含有厚叶素馨的处方(四)

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处方1、加味阴痛四物汤

处方生地5钱,柴胡5分(梢),白芍钱半(炒),川芎1钱,当归3钱,龙胆草钱半(酒炒),山栀钱半(炒),丹皮钱半。

功能主治阴肿痛,脉数涩弦者。

用法用量水煎,去滓温服。

各家论述血亏木旺,湿热滞于厥阴,故前阴漫肿,疼痛不已。生地滋阴壮水,以涵肝木;白芍敛阴和血,以除阴痛;川芎行血中之气;当归养痛伤之血;柴胡升阳散滞;龙胆泻热导湿;丹皮凉血平相火之热;山栀清热降屈曲之火。如厥阴血滞,当易赤芍以利之,水煎温服,使湿热解散,则血旺木平,而经脉清和,无不肿消痛退矣。

摘录《医略六书》卷二十六

处方2、加味补中益气汤

处方人参、黄耆、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白芍药、龙胆草、青皮、枳壳、香附子、川芎。

制法上锉。

功能主治元气虚极,胁或刺痛。

用法用量加生姜3片,水煎服。

摘录《济阳纲目》卷七十四

处方3、龙胆泻肝汤

处方龙胆草1钱,柴胡1钱,泽泻1钱,木通5分,车前子5分,赤茯苓5分,生地黄5分,当归5分,酒拌山栀仁5分,黄芩5分,甘草5分。

制法上锉,作1帖。

功能主治肝脏湿热,男子阴挺肿胀,妇人阴挺疮疡,或阴茎湿痒,出脓水,此因酒得之。

用法用量水煎,空心服。

摘录《东医宝鉴》卷四引《入门》

处方4、加减泻青丸

处方防风、龙胆草、山栀、大黄、黄芩、川牛膝。

功能主治高血压头痛,气实便结,脉三部弦硬而大者。

用法用量水煎服。

摘录《杂病证治新义》

处方5、龙虎二仙汤

别名龙虎二仙丹

处方龙胆草2钱,大生地1两,生石膏1两,川黄连3钱,真犀角8钱,黑栀仁3钱,板蓝根4钱,鼠粘子4钱,知母4钱,僵蚕5钱,木通4钱,元参4钱,甘草1钱,黄芩5钱,马勃4钱(用绢包煎),大青叶5钱。

功能主治白喉极险者。

用法用量龙虎二仙丹(《喉证指南》卷四)。

摘录《时疫白喉捷要》

处方6、八仙饮

处方生干地黄(净洗,焙干)5钱,赤芍药5钱,大川芎5钱,羌活5钱,川当5钱,归尾(酒洗,焙干)5钱,龙胆草5钱,汉防己5钱,甘草5钱。

功能主治血风目疾,经久不愈,昼夜涩痛,视物不明,甚至生翳散漫,投诸药未验者。

用法用量上(口父)咀,每服2钱,水1盏,白蜜半匙,煎8分,去滓,食后,临卧2时温服。

摘录《活幼心书·拾遗》

处方7、龙胆散

处方龙胆草。

制法上为末。

功能主治伤寒发狂。

用法用量每服2钱,鸡子清、白蜜化凉水送下。

摘录《仙拈集》卷一引《蕴要》

处方8、昆布丸

别名昆布丹

处方昆布1两(洗去咸味),海藻1两(洗去咸味),龙胆草(去芦)1两,槟榔半两,甜葶苈1两(隔纸炒紫色,研细),牵牛子半两(炒)。

制法上为细末,面糊为丸,如黍米大。

功能主治小儿项瘿。

用法用量昆布丹(《普济方》卷四○五)。

摘录《卫生总微》卷十九

处方9、龙胆膏

处方炉甘石不以多少(拣粉红梅花色者为妙,用甘锅子盛,火煅7次,入黄连,淬7次),黄连(不以多少,捶碎,以水浸1宿,滤去黄连滓,将煅红炉甘石淬足7次了,同黄连水细研,飞过,候澄在下,去上面水,晒干,再用乳钵,以蜜细嚼,罗过)3钱,龙胆草(不以多少,洗净,晒干,不见火,细研为末)1钱,桑柴灰(罗过)2钱,好黄丹(罗过)半钱。

制法上药同白蜜4两,一处入在一紫黑瓷器内,文武火慢熬,以竹篦子搅如漆色,不粘手为度。切勿犯生水,仍不可用铁器熬药,药成依旧用瓷器盛。

功能主治截目赤。主远年日近翳膜遮障,攀睛瘀肉,连眶赤烂,视物昏暗,不睹光明,隐涩多泪,迎风难开。

用法用量本方方名,《普济方》引作“龙脑膏”。

摘录《朱氏集验方》卷九

处方10、还睛散

处方龙胆草半两,川芎半两,草决明半两,石决明半两,楮实半两,荆芥穗半两,野菊花半两,甘草(炙)半两,野麻子半两,白茯苓半两,川椒(炒,去目)半两,仙灵脾半两,白蒺藜半两,木贼半两,茵陈蒿半两。

制法上为末。

功能主治眼翳膜,昏涩泪出,瘀肉攀睛。

用法用量每服2钱,食后茶清调下,日3次。

注意忌杂鱼、肉、及荞面热物。

摘录《卫生宝鉴》卷十

处方11、龙胆丸

处方龙胆草1两,柴胡1两,黄芩1两,鳖甲(醋炙)1两,桃仁(去皮尖)半两,山栀子半两,陈皮半两,当归(酒洗)半两,大黄半两,甘草(炙)半两。

制法上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治解肌骨之热,散滞毒。主积热劳瘦不食,热壅疮肿。

用法用量每服20丸,空心白汤送下。如小儿,减丸数服之。

摘录《医统》卷四十六

处方12、加减泻肝汤

处方胆草3分,栀子1钱,黄芩1钱,泽泻1钱,柴胡7分,车前2钱,木通6分,生地1钱2分,甘草6分。

功能主治缠腰火丹,累累如珠,色赤形如云片,上起风粟作痒,发热,属肝心二经风火者。

摘录《外科真诠》卷上

处方13、龙胆清肝散

处方龙胆草、柴胡、丹皮、焦栀、黄芩、知母、川连、红花、连翘、赤芍、生地、当归、川芎、香附、青皮。

功能主治清肝火,疏肝气,调性情,和营卫。主经闭。

各家论述是方龙胆苦寒,清肝火为君;柴、丹、栀、香、青皮疏肝气为臣;芩、连、知、翘清上中下三焦伏火为佐;而四物之加红花、赤芍和血行血,为肝家之正药也。

摘录《陈素庵妇科补解》卷一

处方14、龙胆散

别名龙胆饮

处方龙胆草2钱,栀子仁2钱,防风1钱,川芎1钱,玄参1钱,荆芥1钱,山茵陈1钱,甘菊(去萼)1钱,楮实1钱,甘草1钱。

制法上为末。

功能主治肝热,乌睛浮肿,赤晕昏疼。

用法用量龙胆饮(《奇效良方》卷五十七)。

摘录《直指》卷二十

处方15、龙胆散

处方龙胆草、防风各等分(晒干)。

制法上为末。

功能主治盗汗有热。

用法用量每服1钱,临卧温米饮调下。

摘录《直指》卷九

处方16、龙胆芦荟丸

处方芦荟1两,胡黄连(炒)1两,龙胆草1两,川芎6钱,芜荑6钱,当归身1两半,白芍药1两半,木香8钱,甘草(炙)5钱。

制法上为细末,炼蜜为丸。

功能主治三焦及肝胆二经积染风热,以致目生云翳,或结瘰疬,耳内生疮,发寒作痛,或虚火内烧,肌体羸瘦,发热作渴,饮食少进,肚腹不调,皮干,腹膨胀,口内有疮,牙龈溃烂,或牙齿蚀落,腮颊腐烂,下部生疮者。

用法用量每服匀作10丸,用自滚汤化下。

各家论述是方以白芍药和血补脾胃,当归养血脉为君;芦荟去疳清热,胡黄连疗骨蒸劳热为臣;龙胆草治诸目疾,芜荑杀疳虫,逐五内邪气,川芎提清气上升为佐;木香调气,甘草和诸药为使。

摘录《审视瑶函》卷四

处方17、安神丸

别名黄连安神丸

处方黄连1钱半,龙胆草1钱半,当归1钱半,石菖蒲1钱半,茯神1钱半,全蝎7个。

制法蒸饼杵猪心血为丸,朱砂为衣。

功能主治安神。

用法用量灯草汤送下。

摘录《幼科释谜》卷六

处方18、两宜汤

处方茯苓5钱,白术1两,薏仁5钱,柴胡5分,龙胆草1钱,茵陈1钱,郁李仁5分。

功能主治心惊胆战,面目俱黄,小水不利,皮肤瘦削。

用法用量水煎服。2剂轻,4剂又轻,10剂全愈。

各家论述此方利湿无非利胆之气,利胆无非健脾之气也。脾土健,土能克水,则狂澜可障,自然水归膀胱尽从小便而出矣。

摘录《辨证录》卷七

处方19、龙胆泻肝汤

处方黄连、山栀、黄芩、柴胡、青皮、龙胆草、木通、甘草、丹皮、生地、当归、白芍药。

功能主治积热泄泻,发热口渴,肚腹皮热,时或疼痛,小便赤涩,泻下黄沫,肛门重滞,时结时泻,脉左关数。

摘录《症因脉治》卷四

处方20、加减当归龙荟丸

处方当归(酒洗,晒干)1钱,人参1钱,川芎1钱,胆草(酒浸)5分,山栀仁5分,青皮7分,荟芦7分,甘草1钱,柴胡1钱,半夏(大者)3个(泡7次,切,生姜自然汁浸1时,又以白矾水洗之)。

制法上为末,水煮神曲糊丸,如粟米大。

功能主治平肝补脾。主小儿暑疟惊痫。

用法用量每服25丸,寅、卯时淡竹叶汤送下。

摘录《育婴秘诀》卷四

处方21、加减当归龙荟丸

处方当归(酒洗)1两,龙胆草(酒洗)1两,栀子仁(炒)1两,黄芩1两,青皮1两,大黄(酒蒸)5钱,芦荟5钱,柴胡5钱,木香2钱半,牛胆南星3钱,麝香5分。

制法上为细末,神曲煮糊为丸,如绿豆大。

功能主治聪耳泻火。主耳病。

用法用量每服20丸,生姜汤送下,日3次。一七后用针砂酒以通其气。方用针砂1两,穿山甲1钱拌针砂,养1昼夜,去山甲,将针砂用酒1碗浸3-4日,含酒口内,外用磁石1块,绵裹塞耳中即通。

注意戒暴怒、色欲。

摘录《济阳纲目》卷一○三

处方22、加减当归龙荟丸

处方当归、川芎、龙胆草、龙荟、黄耆、黄连、半夏曲、青皮、柴胡、人参、白茯苓、木香、甘草(炙)、栀子仁各等分。

制法上为细末,神曲作糊为丸。

功能主治疳热发搐,及惊疳。

用法用量竹叶汤送下。

摘录《育婴秘诀》卷四

处方23、开痰降火汤

处方黄连(吴萸炒)6分,黄芩1钱5分,黄柏1钱,大黄3钱,半夏(童便炒)1钱半,胆草1钱半,木通1钱半,瓜蒌子(麻仁炒)1钱半,车前1钱半,胆星1钱半,朴消2钱,甘草4分。

功能主治酒病邪痰,发狂如疯。

用法用量水竹沥半杯,兑服。

摘录《点点经》卷二

处方24、开光复明丸

处方石决明(生)1两5钱,菊花2两,黄连1两,草红花1两,桃仁(去皮)1两,当归尾1两,黄芩1两,胆草1两,石燕1两,大黄(酒炒)1两,白蒺藜(盐炒)4两,朱砂2钱,琥珀2钱,猪苦胆5个。

制法朱砂、琥珀除外,共为细末,过罗;再兑入朱砂、琥珀,炼蜜为丸,重1钱5分。

功能主治清热散风,明目退翳。主云翳气蒙,暴发火眼,迎风流泪,怕日羞明,眼边赤烂,红肿刺痒。

用法用量每服2丸,1日2次,温开水送下。

摘录《北京市中药成方选集》

处方25、地黄丸

处方熟地2两,当归1两,赤芍1两,石斛1两,藁本1两,夏枯草1两,楮实子1两,青葙子1两,蔓荆子1两,草决明1两,龙胆草1两,白芍1两,黄芩1两,远志(去心)5钱,黄耆5钱。

制法上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治黑风内障。初发时,头旋脑痛,眼涩生花,往来昏黑。

用法用量每次30丸,食后服,日3次。

摘录《眼科全书》卷三

处方26、龙胆草散

处方龙胆草5分,菊花3分,蒺藜3分(炒,去刺),白芷3分,防风2分,黄连2分,蝉蜕2分(去泥),木贼2分(去节),栀子2分。

功能主治痘毒入眼,生翳障。

用法用量水煎服。

摘录《种痘新书》卷十二

处方27、八珍饮

处方车前子半两,龙胆草半两,谷精草半两,仙灵脾半两,威灵仙半两,藁本半两,荆芥穗2钱半,秦皮2钱半,甘草(炙)2钱半。

制法上锉细。

功能主治热眼肿痛。

用法用量每服2钱,食后煎服。

摘录《直指》卷二十

处方28、加味四物汤

处方四物汤加柴胡、栀子、龙胆草。

功能主治妇人阴疮肿痛者。

摘录《金鉴》卷四十九

处方29、龙胆草散

处方龙胆草1两,大青1两,柴胡1两,枳实1两(麸炒令黄),栝楼1两,黄芩1两,栀子仁1两,茵陈1两,川大黄1两(微炒),甘草半两(微炒)。

制法上为散。

功能主治伤寒壮热,骨节烦疼,连心两肋气账急硬痛,不能食,变为黄。

用法用量每服5钱,以水1大盏,煎至5分,去滓,不拘时候温服。

摘录《医方类聚》卷五十四引《神巧万全方》

处方30、利胆丸

处方茵陈4钱,龙胆草3钱,郁金3钱,木香3钱,枳壳3钱。

制法共研细末,加鲜猪胆汁或牛胆汁1斤,先将胆汁熬浓至半斤,拌入药末中,并加适量蜂蜜为丸,每丸3钱。

功能主治胆囊炎、胆石症。

用法用量早、晚各服1丸。

摘录《新急腹症学》引中医研究院方

处方31、加减当归龙荟丸

处方归身1钱,人参1钱,炙甘草1钱,柴胡1钱,川芎1钱,青皮7分,芦荟7分,木香7分,胆草(酒洗)5分,栀仁5分,半夏(大者)3个(一本有黄芩、陈皮)。

制法上为末,神曲糊丸,如黍米大。

功能主治平疳止搐。主小儿疟疾发搐,随又成疳,汗出便泄,心下跳,腹中鸣,面色(白光)白,囟陷发疏,体渐羸瘦者。

用法用量每服25丸,寅、卯时竹叶汤送下。

摘录《幼科发挥》卷二

处方32、加减四物汤

处方四物汤半两,龙胆草6钱,汉防己3钱。

功能主治赤眼。

用法用量上作1服。水1盏,煎至5-7沸,去滓,热服。

摘录《医方类聚》卷七十引《经验秘方》

处方33、利惊丸

处方龙胆草2钱,防风2钱,青黛2钱,芦荟2钱,南星(炮)2钱,钩藤2钱,牙消1钱,铁粉1钱,脑少许,麝少许。

制法上为末,面糊为丸,如麻子大。

功能主治利惊,下痰,消热。主小儿惊风。

用法用量每服2丸,煎金银汤下。

摘录《直指小儿》卷一

处方34、公英汤

处方蒲公英31g,一见喜6g,淡黄芩9g,二宝花9g,野菊花9g,车前草12g,龙胆草3g。

功能主治脓疱疮。

用法用量水煎服。

摘录《中医皮肤病学简编》

处方35、利惊丸

处方龙胆草3钱,青黛(画家用者)3钱,防风3钱,钩藤2钱,黄连1钱,牛黄2分,麝香2分,冰片2分(黛、牛、麝、冰研细末)。

制法上为末,入四味和匀,神曲糊丸,如黍米大。

功能主治小儿急惊搐搦,热在筋脉,脉浮数洪紧,虎口纹青紫相半者。

用法用量每服30丸,金银薄荷煎汤送下。

摘录《简明医彀》卷六

处方36、白驳片

处方紫草50g,降香50g,重楼50g,白药子50g,白薇50g,红花50g,桃仁50g,生首乌50g,刺蒺藜50g,海螵蛸30g,甘草35g,龙胆草20g,苍术20g。

制法上为细末,制片,每片重1g。

功能主治祛风活血。主白癜风。

用法用量每服10片,日3次。

摘录《中医皮肤病学简编》

处方37、九龙散

处方羌活(酒浸)1两,龙胆草1两,甘草1两,菊花1两,荆芥1两,苍术(米泔浸)1两,秦皮1两,海螵蛸1两,木贼(去节,童子小便浸一宿)1两。

制法上为末。

功能主治诸般障眼,翳膜攀睛。

用法用量每服2钱,米泔水调服;茶、酒亦可。

摘录《普济方》卷七十八

处方38、白鲜皮汤

处方白鲜皮15g,粉丹皮9g,怀山药9g,薏仁米15g,木通9g,大豆黄卷9g,龙胆草9g。

功能主治女阴溃疡。

用法用量水煎内服。局部灼痛,分泌物多者,重用银花、连翘;口腔溃烂不愈,重用大黄、豆卷、扁豆、金果榄;苔白而滑,加厚朴、陈皮、白术。

摘录《中医皮肤病学简编》

处方39、龙胆草散

处方川芎4两,香附子4两,龙胆草2两,甘草2两,草决明2两(炒),木贼2两,净菊花2两。

制法上为细末。

功能主治上焦风热,目赤羞明,近风多泪,胬肉攀睛,瘀肉隐痛。

用法用量每服2钱,麦门冬、薄荷汤加沙糖1匙同调,食后、临卧服。

摘录《医统》卷六十一

处方40、龙胆丸

处方苦参、龙胆草、牛蒡子各等分。

制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治眼两胞粘睛,赤烂成疮。

用法用量每服20丸,食后米泔送下。

摘录《准绳·类方》卷七

处方41、龙胆草散

处方龙胆草1两,防风1两。

功能主治小儿身热不除。

用法用量上(口父)咀,白水煎服。或为细末,炼蜜为丸,咽化下。

摘录《普济方》卷三八四

处方42、龙胆草饮

处方龙胆草1两,芍药1两,防风半两,荆芥半两,楮实子半两,蝉蜕3钱,芍药(炙)2钱半,黄连。

制法上为末。

功能主治风热眼。

用法用量方中黄连用量原缺。

摘录《普济方》卷七十二

处方43、车前饮

处方车前子(炒)、蒙花(去枝)、草决明、羌活、白蒺藜(炒,去角)、龙胆草、菊花、粉草。

功能主治肝经积热,上攻眼目,逆顺生翳,血灌瞳人,羞明怕日,多泪。

摘录《银海精微》卷下

处方44、二草散

处方甘草1分,龙胆草1分,当归1分,细辛1分。

制法上为末。

功能主治小儿疳眼,睛疼痛,赤眼肿痛。

用法用量每服1钱,水半盏,沙糖少许,煎至3分,去滓,食后服。

摘录《普济方》卷三六四

处方45、龙胆丸

处方龙胆草2钱,赤茯苓2钱,川黄连2钱,胡黄连2钱,朱砂2钱,麝香1字。

制法上为极细末,蒸饼泡为丸,如黍米大。

功能主治小儿心疳,颊赤面黄,鼻干心燥,口内生疮,惊悸。

用法用量每服20丸,空腹白汤送下。

摘录《医统》卷八十九

处方46、白芷立效散

处方白芷,防风,白蒺藜(炒),川当归,川芎,地龙(酒洗,炒),黄连,龙胆草,甘草。

功能主治疳疮湿痒、胁筋腿畔腐烂。

用法用量上(口父)咀,每用2钱,水煎服。

摘录《普济方》卷三八一引《傅氏活婴方》

处方47、车前散

处方密蒙花(去枝叶)、羌活、菊花(去枝叶)、白蒺藜(炒、去刺)、粉草、草决明、车前子(各炒)、黄芩、龙胆草(洗净)各等分。

制法上为细末。

功能主治肝经积热,上攻眼目,逆顺生翳,血灌瞳仁,羞明多泪。

用法用量本方方名,《普济方》引作“车前子散”。

摘录《医方大成》卷七引《曾帅千家藏方》

处方48、龙胆泻肝汤

处方龙胆草3钱,黄芩2钱,山栀子2钱,木通1钱,车前1钱,银柴胡1钱,甘草1钱,当归2钱,生地黄5钱。

功能主治温邪病退,余毒留于肝肾,胁痛耳聋,口苦咽干,筋痿阴汗,阴囊肿痛,白浊便血,忽寒忽热。

用法用量水煎,去滓,下黄蜜3钱,和匀,温服。如伏邪未尽,加蝉蜕7枚,僵蚕2钱。

摘录《羊毛温证论》

处方49、龙荟锭

处方柴胡1两,龙胆草1两,黄芩1两,青皮1两,胆星1两,芦荟1两,黄连1两,青黛1两,大黄1两,木通1两,菖蒲1两,皂角1两,细辛1两,全蝎3个,陈小粉(炒黑)5两。

制法上为末,以青鱼胆汁1杯,和姜汁、竹沥为锭。

功能主治耳鸣耳聋,并治耳痛及一切肝火。

用法用量临用醋磨敷耳1周。有脓日久不干者,加枯矾、雄黄、轻粉、海螵蛸末。

摘录《理瀹》

处方50、龙胆泻肝汤

别名泻肝汤

处方龙胆草(酒炒)、黄芩(炒)、栀子(酒炒)、泽泻、木通、车前子、当归(酒洗)、生地黄(酒炒)、柴胡、甘草(生用)。

药理作用《中成药研究》(1984;2:21):龙胆泻肝汤能增加幼鼠胸腺重量,产生不同类型的T细胞,从而释放巨噬细胞活化因子,并使巨噬细胞吞噬功能显着加强,致使激活的巨噬细胞又可释放淋巴激活因子,刺激淋巴细胞转化后调节抗体产生,这样有利于疾病的治愈。

功能主治泻肝胆实火,清下焦湿热。主肝胆火盛之胁痛,口苦目赤,耳肿耳聋;肝胆湿热下注之阴肿阴痒,小便淋浊,尿血,带下等。

用法用量泻肝汤(《类证治裁》卷四)。本方改为丸剂,名“龙胆泻肝丸”(见《北京市中药成方选集》)。

各家论述1.《医方集解》:此足厥阴、少阳药也。龙胆泻厥阴之热,柴胡平少阳之热,黄芩、栀子清肺与三焦之热以佐之,泽泻泻肾经之湿,木通、车前泻小肠、膀胱之湿以佐之,然皆苦寒下泻之药,故用归,地以养血而补肝,用甘草以缓中而不伤肠胃,为臣使也。2.《重订通俗伤寒论》:肝为风木之脏,内寄胆府相火,凡肝气有余,发生胆火者,症多口苦胁痛,耳聋耳肿,阴湿阴痒,尿血赤淋,甚则筋痿阴痛。故以胆、通、栀、芩纯苦泻肝为君;然火旺者阴必虚,故又臣以鲜地、生甘,甘凉润燥,救肝阴以缓肝急;妙在佐以柴胡轻清疏气,归须辛润舒络;使以泽泻、车前咸润达下,引肝胆实火从小便而去。此为凉肝泻火,导赤救阴之良方。然惟肝胆实火炽盛,阴液未涸,脉弦数,舌紫赤,苔黄腻者,始为恰合。3.《金鉴》:胁痛口苦,耳聋耳肿,乃胆经之为病也;筋痿阴湿,热痒阴肿,白浊溲血,乃肝经之为病也。故用龙胆草泻肝胆之火,以柴胡为肝使,以甘草缓肝急,佐以芩、栀、通、泽、车前辈大利前阴,使诸湿热有所从出也。然皆泻肝之品,若使病尽去,恐肝亦伤矣,故又加当归、生地补血以养肝。盖肝为藏血之脏,补血即所以补肝也。而妙在泻肝之剂,反作补肝之药,寓有战胜抚绥之义矣。4.《成方便读》:夫相火寄于肝胆,其性易动,动则猖狂莫制,挟身中素有之湿浊,扰攘下焦,则为种种诸证。或其人肝阴不足,相火素强,正值六淫湿火司令之时,内外相引,其气并居,则肝胆所过之经界,所主之筋脉,亦皆为患矣。故以龙胆草大苦大寒,大泻肝胆之湿火;肝胆属木,木喜条达,邪火抑郁,则木不舒,故以柴胡疏肝胆之气,更以黄芩清上,山栀导下,佐之以木通、车前、泽泻,引邪热从小肠、膀胱而出;古人治病,泻邪必兼顾正,否则邪去正伤,恐犯药过病所之弊,故以归、地养肝血,甘草缓中气,且协和各药,使苦寒之性不伤胃气耳。5.《谦斋医学讲稿》:本方以龙胆为君,配合黄芩、山栀泻肝胆实火;木通、车前、泽泻清热利湿,用生地、当归防其火盛伤阴,再用甘草和中解毒,柴胡引经疏气,总的功能是苦寒直折,泻肝火而清利下焦湿热。故治胁痛、口苦、目赤、耳聋等肝火上逆,亦治小便淋沥,阴肿阴痒等湿热下注之证。

临床应用1.腿缝肿痛:胡墉生,初起寒热交作,次日右胯腿缝肿胀,状如腰子,痛闷难忍,自疑痈毒,延外科治。疡医云外须用药烂开,内服解毒之剂。墉生母子惶惑,不敢用伊敷药,惟服其败毒之方,是夜彻痛非常。次早邀视,余晓以横痃之疾,乃酒醉入房,忍精不泄之因,以致精血凝结,挟有肝经郁火而成,决非毒也。授以龙胆泻肝汤,加山甲、桃仁、肉桂,连服数剂乃消。此症若淹缠日久,用药外敷,不为解散,内结必成鱼口便毒矣。2.肝炎:用本方去当归、生地,加田基黄为基本方加减,治疗32例肝炎病,临床治愈27例,显效4例,无效1例。其中31例有效病例经3个月-6年的随访,27例己正常工作,4例因过劳或感冒复发。加减法:胁痛甚加川栋子、元胡,腹胀加枳壳、陈皮、川朴、佛手,呕逆加法夏、陈皮、竹茹、藿香,腹泻加白术、茯苓、湿重于热者加寇仁、草果、藿香、茵陈、滑石、苡仁,有血瘀症者加丹参、红花、桃仁等。每日1剂,水煎分2次服,1个月为1疗程。3.多囊卵巢综合征:以本方治疗20例,8例基本痊愈,12例好转。处方:龙胆草6-9g,炒黄芩9g,焦山栀9g,泽泻9g,木通3g,车前子9g,当归9g,柴胡6g,生甘草1.5-3g,生地黄6-12g,每日1帖。或用龙胆泻肝丸,每日9g,分2次吞服。大便秘结加大黄、芒消,或改用当归龙荟丸,经期停服,连续治疗3个月以上。4.脂溢性皮炎:以本方治疗50例,治愈10例,显效21例,有效10例,无效9例,总有效率82%。加减法:红斑较盛者加防风、荆芥,继发感染加银花、菊花,痒剧加苦参、白鲜皮,皮损局限于下半身加牛膝、黄柏。每日1剂,3剂为1疗程,有效病例共服药1-4个疗程。有效患者经1年余随访,治愈者无1例复发,显效者未见皮损加重情况。

摘录《医方集解》引《局方》

处方51、龙胆泻肝汤

处方龙胆草1钱半,酒芩1钱,泽泻1钱,生地6钱,北柴胡3分,车前子1钱,青皮7分,黑山栀1钱,甘草1钱。

功能主治火邪伤人,耳聋目瞑者。

摘录《温热经解》

处方52、加减小柴胡合龙胆泻肝汤

处方柴胡1钱,人参5分,青皮5分,车前5分,龙胆草4分,栀子4分,半夏7分,黄芩7分,甘草3分,白芍1钱,归梢6分。

功能主治肝火盛,胁痛。

用法用量加生姜1片,水煎服。仍服芦荟丸3次。

摘录《方症会要》卷三

处方53、二肝丹

别名二肝丸

处方地胆草1两,九节菖蒲1两,漏芦1两,胡黄连半两,地榆半两(罗末),鸡肝1两,猪肝(盐少许,同药煮熟)1两。

功能主治无辜疳痢不止。

用法用量二肝丸(《卫生总微》卷十二)。

摘录《幼幼新书》卷二十四引张涣方

处方54、加味泻肝汤

处方龙胆草(酒拌炒)1钱,当归梢1钱,车前子(炒)1钱,泽泻1钱,生地黄1钱,芍药(炒)1钱,黄连(炒)1钱,黄柏(酒拌炒)1钱,知母(酒拌炒)1钱,防风1钱,甘草梢5分。

功能主治肝经湿热不利,阴囊肿痛,或溃烂皮脱,睾丸悬挂,或便毒及下疳肿痛,或溃烂者。

用法用量上作1剂。水2钟,煎8分,食前服。外敷乌金散。

摘录《外科经验方》

处方55、龙胆泻肝汤

处方胆草1钱,连翘1钱,生地1钱,泽泻1钱,车前仁5分,木通5分,黄芩5分,当归5分,栀仁5分,甘草(生)5分,大黄(生用)2钱。

功能主治缠腰火丹,色红赤者。

用法用量方中甘草以上药物用量原缺。

摘录《医钞类编》卷二十二

处方56、龙胆泻肝丸

处方龙胆草2两,柴胡4钱,当归8钱,泽泻8钱,木通6钱,蝉蜕3钱,车前子5钱,栀子7钱,黄芩7钱,生地1两,甘草4钱。

制法水为丸。

功能主治蟹睛症(虹膜凸出)、鱼子石榴症(滤泡性结膜炎)。

用法用量每服3钱。

摘录《眼科临证笔记》

处方57、六味清凉汤

处方黄芩、黄柏、大黄(酒炒)、栀子(炒)、胆草、泽泻各等分。

功能主治体旺,脉洪而滑,二便闭涩,口渴喜冷,热甚腰痛者。

用法用量水煎,热服。

摘录《会约》卷七

处方58、龙乳膏

处方龙胆草1斤。

制法铜锅煎成膏,用上号白蜜收之,每两加冰片5分,瓷器盛之,勿泄气。

功能主治一切目疾。

用法用量临时取出,用健壮妇人乳调开,点眼。

摘录《惠直堂方》卷二

处方59、加味二妙散

处方黄柏7分,苍术1钱,归尾1钱,赤芍1钱,桃仁1钱,南星1钱,牛膝1钱,胆草1钱,黄芩5分,连翘5分,羌活5分,红花3分,木通3分,甘草3分,金银花2钱。

功能主治膝肿初起者。

用法用量用水1钟,煎8分,加姜汁2匙,食前服。

摘录《外科大成》卷二

处方60、加味龙胆泻肝汤

处方龙胆草2钱,当归2钱,生地3钱,泽泻2钱,木通3钱,苡仁3钱,柴胡1钱,黄芩3钱,栀子3钱,莲须2钱,赤芍2钱,甘草1钱。

功能主治平肝清热解郁。主带下浅红色,似血非血,胁胀或痛,口苦尿黄,舌红苔黄,脉弦数。

用法用量水煎服。阴道有热感,去当归、柴胡,加贯仲3钱,阴道红肿,小便困难,去当归、柴胡、莲须,加黄连1钱、琥珀1钱;湿甚,舌苔厚腻,去生地。

摘录《中医妇科治疗学》

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