结,推成致新之功,较大黄尤锐;桃仁治疝瘕邪气,下瘀血血闭之功,亦与大黄不异;甜瓜瓣,《别录》治腹内结聚,戒溃脓血,专于开痰利气,为内痈脉迟紧未成脓之专药。2.《金鉴》引李彣:大黄,芒消泄热,桃仁行瘀,丹皮逐血痹,去血分中伏火,瓜子主溃脓血。3.《成方便读》:夫肠痈之病,皆由湿热瘀聚郁结而成。故用大黄之苦寒行血,芒消之咸寒软坚,荡涤一切湿热瘀结之毒,推之而下。桃仁入肝破血,瓜子润肺行痰,丹皮清散血分之郁热,以除不尽之余气耳。

临床应用1.肠痈:大黄牡丹汤为主中西医结合治疗急腹症104例。急性阑尾炎20例,包裹性阑尾脓肿20例,粘连性肠梗阻20例,肠道蛔虫堵塞10例,胆道蛔虫症10例,急性胆囊炎15例,结石性胆道感染并中毒性休克5例,急性坏死性胰腺炎4例。痊愈100例,中转手术者仅4例。治愈率达96.15%。2.血瘀经闭:某妇人,经水不来三四个月,一医以为妊娠,至五个月,产婆亦以为妊,施镇带(即妊娠带)。其人曾产数胎,以经验故,亦信为妊。然至十一月,全无产意,于是乞诊于余。余熟诊之,腹状虽似妊,实非妊也。因告以经闭。夫妇闻之大惊,频乞药,乃与大黄牡丹汤,日用4服,服至4-5日,下紫血坏血甚夥,20日许而止,腹状如常。翌月月信来,自其月妊娠,翌年夏,举一子,此瘀血取尽之故也。3.痔疾:用大黄牡丹汤治疗血栓性外痔20例,19例痊愈,1例无效。一般服药1至3剂疼痛锐减,痔核明显内缩,3至6剂痔核逐渐吸收。4.交肠:一妇人,年可三十,后窍闭塞不通,大便却从前阴泄。如是旬许,而腰腹阵痛,大烦闷,燥屎始通,前阴所出亦自止,嗣后周而义发。盖患之10余年,医药百端,无不为矣,容貌日羸,神气甚乏。师诊之,其脉数而无力,始按其脐下,有粘屎即从前阴出,再按有一块应手。师问曰:月事不行者几年?曰:10余年矣。先与大黄牡丹汤缓缓下之,佐以龙门丸(梅肉、山栀子、巴豆、轻粉、滑石)泻之者,月1次,自是前后阴口得其所居。数旬,自谓曰:妾有牡痔,方临厕也,疾痛不可忍。师视之,肛旁有如指头者,以药线截而治之,仍服前方1周年许,块亦自消。

摘录《金匮》卷中

处方46、琥珀丸

处方水蛭(石灰炒)、虻虫(去翅足,糯米炒)、琥珀半两,芫花(醋浸,焙干)1两,桃仁(汤浸,去皮尖)1两,当归(酒浸,去芦)1两,桂枝(不见火)1两,大黄1两。

制法上为细末,大黄醋熬成膏为丸,如梧桐子大。

功能主治月经闭塞不通,腹中成块。

用法用量每服30丸,空心苏木酒送下。

摘录《普济方》卷三三三

处方47、柴胡消痈汤

处方柴胡10~20g,夏枯草10g,紫地丁10g,三颗针10g,黄芩5~10g,白芍5~10g,芒消5~10g,野菊花5g,郁金3~5g,大黄3~5g,法半夏3~5g,甘草3~5g。

功能主治清热解毒,通里泻火。主胆道感染,痈疡型(脓毒型)。

用法用量热重,重用柴胡、黄芩,选加紫地丁、野菊花、黄连;大热、大渴、脉洪大者,加石膏、知母、天花粉、鲜芦根;湿重,重用茵陈、郁金、金钱草、栀子、大黄;痛重,加玄胡、川楝子;呕吐,加半夏、竹茹、生姜;驱蛔,加苦楝根皮、槟榔、使君子;瘀血,加丹参、川芎、红花;气阴欲脱,加独参汤、生脉散。

摘录《古今名方》

处方48、黄散子

处方槟榔半两,桂1两,大黄半两(煨),木香1两,益智2两,茴香1两,郁金1两,当归1两,川芎2两,天仙藤2两,陈皮2两,紫苏2两,麦糱(炒)2两,牵牛1两,羌活1两,萝卜子2两(淘洗,别研)。

制法上为末。

功能主治诸气不顺,胸满喘急,伤寒胀满。

用法用量每服2钱,木瓜、紫苏汤调下;或伤寒时疾,用水1盏,木瓜、紫苏、姜、枣,同煎8分,热服。

注意阴证不可服。

摘录《普济方》卷一八三

处方49、大黄汤

处方大黄(锉,炒)1两,木香1两,枳壳(去瓤,麸炒)1两。

制法上为粗末。

功能主治厌黄。病人四肢烦疼,手足无力,吐逆不下饮食,渐渐瘦弱。

用法用量先烙玉泉及灸三十壮,次烙口中黑脉并曲池,灸里廉后心百壮。如未愈,宜服本方。

摘录《圣济总录》卷六十一

处方50、寒水石膏

处方寒水石2两,羊蹄根1两(锉),消石1两,川大黄1两,白蔹3分,木香3分,附子3分(去皮脐),黄连1两(去须),丁香3分,榆白皮3分(锉),莽草3分,赤小豆1分,汉防己1两,半夏3分,玄参1两,甘草1两(生锉)。

制法上为细散。

功能主治发背痈疽,热毒猛异攻肌肉,赤色肿痛不可忍,欲成脓及已成脓,并风热毒在关节,欲结成痈。

用法用量每用时以生蜜1合,地黄汁1合,旋成浓膏。摊于生绢上贴之,干即再换。以肿消为度。

摘录《圣惠》卷六十二

处方51、麻仁丸

处方麻仁4两(先以温水浴,悬在井中5日,令生芽,日晒,退皮取仁),大黄4两(2两蒸,2两生用),白槟榔1两(半煨半生),山茱萸1两半,薯蓣1两半,官桂(去皮)1两半,车前子1两半,枳壳(麸炒)1两半,防风1两半,羌活1两半,木香2两,菟丝子1两半(酒浸1宿后,炒黄),郁李仁4两。

制法上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治顺三焦,和五脏,润肠胃,除风气。主三焦不和,脏腑虚冷,胸膈疰闷,大便秘涩。

用法用量每服15-20丸,临卧温水送下。

摘录《博济》卷二

处方52、大黄汤

处方生锦纹大黄8钱,生石膏3钱,银花4钱,栝楼子6钱,桔梗2钱,焦栀子3钱,牛蒡子(炒)3钱,苏子2钱,连翘2钱,射干8分(即乌扇)。

功能主治通便泄热。主喉症火毒太甚,壮热痰盛,胸痞便秘,咽痛水浆不入,危在旦夕者。

用法用量加竹沥1盏,姜汁3匙,青果2枚(打取汁),冲入,徐徐呷下。得吐出胶痰数碗,痰出便通,可转危为安。

摘录《医方简义》卷四

处方53、山栀子汤

处方山栀子3两,大黄(锉,炒)2两,朴消2两,甘草(生锉)2两,石膏2两,黄芩(去黑心)1两,大青1两,竹茹3分,郁金1两半。

制法上为粗末。

功能主治去烦闷,润肠胃。主心脏大热。

用法用量每服3钱匕,水1盏,加竹叶7片,煎至7分,去滓,食后服。

摘录《圣济总录》卷四十三

处方54、川椒丸

处方川椒1两(去目及闭口者,微炒去汗),人参3分(去芦头),麝香2分(细研),细辛3分,甘草半两(炙微赤,锉),川大黄1两(锉碎,微炒),紫菀半两(去苗土),干姜1分(炮裂,锉),赤茯苓3分,附子半两(炮裂,去皮脐),珍珠1分(细研),朱砂1分(细研),野葛1分,川乌头1两(炮,去皮脐),桂心3分,雄黄1分(细研),蜈蚣1枚(微炙,去足),鬼臼1分(去须),巴豆30枚(去皮心,研,纸裹压去油)。

制法上为末,入研了药及巴豆,都研令匀,炼蜜为丸,如绿豆大。

功能主治诸尸,寒热疰气,流行皮中,久病着床,肌肉枯尽,四肢烦热,呕逆不食,伤寒时气,恶疰忤,口噤不开,心痛。

用法用量每服3丸,以暖酒送下,不拘时候。

摘录《圣惠》卷五十六

处方55、大麻仁丸

处方大麻仁2两(研入),川大黄2两,郁李仁1两(汤浸,去皮尖,研),犀角屑1两,川朴消1两,枳壳(麸炒微黄,去瓤)1两,木通1两。

制法上为细末,入大麻仁等令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治时气胃中壅热,大便不通。

用法用量每服20丸,温水送下,不拘时候。

摘录《圣惠》卷十六

处方56、羚羊角散

处方羚羊角屑3分,细辛半两,前胡1两(去芦头),桂心半两,防风半两(去芦头),天麻3分,牡丹半两,槟榔1两,当归半两(锉碎,微炒),桑寄生半两,赤茯苓3分,枳壳半两(麸炒微黄,去瓤),赤芍药半两,川大黄1两(锉,炒微黄),羌活半两。

制法上为粗散。

功能主治妇人血风劳气盛,上攻心膈烦满,不下饮食,四肢疼痛,眼涩头昏。

用法用量每服3钱,以水1中盏,加生姜半分,薄荷3-7叶,煎至6分,去滓温服,不拘时候。

摘录《圣惠》卷七十

处方57、大腹皮丸

处方大腹皮2两(锉),桔梗3分(去芦头),枳壳1两(麸炒微黄,去瓤),白术半两,当归1两(锉,微炒),川大黄2两(锉碎,微炒),桂心半两,木香半两,芎䓖3分。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治腹内诸气胀满,上攻肩背,烦闷,四肢疼痛,不能饮食。

用法用量每服20丸,以生姜汤送下,不拘时候。

摘录《圣惠》卷四十三

处方58、豉心丸

处方豉心1两(炒干),川大黄1两(锉碎,微炒),恒山1两(锉),川升麻1两,附子半两(炮裂,去皮脐),甘草半两(炙微赤,锉)。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治痰实疟,寒热,心膈烦壅不利。

用法用量每服2-7丸,空心以温水送下。

摘录《圣惠》卷五十二

处方59、大豆散

处方大豆黄(醋拌,炒干)1两,大黄(微煨,去皮)1两。

制法上为散。

功能主治水病通身肿满,喘急,大小便涩。

用法用量每服2钱匕,临卧时煎葱、橘皮汤调下。平明以利大肠为度。

摘录《圣济总录》卷八十

处方60、黄耆散

处方黄耆1两半(锉),麦门冬1两(去心),木通1两(锉),前胡2两(去芦头),栝楼根2两,赤芍药1两,川升麻1两,甘草1两(生,锉),川大黄1两(锉碎,微炒),知母1两,赤茯苓1两,黄芩1两。

制法上为散。

功能主治乳石发动,壮热烦渴,身体疼痛,大小便滞涩,心胸里闷,不能饮食。

用法用量每服4钱,以水1中盏,加生姜半分、竹叶30片、小麦100粒,煎至5分,去滓,又入生地黄汁1合,更煎2-3沸,不拘时候温服。

摘录《圣惠》卷三十八

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