含有附子的处方(十九)
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处方1、大惊丸处方白附子2钱,朱砂1分(研),片脑半字,麝香半字,白僵蚕半两(与附子并用麦麸炒,麸黄赤,去麸不用),金箔5片,银箔5片。
制法上分出一半朱砂,入前2味,同金、银箔研匀,入面糊为丸,将所留出来朱砂为衣。
功能主治小儿惊气狂躁,及涎牵响,一切惊疾。
用法用量1丸分作两服,蜂糖、薄荷熟水磨下;如大惊疾发作,1丸只作1服。
摘录《幼幼新书》卷十引《惠眼观证》
处方2、鹿角胶丸处方鹿角胶1两半(捣碎,炒令黄燥),附子1两(炮裂,去皮脐),干姜半两(炮裂,锉),桂心1两,杜仲1两(去粗皮,炙微黄,锉),山茱萸1两,菟丝子1两(酒浸3日,晒干,别捣为末),熟干地黄1两,肉苁蓉1两(酒浸1宿,刮去皴皮,炙干),五味子1两,巴戟1两,牛膝1两(去苗)。
制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治虚劳腰脚疼痛,不可行步。
用法用量每服30丸,食前以温酒送下。
摘录《圣惠》卷三十
处方3、金锁正元丹处方白僵蚕(炒)半两,破故纸(炒)半两,白龙骨半两,山茱萸(汤浸,去核)半两,桑螵蛸(炒)半两,黑附子(炮)半两,肉苁蓉(酒浸)半两,牛膝(酒浸)半两,菟丝子(酒浸)半两,韭子2两(炒)。
制法上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治涩精补气,强健驻颜。主男子五劳七伤,沉寒痼冷,四肢厥逆,阴盛身寒,脐腹久痛,脏腑软弱,困倦少力,饮食迟化。
用法用量每服20-30丸,空心温酒送下,1日2次。常服有益,妇人亦可服。
摘录《瑞竹堂方》卷一
处方4、厚朴丸处方厚朴(去粗皮,生姜制)1斤,生姜半斤(净洗,切片),大枣100枚,附子(7钱者)4枚(炮,去皮脐,每枚切作4片),人参(去芦头)2两,诃子(煨,去核)2两,白术2两,白茯苓(去皮)2两,肉豆蔻(面裹煨香)2两,木香2两。
制法上将前4味于银、石器中,以水1斗,慢火熬干,取大枣去皮核,四物一处捣如泥;将人参等6味为细末,和匀,入少面糊同为丸,如梧桐子大。
功能主治脾虚受湿,胜则濡泻,故肠鸣夜起,四肢浮肿,多困少力。
用法用量每服50丸,食前米饮送下。
摘录《杨氏家藏方》卷六
处方5、菟丝子丸处方菟丝子(酒浸1宿,焙)5两,泽泻(酒浸1宿,略蒸,焙)5两,大附子(炮,去皮)5两,肉桂5两,苁蓉(酒浸1宿,焙)3两半,杜仲(制)3两半,熟地黄(投水中沉者是,酒浸1宿,焙)3两半,白茯苓(去皮)3两半,猢孙姜(去毛、炙)3两半,山茱萸(去核)3两半,茴香(炒)3两半,石斛(焙)3两半,川续断(焙)3两半,川牛膝(酒浸1宿,焙)3两半,荜澄茄3两半,金铃子(去核)4两,干姜(炮)4两,川巴戟(去心,酒浸一宿,焙)2两半,桑螵蛸(蜜炙)2两半,覆盆子2两半,五味子2两半,川芎2两半,天台乌药8两。
制法上为细末,不犯铜铁器,酒糊为丸如梧桐子大。
功能主治益颜色,去万病,安五脏,填骨髓和耳目,轻身延年。主男女虚劳。
用法用量每服20-30丸,盐汤、温酒任下;如脚弱,木瓜汤下。
摘录《朱氏集验方》卷八
处方6、厚朴丸处方厚朴(去粗皮,生姜汁炙)3分,肉豆蔻(去壳)3分,附子(炮裂,去皮脐)3分,胡椒半两,高良姜半两,桂(去粗皮)半两,干姜(炮)半两,丁香半两,槟榔(锉)半两,硇砂(通明者,研)1分,巴豆(去皮心膜,出油取霜,研)1分,大枣30个(草乌头2两,实白者,杵碎,生姜自然汁慢火同煮令透软,拣出枣,剥去皮核,研,乌头不用)。
制法上为末,合研匀,以枣肉膏和剂,如硬,量加蒸枣肉为丸,如梧桐子大。
功能主治脾脏冷气攻心腹多疼,胁肋虚胀,胸膈痞闷,痰逆恶心,呕吐酸水,肠鸣泄泻,不思饮食,虽食迟化,留滞脏腑,面色萎黄,四肢少力,气出多寒,手足逆冷,肌体羸瘦。
用法用量每服5-7丸,空心、食前煎陈橘皮、木香、生姜汤送下。如饮食消化迟,停滞胸膈,即不拘时候服。
摘录《圣济总录》卷四十五
处方7、酒浸药仙方处方甘菊花半两,防风(去芦头)半两,羌活半两,杜仲半两,牡蛎半两,瓜蒌根半两,牡丹皮半两,紫菀半两,菖蒲半两,人参半两,白蒺藜半两,牛蒡子半两,枸杞子半两,白花蛇2钱半,桔梗2钱半,吴白术2钱半,山茱萸2钱半,白茯苓2钱半,晚蚕砂(炒)2钱半,黄桂2钱半,远志(去心)2钱半,牛膝2钱半,虎胫骨3钱,牛蒡根3钱,干姜3钱,干地黄3钱,柏子仁3钱,狗脊(去毛,焙)3钱,天雄(去皮,炮)3钱,萆薢3钱,蛇床子3钱,黑附子3钱,肉苁蓉3钱,菟丝子3钱,续断3钱,芍药(去皮)3钱,石斛3钱。
制法上为粗末。用新绢袋盛药,用新小瓮儿1个,放药在内,以无灰酒2斗,将药浸之,密封其口,春、夏浸14日,秋、冬浸21日。
功能主治中风。骨节疼痛,四肢浮肿,眼目昏暗,半身不遂,语言謇涩,口眼喎[音 wāi]斜,中风失音。
用法用量开瓮,早晨、临午、晚3时,令病人自取冷酒3盏,依时服之。每服不过1盏,不多服,亦不可添减,乱开酒瓮。久病服者不过1月,近者10日,轻者5日见效。凡患中风疾,四肢不举,服之3日,举手梳头,7日渐舒,10日行步,半月遍身依旧,觉得轻健,眼目更明。
摘录《普济方》卷九十三
处方8、荜茇丸处方荜茇1两,川姜(炮)1两,丁香(不见火)1两,附子(炮,去皮脐)1两,吴茱萸1两,良姜1两,胡椒1两,山茱萸半两,草豆蔻(去皮)半两。
制法上为细末,枣肉为丸,如梧桐子大。
功能主治滑泄。
用法用量每服50丸,食前陈米饮送下,日3次。
临床应用滑泻:庐州周汝功,嘉禾人,乃尊守永嘉时,每苦滑泄,服此药,果有效。
摘录《百一》卷六
处方9、除湿固本膏处方人参(另研)5钱,大熟地5钱,黄耆5钱,五加皮(去粗皮)5钱,大附子(去皮脐)3钱,当归3钱,川续断3钱,川牛膝3钱,尺桂(如无,厚桂代)3钱,杏仁(去皮尖)1钱5分,白芷(去稍)1钱5分。
制法上用麻油1斤,熬至药枯,滤清去滓,将油复入净锅内,入人参末,文火熬至滴水成珠不散,入炒过飞黄丹6两,收之,倾入水内,拔去火毒,瓷罐密贮。
功能主治一切风湿,筋骨疼痛。
用法用量临用摊贴。
摘录《疡医大全》卷二十八
处方10、莽草散处方莽草1两,细辛1两,枳壳半两(去瓤),附子1钱(生用,去皮脐),川椒1分(去目及闭口者,微炒去汗)。
制法上为末。
功能主治牙痛连颊肿。
用法用量每用半两,以水2大盏,煎至1盏,去滓,热含冷吐,不得咽之。
摘录《圣惠》卷三十四
处方11、大理气丸处方牛膝2两,甘草2两,人参2两,茯苓2两,远志2两,恒山2两,苦参2两,丹参2两,沙参2两,龙胆2两,芍药2两,牡蒙2两,半夏2两,杏仁2两,紫菀2两,龙骨2两,天雄2两,附子2两,葛根2两,橘皮2两,巴豆2两,狼牙2两,大黄3两,牡蛎3两,白术3两,白薇6分,玄参10分,??芦1枚(大者),生姜屑5两。
制法上29味,捣筛27味生药令熟,又捣巴豆、杏仁如膏,然后和使相得,加白蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治理气。主万病,疝瘕症结。
用法用量每服7丸,空腹酒送下,1日3次。
摘录《千金》卷十二
处方12、大半夏汤处方半夏1升,白术3两,生姜8两,茯苓2两,人参2两,桂心2两,甘草2两,附子2两。
功能主治痰冷澼饮,胸膈中不利。
用法用量上(口父)咀。以水8升,煮取3升,分3服。
各家论述《千金方衍义》:《金匮》大半夏汤但用半夏、人参、甘草三味,水、蜜和煎以治胃反呕吐。此用参附、术附、桂附,合苓桂术甘汤,仍用《金匮》三味以治冷痰饮澼,故不用水、蜜和煎,而用生姜以涤痰气也。
摘录《千金》卷十八
处方13、麻黄汤处方麻黄(去根节,煎,掠去沫,焙)1两,羌活(去芦头)1两,桂(去粗皮)1两,附子(炮裂,去皮脐)1两,侧子(炮裂,去皮脐)1两,防己3分,当归(锉,炒)3分,海桐皮3分,牛膝(酒浸,切,焙)3分,甘菊花3分,羚羊角(镑)3分,茵芋(去茎)3分,五加皮3分,甘草(炙,锉)半两,防风(去叉)3两,白术3两。
制法上锉,如麻豆大。
功能主治肾虚中风湿,腰脚缓弱,顽痹不仁,颜色苍黑,语音浑浊,志意不定,头目昏,腰背强痛,四肢拘急,体重无力。
用法用量每服4钱匕,以水1盏,加生姜5片,同煎至7分,去滓温服,不拘时候。
摘录《圣济总录》卷十九
处方14、调肺人参汤处方人参3分,附子(炮裂,去皮脐)3分,知母3分,紫菀(去苗土)半两,白茯苓(去黑皮)半两,甘草(炙)半两,乌梅肉(炒)半两,柴胡(去苗)半两,秦艽(去苗土)半两,诃黎勒(面裹煨,令面黄,取皮)1两。
制法上锉,如麻豆大。
功能主治肺劳。形寒饮冷伤肺,及因酒后吐血,咳嗽吐浊,时发寒热,食物不得,日渐羸瘦。
用法用量每服3钱匕,水1盏,生姜半分(拍碎),大枣2枚(劈破),煎至7分,去滓温服,不拘时候。
摘录《圣济总录》卷八十六
处方15、姜黄散处方姜黄2两,大附子1两(炮),赤芍药半两,芫花1分(醋浸过,炒令黄色),丹皮1分,红蓝子半两,郁李仁1分(去皮),荆三棱半两,没药1分,木香1分,柳桂半两(去皮)。
制法上为末。
功能主治血脏久冷,腹疼痛,小便浓白泔。
用法用量每服1大钱,如腹痛,用当归、没药酒煎服,水7分,酒3分,同煎及7分,热服。
摘录《博济》卷三
处方16、羚羊角散处方羚羊角屑半两,黄耆1两(锉),柴胡1两半(去苗),防风1两(去芦头),人参3两(去芦头),附子1两(炮裂,去皮脐),泽泻3分,山茱萸1两,覆盆子1两,决明子1两,车前子1两,青葙子1两,甘草半两(炙微赤,锉)。
制法上为粗散。
功能主治虚劳。肝肾风虚,头昏目暗,四肢少力。
用法用量每服4钱,以水1中盏,煎至6分,去滓温服,不拘时候。
摘录《圣惠》卷三十
处方17、鹿茸汤处方鹿茸2两(爁去毛,酥炙),附子1两(炮,去皮脐),人参(去芦)3分,黄耆3分(蜜炙),茯神(去木)半两,金钗石斛(酒浸)半两,当归(去芦)半两,甘草1钱(炙),肉桂1分(去粗皮,不见火)(又方加五味子)。
功能主治益心血。主虚劳,四肢无力。
用法用量上(口父)咀。每服4钱,水1盏半,生姜3片,煎至7分,去滓,食前服。
摘录《魏氏家藏方》卷四
处方18、丁香丸处方丁香50枚,芫花(醋拌,炒令紫色)1分,甘遂(炒)1分,大戟(去苗)1分,紫菀(去苗土)1分,白牵牛子(微炒,取粉)半两,附子(炮裂,去皮脐)1分,巴豆50枚(去皮心膜,醋煮黄色,研),硇砂1钱(研),腻粉1钱(研)。
制法上为细末,拌和匀,煮枣肉为丸,如鸡头子大。
功能主治止痛,消积气,止吐逆,定咳嗽,进饮食。主上气,胸膈噎塞,两胁痞满。
用法用量每服1丸,嚼枣1枚,同药干咽。
摘录《圣济总录》卷六十七
处方19、济阴丸处方香附子1斤,乌药1斤(微烧透,去烟,研为末),川芎半两,生地黄半两,熟地黄半两,白芍药半两,当归半两,甘草4两,香白芷4两。
制法上为细末,炼蜜为丸,如弹子大。
功能主治调经顺气,温子宫,济阴助孕。
用法用量每服50-70丸,用酒送下。
摘录《普济方》卷三三二引《德生堂方》
处方20、断膈丸处方蜀附子1分,藜芦1分,甘草1分,赤小豆1分,瓜蒂1分。
制法上药治下筛,炼蜜为丸,如小豆大。
功能主治膈间有澹水。
用法用量每服5丸,当呕青黄汁,不知稍增。
摘录《医心方》卷九引《效验方》
处方21、羚羊角散处方羚羊角屑1两,防风1两(去芦头),葛根1两(锉),甘菊花1两,木通1两(锉),人参1两(去芦头),细辛1两,当归1两(锉,微炒),桂心1两,甘草1两(炙微赤,锉),附子1两(炮裂,去皮脐),赤茯苓1两,汉防己1两,枳壳1两(麸炒微黄,去瓤)。
制法上为散。
功能主治中风。心闷,口噤不开。
用法用量每服4钱,以水1中盏,煎至5分,去滓,入竹沥1合,更煎1-2沸,放温,拟开口灌之,不拘时候。
摘录《圣惠》卷十九
处方22、矾石丸处方矾石(熬令汁枯)1两,生干地黄(焙)1两,干姜(炮裂)1两,桂(去粗皮)1两,皂荚(炙,剖去皮并子)1两,桔梗(锉,炒)1两,附子(炮裂,去皮脐)1两。
制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治忧恚气逆,肝气不足,唾血不止。
用法用量每服20丸,温水送下,1日3次。
摘录《圣济总录》卷六十九
处方23、大补阴汤处方熟地1两或5钱,附子3钱,肉桂3钱,白术2钱半,当归3钱,茯苓1钱,人参2钱,干姜(炒)1钱,甘草(炙)1钱。
功能主治纯补水火。主水肿,肾中水火大亏,服肾气丸不效者。
用法用量水煎服。大剂与之,必须多服,方得有效。
摘录《会约》卷九
处方24、黑附子散处方附子3两(焙黑),滑石3两(姜汁炒),半夏2两(姜汁制),瞿麦2两(姜汁炒),通草1两半。
功能主治补火通淋。主冷淋涩痛,憎寒,脉弦细者。
用法用量每服3钱。加生姜3片,灯心3茎,煮汤去滓,入盐少许调服。
各家论述附子补火御冷,炮黑更能燥脬中之湿;滑石通闭利窍,姜制力可彻脬中之寒;半夏燥湿却水;瞿麦利水通淋;通草利小水以快小便也。生姜以散之,灯心以利之,二味煎汤,少入盐花送下,使之速归水府,则寒回春谷而憎寒自退,溲溺通调,淋数涩痛无不廖矣。此补火通淋之剂,为冷淋涩痛憎寒之专方。
摘录《医略六书》卷二十五
处方25、独活汤处方独活4两,当归3两,防风3两,茯苓3两,芍药3两,黄耆3两,葛根3两,人参3两,甘草3两,大豆1升,附子1枚,干姜3两。
功能主治脚痹。
用法用量《圣济总录》有桂,无葛根。
摘录《千金》卷七
处方26、独活汤处方独活、麻黄(去节)、熟附子、生干姜、川芎、牛膝、白芍药、白茯苓、黄耆(蜜炙)、人参、杜仲(姜制、炒)、甘草(炙)、辣桂、当归、白术、木香各等分。
制法上为粗末。
功能主治脚气阳虚寒胜,经气不行,顽肿不用。肾风冷,脚气酸疼,及久痢登厕,风冷入于肠胃,以致两脚细小,成鼓槌风,而痢又不止者。
用法用量方中独活,原作“羌活”,与方名不符,据《医统》改。
摘录《直指》卷四
处方27、厚朴丸处方厚朴(去粗皮,生姜汁炙)3分,当归(切,焙)3分,附子(炮裂,去皮脐)3分,陈橘皮(汤浸,去白,焙)3分,干姜(炮)半两,半夏(汤浸7遍,炒)半两,草豆蔻(去皮)1两,甘草(炙,锉)1分。
制法上为末,用陈曲煮糊为丸,如梧桐子大。
功能主治心痛如刺,不能饮食。
用法用量每服20-30丸,炒生姜盐汤送下。
摘录《圣济总录》卷五十五
处方28、敛阳丹处方灵砂(研末)、钟乳(研末)2两,金铃子(蒸,去核)1两,沉香(镑)1两,木香1两,附子(炮,去皮脐)、葫芦芭(酒浸,炒)1两,阳起石(煅成细粉,水飞)1两,破故纸(酒浸,炒)1两,茴香(炒)1两,肉蔻(面裹煨)1两,鹿茸(酒炙)1两,苁蓉(酒洗)1两,牛膝(酒浸)1两,巴戟(去心)1两,肉桂(去皮)半两。
制法上为末,和匀,酒煮糯米糊为丸,如梧桐子大。
功能主治安神益志,顺气调荣。主老人气虚,面红自汗,阳气不敛者。
用法用量每服30丸,空心枣汤送下。
摘录《医方大成》卷四引《澹寮》
处方29、羚羊角散处方羚羊角屑半两,麻黄1两半(去根节),附子1两(炮裂,去皮脐),当归1两(锉,微炒),桂心1两,独活1两半,防风1两(去芦头),阿胶1两(捣碎,炒令黄燥),天麻1两半。
制法上为粗散。
功能主治风痉。口噤,身体强直,不知人事。
用法用量每服4钱,以水、酒各1中盏,煎至1盏5分,去滓,分2次温服,不拘时候。
摘录《圣惠》卷十九
处方30、酒浸牛膝丸别名牛膝丸
处方牛膝3两(炙黄),川椒半两(去目并合口者),附子1个(炮,去皮脐),虎胫骨(真者)半两(醋炙黄)。
制法上(口父)咀。用生绢袋入药扎口,用煮酒1斗,春、秋浸10日,夏浸7日,冬浸14日。
功能主治腰酸脚软,脚气寒痛。脚气枯瘦,冷淡。寒胜无汗,挛急掣痛。
用法用量牛膝丸(《杂病源流犀烛》卷二十九)。
注意忌食动风等物。
摘录《本事备录》卷四
处方31、济艰汤处方白术5钱,人参5钱,茯神3钱,菖蒲5分,远志1钱,柏子仁3钱,半夏3钱,天花粉1钱,南星1钱,附子1钱,神曲1钱。
功能主治壮年之人,痰气太盛,一时跌仆,口作牛马之鸣者,世人所谓牛马之癫也,其实乃虚寒之症,痰入心包也。
用法用量水煎服。
摘录《辨证录》卷四
处方32、麻黄汤处方麻黄(去根节)3两,五加皮1两半,防风(去叉)2两,独活(去芦头)2两,桂(去粗皮)2两,当归(切,焙)2两,芎䓖2两,干姜(炮)2两,附子(生,去皮脐)1枚,牛膝2两半,杏仁(去皮尖双仁)80枚。
制法上药各为细末。
功能主治醉酒汗出,风入经络,成风疽。
用法用量以水9升,先煎麻黄,掠去沫,纳诸药,煎取3升,绞去滓,每用1盏温服,并3服。温覆微汗,慎外风。
摘录《圣济总录》卷一二九
处方33、麻子小豆汤处方麻子5升,赤小豆5升,生商陆2升,升麻4两,附子2两,射干3两。
制法上(口父)咀。以水四斗先煮四味,取二斗半,去滓;麻子研碎,和汁煮一佛,滤去滓,取汁烂煮豆烂,取汁。
功能主治毒肿无定处,毒气深重,或赤色恶寒,或心腹刺痛烦闷。
用法用量每服5合,日2次,夜1次,并食豆。当利小便为度,肿退即愈。
摘录《千金》卷二十二
处方34、促经汤处方香附子8分,熟地黄8分,白芍药8分,莪术8分,木通8分,苏木8分,当归1钱,川芎5分,红花5分,甘草5分,肉桂、桃仁20粒(去皮尖)。
功能主治月经过期不行,腰腹作痛。
用法用量方中川芎、红花、肉桂用量原缺。
摘录《医统》卷八十四
处方35、调气汤处方白芍药1钱,陈皮1钱,生地黄1钱,黄柏(盐水炒)1钱,香附子(醋制)1钱,知母(盐水炒)1钱,当归身1钱,枳亮8分,白茯苓8分,甘草(用生梢)5分。
制法上锉碎。
功能主治因暴怒,以致瞳神散大者。
用法用量白水2钟,煎至1钟,去滓热服;服此药后,兼服磁朱丸。
摘录《审视瑶函》卷五
处方36、厚朴丸处方厚朴4两,陈橘皮3两,干姜2两,附子1两。
制法上为细末,枣肉为丸,如梧桐子大。
功能主治脾胃虚积冷,腹胁刺痛,饮食进退,大便秘泄。
用法用量每服30丸,空心米饮送下。
摘录《鸡峰》卷十二
处方37、胡椒丸处方胡椒50粒,斑蝥21个(去头足翅),川楝子10个(炮,去核),淡豆100个,茴香(淘去沙,炒)半两,香附子(去毛)1两。
制法上药将斑蝥同炒讫,去斑蝥为末,米醋丸,如绿豆大。
功能主治偏坠。
用法用量每服15丸,热酒送下。
摘录《魏氏家藏方》卷二
处方38、海藻浸酒处方海藻(洗去咸)3两,赤茯苓(去黑皮)3两,防风(去叉)3两,独活(去芦头)3两,附子(炮裂,去皮脐)3两,白术3两,鬼箭(去茎用羽)2两,当归(切,焙)2两,大黄(锉,醋炒)4两。
制法上锉,如麻豆大,生绢囊贮,以酒2斗浸之,春、夏5日,秋、冬7日。
功能主治气肿,行走无定,或起如蚌,或大如瓯,或着腹背,或着臂脚。
用法用量初服3合,空心、午时、临卧各1服。若频利即减,未利加至4-5合,以愈为度。
摘录《圣济总录》卷一三六
处方39、大效丸别名白矾丸
处方好矾石1两,附子1两。
制法上为末,白蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治痔疮下血,及新产漏下。
用法用量白矾丸(《普济方》卷二九八)。
摘录方出《千金》卷二十三,名见《圣济总录》卷一四三
处方40、丁香导痰饮处方半夏8两(汤泡7次)7钱半,丁香(不见火)7钱半,附子(炮,去皮脐)7钱半,甘草(炙)7钱半,白豆蔻7钱半,陈橘皮(去白)半两,缩砂仁半两,肉桂(不见火)半两,人参(去芦)4两,干姜(泡洗)4两。
制法上为饮子。
功能主治痰饮。
用法用量每服3钱,水1盏半,加生姜3片,枣子2个,煎至7分,去滓服,不拘时候。
摘录《魏氏家藏方》卷二
处方41、栝楼瞿麦丸别名瓜蒌瞿麦丸
处方栝楼根2两,茯苓3两,薯蓣3两,附子1枚(炮),瞿麦1两。
制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治化气,利水,润燥。主小便不利者,有水气,其人苦渴。
用法用量瓜蒌瞿麦丸(《济阳纲目》卷九十二)。本方方名,《普济方》引作“瞿麦丸”。
各家论述①《金匮要略心典》:此下焦阳弱气冷,而水气不行之证,故以附子益阳气,茯苓、瞿表行水气。观方后云“腹中温为知”可以推矣。其人苦渴,则是水寒偏结于下,而燥火独聚于上,故更以薯蓣、栝楼根除热生津液也。夫上浮之焰,非滋不息;下积之阴,非暖不消;而寒润辛温,并行不悖,此方为良法矣。欲求变通者,须于此三复焉。②《金鉴》:小便不利,水蓄于膀胱也。其人苦渴,水不化生津液也。以薯蓣、花粉之润燥生津,而苦渴自止;以茯苓、瞿麦之渗泄利水,而小便自利;更加炮附宣通阳气。上蒸津液,下行水气,亦肾气丸之变制也。然其人必脉沉无热,始合法也。
临床应用①慢性肾小球肾炎《成都中医学院学报》:(1981;1:59):刘某某,女,40岁,重庆建设银行职工,1964年12月20日初诊:水肿,小便不利一年许,口渴增剧,水肿加重两月左右。现证:全身水肿,口渴引饮,腰冷腿软,精神萎靡不振,纳差,每餐约1两米饭,小便不利,短少而淡黄,尿无热感,大便2-3天1次,不结燥,面色浮白,唇淡,无苔乏津,脉沉细。西医诊断为慢性肾小球肾炎,经服中西药,治疗一年左右疗效不显,近两月来,病情加剧,其人苦干渴饮,水肿愈增,小便淡黄短少,于是前来重庆市第二中医院就诊。此系肾阳不足,气化紊乱,形成上燥下寒之渴肿、小便不利证。拟以润燥生津,温阳利水主治,方用栝楼瞿麦丸改用汤剂,加鹿胶以填补精血。方药:栝楼根30g、淮山药30g、茯苓15g、瞿麦15g、制附片15g(另包,先煎2小时)、鹿胶12g(另包,蒸化兑服)。上方服2剂,口渴大减,饮水量减少一半,水肿亦大减,小便量增多而畅利,饮食增加,其余舌脉同上,效不更方,将原方再进2剂。口渴更减,小便畅利,水肿基本消失,饮食接近正常,大便正常,腰冷消失。现觉腰酸腿软,精神仍疲倦,夜尿3-4次,舌质淡,无苔微润脉沉细。于原方中将栝楼根改用15g,其余药物和剂量不变,嘱进2剂。服药后渴饮,水肿消失,饮食正常,精神比原来大有好转,时而仍感疲乏,尿色淡黄无热感,夜尿2-3次,腰酸腿软,面色接近正常,唇淡红,舌质淡,无苔津润,脉沉细。②癃闭《山东中医杂志》:(1983;2:8):患者余某,年72岁,患小便点滴不通,曾用八正、五苓及西药利尿、导尿诸法均不效。患者拒用手术,经友人介绍余诊,诊见:口渴甚苦而不欲饮,以水果自憩之,小便点滴不通,少腹胀急难忍,手足微凉,舌质淡胖有齿痕,苔黄腻偏干,脉沉细而数。诊为高年癃闭,投瓜蒌瞿麦丸加车前、牛膝、天花粉12g、瞿麦10g。茯苓12g、山药12g、牛膝12g、车前子12g(包)、熟附子10g。药服1剂,小便渐通,胀急略减,再3剂病去若失。
摘录《金匮》卷中
处方42、既济玉关丸处方真辰砂1两,滴乳香半两,法酒1升(以上3味用银器慢火煮令极干,刮下为末,却入附子罐内),大附子4只(生,去皮脐。作罐子,留顶盖,却将煮了辰砂等匀在附子罐内,附子肉亦入在内,有余粉留在木瓜内不妨,以原顶盖定,线扎),宣州花木瓜2只(大者,中分作2片,去皮瓤,却将扎定附子4只,分入木瓜内,以竹簪定,用大麦坐木瓜蒸之,候2时辰,木瓜香熟,却取出附子切作片,焙干。其辰砂别研令细,木瓜别研为膏),补骨脂(去毛,炒)1两半,熟地黄(酒浸)1两半,菟丝子1两半,杜仲(姜炒)1两半,鹿茸1两,川当归1两,远志1两,柏子仁1两,沉香1两,巴戟1两,肉苁蓉1两,牛膝1两,北五味1两,石斛1两,绵耆1两。
制法上为细末,令匀,以山药、茯苓各1两为细末打糊(或以末入木瓜),与木瓜膏同和为丸。
功能主治壮真元,益心气,既济水火。主忧思过度,心肾不足,水火不能交养,神志不宁。
用法用量每服50-70丸至100丸,温酒或盐汤送下。
摘录《朱氏集验方》卷八
处方43、柽枝煎处方嫩柽枝3斤,牛蒡根5斤,石榴20颗(和皮捣碎。如无,即用枝2斤代之),生木瓜2颗(和皮细切;如无生者,即用干者倍用代之),桑根白皮5两(如无,以桑枝细锉代之),羚羊角屑3两,生姜3两(细切),乌鸡粪1两,乌蛇3两(酒浸,去皮骨,炙微黄),天麻1两,羌活1两,防风1两(去芦头),桂心1两,白蒺藜1两,仙灵脾1两,附子1两(生,去皮脐)。
制法上药柽枝与牛蒡根锉细,以水5斗,煮待牛蒡根烂,至2斗已来,即去滓,澄滤,用煎石榴皮至乌鸡粪六味,至5升,滤去滓,将乌蛇以下八味研末,入前煎中,别入好酒2升,白蜜1升,以慢火熬,用柳木篦不住手搅令稀稠得所,以瓷器盛。
功能主治一切风。
用法用量每服1茶匙,空心及晚食前以温酒调下。
注意忌毒鱼、动风物。
摘录《圣惠》卷二十五
处方44、敛肠丸处方木香1两,丁香1两,附子(炮,去皮脐)1两,缩砂仁1两,诃子皮1两,罂粟壳(炒,去瓤顶)1两,川姜(炮)1两,没石子1两,梓州厚朴(姜制)1两,白龙骨1两,肉豆蔻(面裹煨)1两,赤石脂(烟)1两,禹余粮(醋淬7遍)1两。
制法上为细末,面糊为丸,如梧桐子大。
功能主治久泻。
用法用量每服70丸,空心、食前米饮送下。
摘录《百一》卷六
处方45、济阴丸处方熟地8两,枣皮4-5两,山药4两,茯苓3两,龟版胶3两(酒蒸),肉桂3两,附子3-4两,杜仲(淡盐水炒)3两,菟丝子(淘净泥沙,酒蒸)4两,五味2两。
制法先将地黄、枣皮捣成膏,余药研末,加龟胶,炼蜜为丸。
功能主治肾经阴阳两亏,两尺脉空虚无神,将成劳瘵。
用法用量每服7-8钱,空心淡盐汤送下。
摘录《会约》卷二
处方46、除五劳七伤万病散处方附子(炮裂,去皮脐)半两,川乌头(炮裂,去皮脐)半两,朱砂(细研)半两,芫青(糯米拌炒令黄色,去翅足)半两,川椒(去目及闭口者,微炒去汗)半两,雄黄(细研)半两,干姜(炮裂,锉)半两,人参(去芦头)半两,细辛半两,莽草(微炙)半两,鬼臼(去须)半两,蜈蚣1枚(微炙,去足),蜥蜴1枚(微炙)。
制法上为散。
功能主治风尸,及飞尸,鬼疰,风痹,身上痛如针所刺,呕逆痰癖。
用法用量每服半钱,以温酒调下,不拘时候。
摘录《圣惠》卷五十六
处方47、法制竹沥丸处方陈皮(去白)3两,白术(炒)3两,白茯苓3两,炙甘草3两,半夏曲3两,贝母3两,枳壳3两,神曲(炒)3两,桔梗3两,黄芩3两,玄明粉1两,香附子(制)1两。
制法上为粗末,用大瓷盆以竹沥1碗,入姜汁,酒半盏和匀拌诸药,日中晒干,仍依法入竹沥、姜汁拌晒7次为度,磨罗为细末,酒水为丸,如绿豆大。
功能主治清热降火,化痰利膈,止嗽,止呕吐,进食开胃。主劳嗽。
用法用量每服80丸,食后或卧时白汤送下。3日便见效验,久病者7日效,疲者1月痊愈。
摘录《医统》卷四十三引海上道人方
处方48、荡胞汤处方朴消3两,桃仁(去皮尖双仁,熬)3两,茯苓3两,牡丹皮3两,大黄3两,人参2两,桂心2两,芍药2两,厚朴(炙)2两,细辛2两,牛膝2两,当归2两,橘皮2两,附子1两半(炮,去皮),虻虫(去翅足,熬)60枚,水蛭60枚(熬)。
功能主治妇人断续20-30年及生来无子并数数失子。
用法用量上(口父)咀。以酒5升,水6合,渍1宿,煮取3升,分4服,日3次,夜1次。每服相去3时辰。少时更服如常,覆被少取汗,汗不出,冬月着火笼,必下积血及冷赤脓如赤小豆汁。本为妇人子宫内有此恶物令然,或天阴脐下痛,或月水不调,为有冷血不受胎,若斟酌下尽,气力弱,大困不堪更服,亦1日2-3服即止。如大闷不堪,可食酢饭冷浆1口即止。然恐恶物不尽,不大得药力,若然,忍服尽大好,1日后仍着导药。
摘录《千金翼》卷五
处方49、黑虎丸处方天南星(姜汁煮透,切片,焙干)2两,芎䓖1两,杜仲(去粗皮,炙,锉)半两,半夏(汤洗7遍,切,焙)半两,白附子(微炮)半两,续断半两,香墨(烧令烟尽,物盖,放冷,研)3两。
制法上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧桐子大。
功能主治利头目,化痰涎,定肢体疼痛。主风气。
用法用量每服10丸,食前荆芥汤送下。
摘录《圣济总录》卷十二
处方50、黑虎丹处方羌活半两,白术半两,五加皮半两,肉桂半两,槟榔1两半,川乌1两半,黄耆1两半,白茯苓1两半,赤芍药1两半,附子1两,熟地黄1两,乌药1两,生苍术1两半,当归1两半,川牛膝1两半,虎胫骨1两半,白蒺藜1两半,杜仲1两半,黑小豆半斤。
制法上为末,面糊为丸,如梧桐子大。
功能主治脚气,筋骨软弱,步履不随。
用法用量每服50丸,空心盐酒送下。
摘录《医方类聚》卷九十八引《医方大成》
处方51、桔梗汤处方桔梗(锉,炒)1两,甘草(炙)2两,附子(炮裂,去皮脐)2两,干姜(炮)1两。
制法上锉,如麻豆大。
功能主治霍乱。吐利已定,汗出厥冷,四肢拘急,腹中痛不解,脉欲绝。
用法用量每服3钱匕,水1盏,煎至7分,去滓温服。
摘录《圣济总录》卷三十八
处方52、厚朴丸处方厚朴(去粗皮,生姜汁炙黄)2两,诃黎勒皮1两,附子(炮裂,去皮脐)半两,吴茱萸(汤浸洗7遍,焙干)半两,鳖甲(涂醋炙黄,去裙襕)1两,京三棱(炮,锉)半两。
制法上为末,醋煮面糊为丸,如梧桐子大。
功能主治脾劳虚冷,不思饮食,四肢无力,呕逆腹痛。
用法用量每服20丸,食前温粥饮送下。
摘录《圣济总录》卷八十六
处方53、既济汤处方大熟地1两,萸肉1两(去净核),生山药6钱,生龙骨6钱(捣细),生牡蛎6钱(捣细),茯苓3钱,生杭芍3钱,乌附子1钱。
功能主治大病后阴阳不相维系,阳欲上脱,或喘逆,或自汗,或目睛上窜,或心中摇摇如悬旌;阴欲下脱,或失精,或小便不禁,或大便滑泻。一切阴阳两虚,上热下凉之证。
临床应用1.大便滑泻:一人,年二十余,禀资素羸弱,又耽烟色,于秋初患疟,两旬始愈。一日大便滑泻数次,头面汗出如洗,精神颓愦,昏昏似睡。其脉上盛下虚,两寸摇摇,两尺欲无,数至七至。延医二人皆不疏方。愚后至,为拟此汤(既济汤),一剂而醒,又服两剂遂复初。2.心疼:友人张某某,曾治一少年,素患心疼,发时昼夜号呼。医者屡投以消通之药,致大便滑泻,虚气连连下泄,汗出如洗,目睛上泛,心神惊悸,周身瞤动,须人手按,而心疼如故。延医数人皆不敢疏方。张某某投以此汤(既济汤),将方中萸肉倍作二两,连服两剂,诸病皆愈,心疼竟从此除根。
摘录《袁中参西》上册
处方54、金箔牛黄丸处方金箔10片(研),牛黄(研)1两,龙脑(研)1两,犀角(镑)1分,琥珀(研)1分,人参1分,丹砂(研,水飞过)2两,白茯苓(去黑皮)2两,白花蛇(酒浸,去皮骨,炙)半两,天麻半两,白附子(炮)1两,白僵蚕(炒)1两,甘草(炙,锉)1两。
制法上药各为末,炼蜜为丸,如樱桃大。以金箔为衣。
功能主治除热中。主风邪。
用法用量每服1丸,细嚼,温薄荷汤送下,茶、酒亦得。常服半丸,不拘时候。
摘录《圣济总录》卷十三
处方55、金黄丸处方荆三棱、香附子半两,泽泻2钱半,巴豆49粒(出油),黍米粉、牵牛2钱半。
制法上为末。用栀子煎汤为丸,如绿豆大。
功能主治酒积,食积,诸积面黄,疸积硬块。
用法用量方中荆三棱、黍米粉用量原缺。
摘录《宣明论》卷七
处方56、保生锭子处方人参1两,白术1两,白茯苓1两,白芍1两,甘草2钱,牛黄2钱,全蝎22个(去毒),白僵蚕24个,黑牵牛16个,南星(当年者)20个,白附子12个,辰砂(另研)2两,代赭石(火煅,水飞)4两,青礞石(火煅,水飞)4两,蛇含石(火煅,用米醋淬49次)4两。
制法上为细末,糕糊为锭,用火烘干,瓷罐盛之。
功能主治急慢惊风。
用法用量仍用好麝香同置一处熏之。所用锭印,须用象牙刻者方妙。
摘录《增补内经拾遗》卷四
处方57、大正气散处方附子(炮,去皮脐)1两,厚朴(姜汁制)1两,桂心1两,甘草(炙)1两,干姜(炮)1两,陈皮1两,茱萸半两(微炒)。
制法上为细末。
功能主治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾;霍乱呕泻,一切气疾。
用法用量每服2大钱,水1盏半,加生姜5片,大枣1枚,同煎至7分,热服,不拘时候。
摘录《三因》卷六
处方58、独活汤处方独活(去芦头)1两,萆薢1两,细辛(去苗叶)1两,人参1两,牛膝(去苗,切,酒浸,焙)1两,酸枣仁(微炒)1两,附子(炮裂,去皮脐)1两,羚羊角(镑)1两,赤芍药1两,黄芩(去黑心)1两,茵芋(去粗茎)1两,麻黄(去根节,煎掠去沫,焙)1两,防己1两,桂(去粗皮)1两,甘草(微炙,锉)1两。
制法上锉,如麻豆大。
功能主治肝气虚弱,风邪外袭,搏于筋脉,流入经络,筋脉抽掣疼痛。
用法用量每服3钱匕,以水1盏,加生姜3片,大枣3枚(擘破),煎至5分,去滓,入竹沥1合,煎两沸温服,不拘时候。
摘录《圣济总录》卷四十一
处方59、菟丝子丸处方菟丝子3两(酒浸3日,晒干,别捣),车前子2两,鹿茸2两(去毛,涂酥,炙令微黄),肉苁蓉2两(酒浸1宿,刮去皱皮,炙干),桂心2两,杜仲2两(去粗皮,炙令黄,锉),熟干地黄5两,附子2两(炮裂,去皮脐),牛膝2两(去苗)。
制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治补益驻颜。主肾劳虚损,腰疼少力。
用法用量每服30丸,空心及晚食前以温酒送下。
摘录《圣惠》卷二十六
处方60、金锁正元丹处方大附子(炮,去皮脐)1两,白芷(炒)1两,川楝子(炒)1两,干姜(泡洗)1两,茴香(淘去沙,炒)1两,青皮(去瓤)1两,肉桂(去粗皮,不见火)1两,硫黄2两,牡蛎粉2两,石菖蒲2两,阿魏(面搜作饼子)半两,木香(炮)半两。
制法上为细末,将阿魏饼作糊为丸,如梧桐子大。
功能主治暖养脾胃。
用法用量每服30丸,食前温酒盐汤送下。
摘录《魏氏家藏方》卷五
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