知识大全 医保中断两个月,补缴后可以报销住院费吗
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医保中断两个月,补缴后可以报销住院费吗?
社保停保是不能享受医保的,需要补缴才可以。
社保补缴方式:以个人名义参保的,如果漏缴不能够进行补缴,只有是单位原因造成的漏缴才能够进行补缴,并且补缴五险;
如果单位没有做申报(没有给开户)的只能补缴养老;
缴纳一段时间后,中断想补缴地可以找代理公司给补缴。
缴费单位(不含个体、自由职业者)漏缴职工养老保险费的,应带以下材料到各社保经办机构办理基本养老保险费个案补缴:
职工档案和养老保险手册;
《补缴基本养老保险费申请表》;
劳动合同、工资发放明细表等;
其他相关材料。
如果是在断缴费期间住院的,那就不能报销,不管的补不补缴都不能报销。
社保医保缴费多久可以报销住院费
社保缴纳一年之后就可以报销。
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程式:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构稽核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程式:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
异地安置人员结算程式:
异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
转诊转院结算:
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办稽核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。
医保中断缴费3个月再次参保,补齐费用后可以报销吗
三个月以内补交了就可以报。
中断三个月以上的,社保一般不同意补。你就只有重新交,又要重新计算等待期。等待期住院,社保不赔。
一般两个月没交是没有问题的,可以补交。超过两个月,就不可以。补交之后,一般医保都是次月生效。
参保人在职期间随单位参加城镇职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算;中断缴费的次月停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的,欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限,可享受待遇。
超过3个月的,医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费,从缴费次月开始享受待遇。具体情况需要经查实处理,您可到现参保的医疗经办机构咨询办理。
医保中断两个月需要补缴吗
你是本地的还是外地的,如果要摇号买房 那还是不要断
医保断3个月后,再续交3个月内不报销
杭州公司停交社保一个月,补齐后可以报销住院费吗?
你好。医疗保险:连续缴纳符合当地医保报销标准,住院可以享受报销。具体详情咨询当地社保中心或有关部门。七海人力温馨关爱
城镇医保今年交费没交够,可以报销住院费吗?
您好,理论上可以报销,但不建议这样做。如果不牵扯跨年度领卡的问题,建议在领到社保卡并进行启用手续后,一次性将之前的门急诊费用手工报销完毕,以后直接持卡就医,这样最省事。
如果卡未发下来就进行手工报销的话,有以下几个弊端
①报销周期长,人工稽核、审批、转账的周期大大长于持卡实时结算的时间;
②不能及时用卡,在人工报销周期内,即使社保卡发下来也不能持卡就医实时结算,如果是慢性病等需短时间定期诊疗的参保人员,会陷入一个“全额垫付、手工持卡报销”的回圈怪圈,社保卡只是在参保人和医保中心进行报销流转,享受不到实施结算的便利,而且还占压资金。
如果是住院的费用,只有社保卡发下来后持卡才能报销。
但如果牵扯到跨年度发卡,一定要咨询当地社保(医保)机构,确定报销截止日期,以免造成上一年度的药费无法报销。望采纳谢谢
BB出生住3个月后,办医保还可以报销住院费用么?
我上个月帮BB办了医保,并报销了近50%的住院费(中山医一院),给你参考下。
最关键一点:BB先出院,不要结账!只要不欠费就可以办理出院手续,即住院费挂账(这样就不需要担心医保的3个月追溯期限)。
1、BB出生后尽快要帮BB起名字,填表让医院办出生证,大概两周后能拿到BB的出生证(中山医逢周二三收表,如果错过就要等到下周)。
2、拿到出生证后就去各区的办、证中心为BB入户口。资料齐全的话,马上就可以在户口本上列印BB资讯了。
需带资料:BB出生证, 户口本户主身份证,BB的爸爸和妈妈的身份证,BB的爸爸和妈妈的户口本,结婚证,准生证,还有以上所有资料的影印件。(如果户口本是外公外婆或爷爷嬷嬷的,就要写一份“同意入住书”,表示同意孙儿迁入)
同意入住书(格式)
本人是越秀区***马路1号101的户主,现同意我的孙女李**入住并迁入户口。
(本人签字)
(日 期)
3、拿到BB入迁的户口本后,就到居委会或者街道办事处申请BB的医保。
需带资料:户口本,爸或妈的身份证(户口本上有的),BB出生证,以上资料的影印件。
服务中心收齐影印件后,会让你到某银行银行交医保的钱,一年80元,非常值!
等到下个月的月底,就可以去取BB的医保卡。
4、拿到BB的医保卡后,就可以去医院办理医保定点(需一张BB一寸彩照),然后去住院部办理退费。
需带资料:BB的医保卡,押金单,出生证。
需谨记的是:
如何已经结账的话,必须在BB出院后三个月内,办理BB的医保卡并完成银行缴费,才可追溯报销BB出生时的住院费,而且要到广州市医保局(梅东路28号)办理追溯。
需要资料:医保卡、出生证、户口本、办好定点医院的病历、医疗费收据(发票)、药费明细清单。
超出了三个月就报不了出生的住院费用,所以谨记要挂账啊。
急!医保要交多久才可以报销住院费
1、各地医保政策细则并不相同,具体以当地医保局规定为准,你可以登陆当地劳动和社会保障资讯网查询,也可以拨打劳动保障咨询电话12333咨询,免得误听人言误了你的大事;
2、天津劳动保障网:tj.lss.gov./你自己查检视,我就不替你查了;
3、一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保是六个月的等待期;你从原来的单位交费改成自己交费后,身份应当是个人交费了,有可能是要求有等待期的(你最好打12333确认);
4、另外提醒一下,很多地区医保对于整容整形手术是不报销的,你说的“口腔额面的切骨手术”我不知道具体情况无法解释,但听起来有点象是属于整形手术的,你最好分别向当地医保局和当地医院咨询确认。
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