含有桂枝的处方(一)
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处方1、麻黄汤处方麻黄(去节)6g 桂枝4g 杏仁(去皮尖)9g 甘草(炙)3g
功能主治外感风寒。恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。
用法用量上四味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药煮去二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。
摘录《伤寒论》
处方2、川芎散处方川芎1两,北细辛3分,白茯苓1两,白术1两,粉草半两,桂枝3分。
制法上锉散。
功能主治眩晕,恶风自汗,或身体不仁,气上冲胸,战摇如在舟船之上。
用法用量每服4钱,水1盏半,加生姜3片,煎,不拘时候服。有痰,兼服青州白丸子。
摘录《得效》卷三
处方3、雷火针处方白芷1钱,独活1钱,川芎1钱,细辛1钱,牙皂1钱,川山甲(炮,倍用)1钱,丁香1钱,枳壳1钱,松香1钱,雄黄1钱,乳香1钱,没药1钱,杜仲1钱,桂枝1钱,硫黄2钱,麝香酌量,熟艾2-3两(一方有巴豆仁8分,斑蝥3钱,去头足翅)。
制法上为粗末,取艾铺底,掺药于上,用好皮纸卷筒,先须用线绊约两头,防其伸长,然后加纸再擀,务令极实,粗如鸡子尖样,用鸡子清尽刷外层,卷而裹之,阴干。
功能主治风寒湿毒之气留滞经络而为痛为肿,不能散者。
用法用量用时向灯上点着,随用纸三五层,或布亦可,贴盖患处,乘热按于纸上。
摘录《景岳全书》卷五十一
处方4、漏风汤处方黄耆6钱,甘草1钱,防风2钱,麻黄根2钱,桂枝2钱。
功能主治醉后当风,不论冬夏,额上常有汗出。
摘录《嵩崖尊生》卷八
处方5、鳖甲煎丸别名疟母煎
处方鳖甲12分(炙),乌扇3分(烧),黄芩3分,柴胡6分,鼠妇3分(熬),干姜3分,大黄3分,芍药5分,桂枝3分,葶苈1分(熬),石苇3分(去毛),厚朴3分,牡丹5分(去心),瞿麦2分,紫葳3分,半夏1分,人参1分,(庶虫)虫5分(熬),阿胶3分(炙),蜂窠4分(炙),赤消12分,蜣螂6分(熬),桃仁2分。
制法上为末,取煅灶下灰1斗,清酒1斛5斗浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,纳诸药煎为丸,如梧桐子大。
功能主治行气逐血,活血化瘀,软坚散结。主疟母,一切痞积。
用法用量疟母煎(《活人书》卷十七)。本方方名,《外台》引作“大鳖甲煎”。《千金》无鼠妇、赤消,有海藻、大戟、虻虫。
注意忌苋菜、生葱、胡荽、羊肉、饧等物;虚人忌用,体力较强者亦不宜久用;孕妇禁用。
各家论述1.《医方考》:方中灰酒,能消万物,盖灰从火化也;渍之以酒,取其善行;鳖甲、鼠妇、(庶虫)虫、蜣螂、蜂窠皆善攻结而有小毒,以其为血气之属,用之以攻血气之凝结,同气相求,功成易易耳;柴胡、厚朴、半夏散结气;桂枝、丹皮、桃仁破滞血;水谷之气结,则大黄、葶苈、石苇、瞿麦可以平之;寒热之气交,则干姜、黄芩可以调之。人参者,以固元于克伐之汤;阿胶、芍药以养阴于峻厉之队也。乌扇、赤消、紫葳攻顽散结。2.《千金方衍义》:疟母必着于左胁,肝邪必结肝部也。积既留着客邪,内从火化,当无外散之理,故专取鳖甲伐肝消积。尤妙在灰煮去滓,后下诸药,则诸药咸得鳖甲引入肝胆部分。佐以柴胡、黄芩同脐少阳区域;参、姜、朴、半助胃祛痰;桂、芍、牡丹、桃、葳、阿胶和营散血;蜣螂、蜂窠、虻虫、(庶虫)虫、乌扇聚毒势攻;瞿、苇、藻、戟、葶苈、大黄利水破结。未食前服7丸,日服不过二十余粒。药虽峻而不骤伤元气,深得峻药缓攻之法。又易《金匮》方中赤消毒劣,则易之以藻、戟;鼠妇难捕,乃易之以虻虫。略为小变,不失大端。3.《古方选注》:本方都用异类灵动之物,若水陆,若飞潜,升者降者,走者伏者咸备焉。但恐诸虫扰乱神明,取鳖甲为君守之,其泄厥阴破症瘕之功,有非草木所能比者。阿胶达表熄风,鳖甲入里守神,蜣螂动而性升,蜂房毒可引下,(庶虫)虫破血,鼠妇走气,葶苈泄气闭,大黄泄血闭,赤消软坚,桃仁破结,乌扇降厥阴相火,紫葳破厥阴血结,干姜和阳退寒,黄芩和阴退热,和表里则有柴胡、桂枝,调营卫则有人参、白芍,厚朴达原劫去其邪,丹皮入阴提出其热,石苇开上焦之水,瞿麦涤下焦之水,半夏和胃而通阴阳,灶灰性温走气,清酒性暖走血。统而论之,不越厥阴、阳明二经之药,故久疟邪去营卫而着脏腑者,即非疟母亦可借以截之。《金匮》惟此丸及薯芋丸药品最多,皆治正虚邪着久而不去之病,非汇集气血之药攻补兼施未易奏功也。4.《成方便读》:方中寒热并用,攻补兼施,化痰行血,无所不备。而又以虫蚁善走入络之品,搜剔蕴结之邪。柴桂领之出表,消黄导之降里。煅灶下灰清酒,助脾胃而温运。鳖甲入肝络而搜邪。空心服七丸,日三服者,取其缓以化之耳。
临床应用1.血吸虫病肝脾肿大:李氏用鳖甲煎丸配合阿魏消痞丸治疗晚期血吸虫病肝脾肿大41例。用法:鳖甲煎丸每次1.5-2g,阿魏消痞丸,每次3-5g,二方混合服用,每日三次,饭前半小时服,23天为一疗程。结果:41例中脾脏缩小1-3公分者20人,4-6公分者13人,不缩小但软化者7人,无效者1人,有效率80%以上;其中29例肝肿大者,缩小1-2公分者10人;3-5公分者4人;不增不减而软化者13人,无效2人。此外17例大便带脓血者,服药后均转为正常大便。2.胃癌:傅某,女64岁。胃脘隐痛,胃纳减退一年,伴大量呕血一次,黑粪多次及上腹部肿块,胃肠钡餐检查示:胃小弯癌性溃疡。体检:极度消瘦,中上腹可触及8×6厘米隆起之肿块,质坚硬,不易移动,舌紫暗,苔黄腻,脉细弦。治以理气活血、消肿软坚法。方药:鳖甲煎丸,枸桔、枳壳、陈皮、桔叶、八月扎、香橼、丁香、佛手、玫瑰花、槟榔、丹参、赤芍、牡蛎、天龙、木香、香附、生熟苡仁,合欢皮,川楝子、茯苓,随证加减,并用云南白药,连续服用三年余(未用任何西药),胃小弯病变明显好转。7年后随访,病员仍健在。
摘录《金匮》卷上
处方6、跌打损伤酒别名跌打酒
处方麝香3分,乳香1两,自然铜3两,红花1两,当归尾1两,砂仁1两,三七3两,香附3两,蓬莪术1两,木通1两,锁阳3两,威灵仙1两,五加皮2两,桂枝1两,吴茱萸1两,杜仲3两,番木鳖21个,草乌1两,法半夏1两,朱砂1两,生地3两,川乌1两,干漆1两,赤芍3两,细辛1两,枳壳1两,苏木1两,羌活1两,独活1两,公丁香5钱,大茴香1两,没药5钱,首乌1两,川乌1两,紫花地丁1两,橘皮2两,(庶虫)虫2两,青皮1两,松节2两,甘草1两,桃仁1两,海马3钱,三棱2两,骨碎补2两,虎骨1两,补骨脂2两,白芷2两,鹿角片1两,钧麻2两,刺甲皮2两,碎蛇2条,泽兰2两,红牛膝3两,茜草2两,干酒60斤。
制法上药各为细末,蒸1小时后,泡酒30天,玻瓶包装。
功能主治跌打损伤。
用法用量每服5钱,外搽亦可。
注意体虚与孕娠不可服。
摘录《全国中药成药处方集》(重庆方)
处方7、蠲饮丸处方桂枝半斤,小枳实4两,干姜6两,苍术炭6两,茯苓斤半,半夏1斤,益智仁4两,广皮12两,炙甘草6两。
制法上为细末,神曲糊为丸,如梧桐子大。
功能主治痰饮久聚。
用法用量每服3钱,每日3次。
摘录《吴鞠通医案》卷三
处方8、解围煎处方桂枝(中),薄荷(中),橘皮(中),芍药(大),罂粟壳(大),小茴香小。
功能主治腹痛或眼目疼痛及浮肿者。
用法用量水煎服。
摘录《眼科锦囊》卷四
处方9、蠲痰饮处方羌活1钱,威灵仙1钱,苍术1钱,桂枝1钱2分,沉香1钱2分,乌药1钱2分,胆星1钱2分,木通8分,牛膝8分。
功能主治痰流注四肢,阻滞经络,疼痛之极。
用法用量水煎,加姜汁5茶匙,竹沥半杯,热服。
摘录《玉案》卷三
处方10、黄耆建中汤处方黄耆、芍药、桂枝、胶饴、甘草、陈皮、白术。
功能主治汗多亡阳,尺脉虚弱者。
用法用量加生姜,水煎服。元气虚甚,加人参;热,加柴胡。
摘录《伤寒全生集》卷二
处方11、葛根汤处方葛根1钱,桂枝1钱,川芎1钱,细辛1钱,防风1钱,麻黄8分,枳壳8分,芍药8分,人参8分,炙甘草8分。
功能主治寒邪在经,胁下疼痛不可忍。
用法用量上(口父)咀,以水1钟半,入生姜3片,煎至8分,食远温服。
摘录《景岳全书》卷五十六引刘河间方
处方12、跌打药酒处方沉香5钱(酒炒),没药7钱(去油),灵仙5钱(酒炒),虎骨1两(酒炒),儿茶3钱(生用),土鳖5钱(醋炒),白芍4钱(生用),朱砂3钱(酒炒),乳香8钱(去油),血竭7钱(生用),麝香2钱(生用),牛膝1两(酒炒),丁香5钱(生用),加皮5钱(酒炒),杜仲1两(盐炒),故纸5钱(酒炒),小茴5钱(酒炒),麦冬5钱(去心),知母5钱(姜炒),然铜1两(醋制),猴骨1两(醋煅),大茴1两(酒炒),细辛5钱(生用),茯苓1两(酒炒),当归1两(酒炒),黄柏1两(酒炒),菟丝子1两(酒炒),枸杞1两(酒炒),橘红3钱(生用),京皮5钱(酒炒),山药5钱(生用),羌活3钱(酒炒),独活3钱(酒炒),玄胡3钱(生用),丹皮5钱(酒炒),川芎4钱(酒炒),桂枝5两(酒炒),木瓜1两(酒炒),西香3钱(生用)。
制法上药尽制过,放入坛内,用上好红酒10壶,煮3枝香久,窨一七。
功能主治跌打损伤。
用法用量每服2杯,不可多服。
摘录《秘传打损扑跌药方》
处方13、静镇汤处方白芍1钱,黄芩1钱,生地1钱,陈皮1钱,柴胡1钱,甘草8分,防风8分,桂枝8分,紫苏8分,当归1钱半。
功能主治妇人经行时,因冒风寒,以致热入血室而夜不宁者。
用法用量水煎,热服,服3-4剂。如内热,加连翘;如口渴,加葛根;如热甚,加石膏、知母;如寒甚,加生姜。
摘录《会约》卷十四
处方14、葛根桂枝汤处方葛根、防风、甘草、桂枝、赤芍、升麻。
功能主治辛热发散。主麻疹初起,值时令大寒者。
用法用量上加生姜3片,淡豆豉1钱为引。
摘录《麻科活人》卷二
处方15、麻黄升麻汤处方麻黄2分,桂枝1分,杏仁1分,吴茱萸1分,草豆蔻1分,厚朴1分,曲末1分,羌活1分,柴胡根5分,白茯苓1分,白术5分,青皮5分,升麻根1分,苍术1分,泽泻1分,猪苓1分,陈皮1分,黄连5分,黄柏1分。
功能主治小儿面色痿黄,腹胀食不下。
用法用量上(口父)咀,作1服。以水1大盏,煎至7分,去滓,食前热服。正月、四月,小儿服之神效。
摘录《医学纲目》卷三十八
处方16、蠲痹汤处方当归1钱5分,赤芍1钱5分,黄耆1钱5分,姜黄1钱5分,羌活1钱5分,甘草5分,薄荷5分,桂枝5分。
功能主治手气。手肿痛,或指掌连臂膊痛。
摘录《嵩崖尊生》卷七
处方17、解酒舒筋散处方条参1钱5分,白术1钱5分,桂枝1钱5分,淮膝1钱5分,秦艽1钱5分,天麻1钱5分,杜仲1钱5分,当归1钱5分,元胡1钱5分,肉桂1钱,天雄8分,姜炭8分,干葛2钱,甘草3分。
功能主治酒伤,四肢瘫痪厥冷,麻木不仁,半身不遂。
用法用量松杉节、前根打细为引,黄酒半杯兑服。
摘录《点点经》卷二
处方18、解肌汤处方葛根1两,麻黄(去节)半两,芍药半两,甘草半两,桂枝2钱半。
功能主治小儿伤寒温病,时行寒疫,头痛项强,畏寒,肢体拘急,骨节烦疼,腰脊强痛,胸膈烦闷,无汗恶风。
用法用量上(口父)咀。每服3钱,水1盏,加大枣1枚,煎至6分,去滓,稍热服。以汗出为度。夏月,加石膏、升麻各1钱。
摘录《婴童百问》卷六
处方19、麻黄加生地黄汤处方麻黄2两半,桂枝2两,甘草半两,杏仁25个(去皮尖),生地黄1两。
制法上锉细。
功能主治妇人伤寒,脉浮而紧,头痛身热,恶寒无汗,发汗后恐热入血室者。
用法用量每服5钱,水煎服。
摘录《云歧子保命集》卷下
处方20、黄耆饮处方白术7分,黄耆7分,当归7分,甘草(炙)3分,人参5分,桂枝3分。
功能主治痘4-5日,表虚自汗,发不起者。
用法用量水煎,温服。呕,加藿香;有食,加山楂、神曲。
摘录《万氏家抄方》卷六
处方21、黄耆芍药桂枝苦酒汤别名耆芍桂酒汤、黄耆苦酒汤、苦酒汤、黄耆桂枝苦酒汤、耆桂酒、黄耆芍药桂酒汤
处方黄耆5两,芍药3两,桂枝3两。
功能主治黄汗,身体肿,发热,汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁,脉自沉。伤寒脉沉,咽痛自汗。
用法用量耆芍桂酒汤(原书同卷)、黄耆苦酒汤(《圣济总录》卷六十一)、苦酒汤(《全生指迷方》卷三)、黄耆桂枝苦酒汤(《鸡峰》卷十九)、耆桂酒(《玉案》卷三)、黄耆芍药桂酒汤(《症因脉治》卷三)。本方方名,《外台》引作“黄耆芍药桂心酒汤”、《准绳·类方》引作“耆芍桂苦酒汤”、《医灯续焰》引作“黄耆芍桂酒汤。
各家论述1.《千金方衍义》:水湿从外渐渍于经,非桂之辛温无以驱之达表;既用桂、芍内和营血,即以黄耆外壮卫气以杜湿邪之复入;犹恐耆、芍固护不逮,而用苦酒收敛津液不使随药外泄。乃服药后每致心烦,乃苦酒阻绝阳气不能通达之故,须6-7日稍和,心下方得快,然非若水煎汤液之性味易过也。2.《金匮要略心典》:黄耆、桂枝、芍药,行阳益阴,得酒则气益和而行愈固,盖欲使营卫大行,而邪气毕达耳。云苦酒阻者,欲行而未得遂行,久积药力,乃自行耳,故曰服至6-7日而解。
临床应用黄汗:张某某,女,22岁。因家务劳作汗出,即用凉水浸毛巾擦洗身体,后发现上半身出汗,色黄,量多而粘,衣物均被黄染。自觉乏力,纳呆,微发热,有时干哕,月经正常,小便色略赤,大便色正常,巩膜皮肤无黄染,舌质正常苔薄白,脉略滑。辨证:黄汗。时值盛夏,暑热当令,劳则阳气张,遂汗出,复受水寒之气,致热伏于内,酿成外寒湿,内郁热之势,交相蒸郁,汗液排泄障碍,或发热汗出而色黄。治则:调和营卫,清泄郁热。方药:耆芍桂酒汤去苦酒加栀子、黄柏。药用:黄耆18g,白芍12g,桂枝9g,黄柏9g,水煎分2次服。服3剂黄汗已止。随访3年未再发现黄汗。
摘录《金匮》卷中
处方22、麻黄加独活防风汤别名麻黄加独防汤
处方麻黄(去节)1两,桂枝1两,甘草半两,杏仁25个(去皮尖),独活1两,防风1两。
制法上锉细。
功能主治刚痉。发热无汗,恶寒。
用法用量麻黄加独防汤(《伤寒全生集》卷四)。
摘录《此事难知》
处方23、麻黄四物汤处方当归2钱,熟地2钱,白芍2钱,川芎2钱,麻黄1钱,桂枝1钱,杏仁20粒,甘草1钱。
功能主治调经。主妇人寒伤太阳荣分,发热无汗。
用法用量上加生姜、大枣,水煎服。
摘录《金鉴》卷四十四
处方24、黄耆汤处方黄耆1钱,白芍1钱,桂枝1钱,甘草5分。
功能主治痘疹身痛者。
用法用量加防风5分,姜、葱为引,水煎服。
摘录《种痘新书》卷十二
处方25、干姜柴胡汤处方柴胡4两(去芦),瓜蒌根2两,桂枝1两半,牡蛎1两(熬),干姜1两(炮),甘草(炙)1两。
制法上锉,如麻豆大。
功能主治妇人伤寒,经脉方来初断,寒热如疟,狂言见鬼者。
用法用量每服5钱,水1盏半,煎至7分,去滓温服。初服微烦,再服汗出而愈。
摘录《活人书》卷十九
处方26、解毒利湿汤处方银花31g,炒苡仁31g,生黄耆3g,连翘15g,茯苓15g,汉防己12g,猪苓12g,泽泻12g,桂枝9g,甘草3g。
功能主治剥脱性皮炎。
用法用量水煎,内服。发痒,加蛇床子、僵蚕;腹胀,加大腹皮;下肢,加牛膝、木瓜。
摘录《中医皮肤病学简编》
处方27、麻黄加知母汤处方麻黄4钱,桂枝尖2钱,甘草1钱,杏仁2钱(去皮,炒),知母3钱。
功能主治伤寒无汗。
用法用量先煮麻黄5-6沸,去上沫,纳诸药,煮取1茶盅,温服。复被取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。
各家论述方中用麻黄之性热中空者,直走太阳之经,外达皮毛,借汗解以祛外感之寒;桂枝之辛温微甘者,偕同甘草以温肌肉,实腠理,助麻黄托寒外出;杏仁之苦降者,入胸中以降逆定喘;原方止此四味,而愚为加知母者,诚以服此汤后,间有汗出不解者,非因汗出未透,实因余热未清也。佐以知母于发表之中,兼寓清热之意,自无汗后不解之虞。此乃屡经试验,而确知其然,非敢于经方轻为加减也。
摘录《衷中参西》上册
处方28、感冒汤2号处方麻黄3g,桂枝3g,荆芥穗6g,防风9g,羌活6g,辛夷6g,淡豆豉9g,苇根20g,甘草3g。
功能主治辛温解表。主风寒型感冒。恶寒或微发热,无汗,头痛,周身骨节酸痛,鼻塞,流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。
用法用量水煎服。
摘录《临证医案医方》
处方29、截疟立验汤处方陈皮1钱,半夏1钱半,茯苓1钱,甘草1钱,青皮7分,白豆蔻(去壳,微炒,研)1钱2分,柴胡1钱5分,桂枝1钱2分,苏叶1钱,生姜2钱,知母1钱2分,黄芩1钱5分。
功能主治疟疾。
用法用量上水煎,首1次轻煎,于疟未发前三时服;次煎加常山(酒炒)1钱4分,草果仁(或面或饭包煨,捣碎)8分,槟榔8分,多水久煎服,但要于疟未发前一时服。若早则药力过,迟则疟已来矣。能如法服,则疟立止。疟若寒重,桂枝、生姜、苏叶3味各加5分,若热重,知母、黄芩2味各加5分。
注意凡男女大小及孕妇俱宜。
摘录《会约》卷十
处方30、麻黄加术汤别名麻黄白术汤、麻黄白术散
处方麻黄3两(去节),桂枝2两(去皮),甘草1两(炙),杏仁70个(去皮尖),白术4两。
功能主治发汗。主风寒夹湿,留着肌表,身体烦疼。
用法用量麻黄白术汤(《三因》卷五)、麻黄白术散(《袖珍》卷一)。
各家论述1.《张氏医通》:用麻黄汤开发肌表,不得白术健运脾气,则湿热虽以汗泄,而水谷之气依然复为痰湿,流薄中外矣。然术必生用,若经炒焙,但有健脾之能而无祛湿之力矣。2.《成方便读》:方中用麻黄汤祛风以发表,即以白术除湿而固里,且麻黄汤内有白术,则虽发汗而不至多汗,而术得麻黄并可以行表里之湿,即两味足以治病。况又有桂枝和营达卫,助麻黄以发表;杏仁疏肺降气,导白术以宣中;更加甘草协和表里,使行者行,守者守,并行不悖。3.《古方新用》:方中以麻黄开汗孔以发汗,杏仁利气,甘草和中,桂枝从肌以达表。又恐大汗伤阴,寒去而湿不去,故加白术健脾生液以助除湿气,在发汗中又有缓汗之法。
摘录《金匮》卷上
处方31、桂枝芍药汤处方桂枝1两,赤芍药1两,人参1两(去芦头),甘草半两(炙微赤,锉)。
制法上为粗散。
功能主治太阴病下之后,腹满时痛。
用法用量每服4钱,以水1中盏,加生姜半分,大枣3枚,煎至5分,去滓热服,不拘时候。
摘录《圣惠》卷八
处方32、桂枝芍药黄土汤处方甘草1钱,白术2钱,附子2钱,阿胶1钱,桂枝1钱,芍药2钱,灶中黄土3钱。
功能主治痘症由于土湿木郁而便血者。
用法用量《医学金针》有生地。
摘录《四圣悬枢》卷三
处方33、桂枝防风汤处方桂枝、防风、桔梗、厚朴、苍术、甘草。
功能主治风寒湿热三气下利。
用法用量若风热、湿热,当以羌活易桂枝。
各家论述用桂枝、防风去太阳风寒;用苍术去阳明风湿。
摘录《伤寒大白》卷四
处方34、桂枝羌活汤处方桂枝半两,羌活半两,防风半两,甘草(炙)半两。
制法上为粗末。
功能主治处暑前疟病,头痛项强,脉浮,恶风有汗。风疟,先伤于风,后伤于寒,先热后寒,热多寒少,身自汗出。
用法用量《顾氏医径》有生姜。如吐者,加半夏曲等分。
各家论述《医方集解》:此足太阳药也。疟分六经,故仿仲景伤寒例,以防风、羌活散太阳之邪,而以桂枝主有汗也。
摘录《保命集》卷中
处方35、黄耆建中汤处方人参1钱,黄耆1钱,甘菊花1钱,白芍药2钱,桂枝5分。
功能主治痘自7-8朝以后,内毒已解,而余毒未尽,如中虚腹响,肢冷汗出,精神倦者。
各家论述参、芪、菊、芍独补中州,用桂枝以温走四肢。
摘录《痘学真传》卷七
处方36、辅正驱邪汤处方当归3钱,熟地4钱,人参随便(可用沙参3钱或威参1两代之),白术3钱,茯苓2钱半,山药3钱,甘草1钱,干姜(炒)1钱(或用煨生姜1钱半),麻黄1-2钱,桂枝1-2钱。
功能主治气血两虚,外受风寒,难以疏散者。
用法用量水煎服。如阳虚寒甚,加附子;头痛,加川芎,白芷,细辛;骨痛,加防风。
摘录《会约》卷十
处方37、麻黄温痹汤处方麻黄10g,羌活10g,独活10g,制川乌10g,制草乌10g,八里麻1g,桂枝10g,黄耆20g,川牛膝12g,木瓜12g,威灵仙12g,鸡血藤10g,细辛3g,制附块10g,伸筋草10g,寻骨风10g,苍耳子10g,秦艽10g,桑寄生10g,炙甘草10g。
功能主治祛风散寒,舒筋活络。主风寒湿邪侵袭经络,留滞关节,关节肿大疼痛者。
用法用量水煎服,每日1剂。气血虚亏,可酌加党参、枸杞、当归、白芍以扶正气。
摘录《千家妙方》卷上引范国(木梁)方
处方38、桂枝皂角汤处方桂枝1两,甘草半两,大枣12枚(去核),皂角4条(炙,去皮弦)。
功能主治肺痿。
用法用量水煎,分3次服。
摘录《医统》卷四十五
处方39、桂枝二麻黄一汤处方桂枝1两17铢(去皮),芍药1两6铢,麻黄16铢(去节),生姜1两6铢(切),杏仁16个(去皮尖),甘草1两2铢(炙),大枣5枚(擘)。
功能主治解散营卫之邪。小发营卫之汗。主太阳病,服桂枝汤,大汗出,脉洪大,形似疟,1日再发者。
用法用量以水5升,先煮麻黄1-2沸,去上沫,纳诸药,煮取2升,去滓,温服1升,1日2次。本云:桂枝汤2分,麻黄汤1分,合为2升,分再服,今合为1方。将息如前法。
各家论述①《伤寒附翼》:邪气稽留于皮毛肌肉之间,固非桂枝汤之可解;已经汗过,又不宜麻黄杨之峻攻。故取桂枝汤3分之2,麻黄汤3分之1,合而服之,再解其肌,微开其表,审发汗于不发之中,此又用桂枝后更用麻黄法也。后人合为一方者,是大背仲景比较二分之轻重偶中出奇之妙理矣。②《古方选注》:桂枝铢两多,麻黄铢数少,即啜粥助汗之变化。桂枝汤减用4分之2,麻黄汤减用4分之1,则固表护阴为主,而以发汗为复,假麻黄开发血脉精气,助桂枝汤于卫分作微汗耳。第16铢麻黄,不能胜1两17铢桂枝、1两6铢白芍,则发汗之力太微,故又先煮麻黄为之向导,而以桂、芍袭其后也。
临床应用①太阳中风《吴鞠通医案》:唐,59岁。头痛恶寒,脉紧,言謇,肢冷,舌色淡。太阳中风,虽系季春天气,不得看作春温,早间阴晦雨气甚寒,以桂枝二麻黄一法:桂枝6钱,杏仁5钱,生姜6片,麻黄(去节)3钱,炙甘草3钱,大枣(去核)2枚。煮3杯,先服1杯,得微汗,止后服;不汗再服;再不汗,促投其间。②寒热往来《经方实验录》:王右,寒热往来,1日两度发,仲景所谓宜桂枝二麻黄一汤之证也。前医用小柴胡,原自不谬,但差一间耳。川桂枝5钱,白芍4钱,生草3钱,生麻黄2钱,光杏仁5钱,生姜3片,红枣5枚。病者服此,盖被自卧,须臾发热,遍身漐漐汗出。其病愈。
摘录《伤寒论》
处方40、喘气汤处方川芎6分,杏仁8分,皂荚末5分,甘草3分,桔梗1钱,白芷1钱,麻黄灰(去根)1钱,桂枝7分,干葛7分,陈皮7分。
功能主治天井骨跌折。
用法用量水煎,临卧加青盐、竹沥服。
摘录《外科集腋》卷八
处方41、川乌头散处方川乌头10枚(炮裂,去皮脐),桂枝2两。
制法上为散。
功能主治阴疝腹腰痛,手足逆冷,身体疼痛,针灸诸药所不能任者。
用法用量每服2钱,水1盏,加生姜半分,煎8分,下蜜半合,更煎3沸令热,食前和滓温服。
摘录《普济方》卷二四八
处方42、桂枝芍药知母汤别名桂芍知母汤
处方桂枝4两,芍药3两,甘草2两,麻黄2两,生姜5两,白术5两,知母4两,防风4两,附子2枚(炮)。
功能主治通阳行痹,祛风逐湿,和营止痛。清热,散寒,通络,活血,补虚。主诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。风毒肿痛,憎寒壮热,渴而脉数;痘疮将欲成脓而不能十分贯脓,或过期不结痂。
用法用量桂芍知母汤(《沈注金匮要略》卷五)。
各家论述①《金匮玉函经二注》:桂枝治风,麻黄治寒,白术治湿,防风佐桂,附子佐麻黄、白术。其芍药、生姜、甘草亦和发其营卫,如桂枝汤例也。知母治脚肿,引诸药祛邪益气力;附子行药势,为开痹大剂。然分两多而水少,恐分其服而非1剂也。②《沈注金匮要略》:此久痹而出方也,乃脾胃肝肾俱虚,足三阴表里皆痹,难拘一经主治,故用桂枝、芍药、甘、术调和营卫,充益五脏之元;麻黄、防风、生姜开腠行痹而驱风外出;知母保肺清金以使治节;经谓风、寒、湿三气合而为痹,以附子行阳燥湿除寒为佐也。③《金匮要略心典》:桂枝、麻黄、防风,散湿于表;芍药、知母、甘草,除热于中;白术、附子,驱湿于下;而用生姜最多,以止呕降逆。为湿热外伤肢节,而复上冲心胃之治法也。
临床应用①历节《经方实验录》:耿右,初诊:一身肢节疼痛,脚痛,足胫冷,日晡所发热,脉沉而滑,此为历节。宜桂枝芍药知母汤;川桂枝5钱,赤白芍各3钱,生甘草3钱,生麻黄3钱,熟附块5钱,生白术5钱,肥知母5钱,青防风5钱,生姜1块(打)。二诊:腰痛略减,日晡所热度较低,惟手足酸痛如故。仍宜前法:川桂枝5钱,赤白芍各5钱,生甘草3钱,净麻黄4钱,苍白术各5钱,肥知母5钱,青防风4钱,生姜1块(打),咸附子3钱(生用勿泡)。②类风湿性关节炎《中医杂志》(1981;1:38):运用桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎32例,结果治愈14例(1例加用强的松和四环素),显效6例,有效10例(3例加用强的松和四环素),无效2例,总有效率为93.7%,有效病例平均服药21.6剂。治疗后化验指标的变化:类风湿因子转为阴性的27例(84.4%);抗“O”滴度下降;全血粘度(比)、血浆粘度(比)、红细胞电泳时间(秒)均有明显下降,和治疗前相比均有非常显着性差异;血沉未见明显下降,未恢复正常范围。
摘录《金匮》卷上
处方43、麻黄知母石膏汤处方麻黄1两,桂枝2钱2字半,甘草3钱1字半,杏仁50个,知母半两,石膏1两。
功能主治伤寒,太阳无汗。
用法用量夏至后服。
摘录《伤寒图歌活人指掌》卷四
处方44、桂枝汤处方桂枝半两,附子半两(炮裂,去皮脐),干姜半两(炮裂,锉),甘草半两(炙微赤,锉),麻黄2两(去根节)。
制法上为散。
功能主治伤寒1日,太阳受病,头痛项强,壮热恶寒。
用法用量每服4钱,以水1中盏,加葱白2茎,煎至6分,去滓,稍热服,不拘时候。如人行5里,以稀葱粥投之,衣盖取汗;如未汗,一依前法再服。
摘录《圣惠》卷九
处方45、桂枝汤别名桂苓汤
处方桂枝1两,茯苓半两,芍药1两,甘草7钱。
制法上为粗末。
功能主治发汗。主风寒暑湿之气,入于皮肤而未深,飧泄不止,日夜无度,完谷不化,身表微热,两手脉息俱浮。
用法用量每服3钱,水1盏,加生姜、大枣同煎,温服。
摘录《儒门事亲》卷十二
处方46、雷火针处方生乳香1钱,生没药1钱,公丁香1钱,生松香1钱,桂枝1钱,杜仲炭(盐炒)1钱,生枳壳1钱,皂角1钱,细辛1钱,川芎1钱,独活1钱,制山甲1钱(以上共为细末),艾绒2两,硫黄面2钱,麝香5分,雄黄面1钱。
制法先将艾绒放在火纸上,用藤棍打平,将细粉撒匀,再将硫黄面、麝香、雄黄面3味和匀撒在上层,用纸1张,盖在药上卷好,再用纸3张将外裹紧,擀至极坚固为度,去掉纸2张,再用红京纹纸包严,每支长约9寸8分,外部涂刷鸡子清,待阴干后装桶封固。
功能主治舒筋活络,驱风散寒。主筋骨麻木,受风受寒,肩臂疼痛,左瘫右痪,半身不遂。
用法用量用时将针以火燃着一端,熏患处。
摘录《全国中药成药处方集》(天津方)
处方47、葛根石膏汤处方葛根1两,麻黄1两,石膏2两,黄芩半两,芍药半两,桂枝半两,甘草半两。
制法上为粗末。
功能主治解肌出汗。主天行热毒未解,欲生豌豆疮,发热疼痛。
用法用量每服4钱,水1盏半,煎8分,温服。取小汗。自汗者,去麻黄。
摘录《伤寒总病论》卷四
处方48、麻黄汤处方麻黄、桂枝、川芎、杏仁、白芷、防风、羌活、升麻、甘草。
制法上锉。
功能主治冬月正伤寒,足太阳膀胱经受邪,头疼发热恶寒,脊强,脉浮紧,无汗。
用法用量加生姜3片,葱白3根,豆豉1撮,水煎,热服。以被盖出汗。
摘录《回春》卷二
处方49、麻黄十神汤处方麻黄、桂枝、杏仁(去皮尖)、紫苏叶、白芷、甘草、陈皮、香附、葛根、川芍、升麻、赤芍。
功能主治伤风。
用法用量上加生姜、大枣,水煎,温服。
摘录《医林绳墨大全》卷一
处方50、桂枝汤处方桂枝、芍药、防风、羌活、川芎、白术、甘草。
制法上锉。
功能主治实表散邪。主冬月正伤寒,足太阳膀胱经受邪,头痛,发热恶风,脊强,自汗,脉浮缓。
用法用量加生姜3片、大枣1枚,水煎,温服。
注意无汗者不可服。
摘录《回春》卷二
处方51、黄连和中汤处方黄连1钱(吴萸7分拌炒),姜半夏1钱5分,茯神3钱,陈皮1钱,炙甘草5分,防风1钱5分,苍术1钱(米泔浸,炒),桂枝1钱,白芍(酒炒)2钱,干姜1钱,神曲2钱,藿香2钱。
功能主治湿霍乱。吐利并作,腹痛如绞,肢冷,汗出口渴。
用法用量加竹茹1团,乌梅1枚,水煎,温服。如四肢转筋者,本方加泡淡附子3钱,木瓜2钱;如指甲青,唇吻青,本方加淡附子4钱,木瓜3钱,白术(土炒)2钱,水煎,冷透与服,徐徐呷下。
注意如病者得药即时吐出,切勿畏为不受,宜续渐灌下,随吐随灌,以止为度,使胃气一醒,自然渐愈。
摘录《医方简义》卷二
处方52、桂枝人参黄耆汤处方人参3钱,黄耆3钱(炙),桂枝3钱,甘草2钱(炙),当归3钱,茯苓3钱,丹皮3钱。
功能主治痈疽脓泄热退,营卫双虚者。
用法用量水煎大半杯,温服。
摘录《四圣心源》卷九
处方53、葛根芍药汤处方葛根3分,芍药半两,甘草半两,黄芩半两,桂枝半两。
制法上为粗末。
功能主治小儿伤寒发热,自汗多啼。
用法用量每服3钱,水1盏,煎至6分,去滓,分2次温服,相次与之。热盛者,去桂,加升麻半两;无汗者,加麻黄1两;喘者,加杏子半两。
摘录《伤寒总病论》卷五
处方54、葛根桂枝人参汤处方葛根3钱,桂枝5分,人参1钱。
功能主治冬月伤寒,太阳阳明合病,头痛几几,下利。
用法用量水煎服。
摘录《辨证录》卷一
处方55、桂枝柴胡各半汤加吴萸楝子茴香木香处方桂枝、吴茱萸、黄芩、柴胡、人参、广木香、生姜、白芍、大枣(去核)、川楝子、小茴香、半夏、炙甘草。
功能主治燥金司令,头痛,身寒热,胸胁痛,甚则疝瘕痛者。
各家论述此金胜克木也,木病与金病并见,表里齐病。故以柴胡达少阳之气,即所以达肝木之气,合桂枝而外出太阳,加芳香定痛,苦温通降也。湿燥寒同为阴邪,故仍从足经例。
摘录《温病条辨》卷一
处方56、麻黄白术汤别名麻黄白术散
处方青皮(去腐)1分,酒黄连1分,酒黄柏2分,橘红2分,甘草(炙,末)2分,升麻2分,黄耆3分,人参3分,桂枝3分,白术3分,厚朴3分,柴胡3分,苍术3分,猪苓3分,吴茱萸4分,白茯苓4分,泽泻4分,白豆蔻5分,炒曲5分,麻黄(不去节)5钱,杏仁4个。
功能主治大便不通,五日一遍,小便黄赤,浑身肿,面上及腹尤甚,色黄,麻木,身重如山,沉困无力,四肢痿软,不能举动,喘促唾清水,吐哕,痰唾白沫如胶,时躁热发欲去衣,须臾而过则振寒,项额有时如冰,额寒尤甚,头旋眼黑,目中溜火,冷泪,鼻不闻香臭,少腹急痛,当脐有时动气,按之坚硬而痛。
用法用量麻黄白术散(《东垣试效方》卷七)。
各家论述《医方集解》:此足三阳三阴通治之剂也。桂枝、麻黄解表祛风;升麻、柴胡升阳散火;黄连、黄柏燥湿清热,而黄柏又能补肾滋阴;蔻、朴、青、陈利气散满,而青、紫又能平肝,蔻、朴又能温胃;杏仁利肺下气;神曲化滞调中;吴茱萸暖肾温肝;参、芪、甘草、苍白二术补脾益气;二苓、泽泻通利小便,使湿去而热亦行。方内未曾有通大便之药,盖清阳升则浊阴自降矣。
摘录《兰室秘藏》卷下
处方57、麻黄二桂枝一小青龙一汤处方麻黄(去节)5钱,杏仁(润去皮,同白火石、乌豆煮之,从已至午,捣烂)27粒,桂枝(去皮)3钱,甘草(去头尾,酒润,炎黄色)3钱,芍药(去粗皮,蜜水蒸,晒3次)3钱,生姜(切)3钱,细辛(北地者,瓜水浸1宿,晒干)3钱7分,半夏小半合(用酽醋搅白芥子末,投半夏,洗令涎尽,再以水漂),五味子(取北地肥大者,以铜刀分作两片,用蜜浸蒸,从已至申,更以浆水浸1宿,焙干)49粒,干姜3钱。
功能主治寒疟。
用法用量上以水3升,先煮麻黄数沸,去沫,纳诸药,煮取1升,去滓,分2次温服。未发1服,温服取微似汗,得汗停后服。
摘录《痎疟论疏》
处方58、桂枝大黄汤处方桂枝、赤芍药、甘草、大黄、枳实、柴胡。
制法上锉1剂。
功能主治邪热从阳经传入足太阴脾经,腹满而痛,咽干而渴,手足温,脉来沉而有力。
用法用量《寿世保元》本方用桂枝一钱、大黄二钱、芍药二钱、甘草八分、枳实二钱、柴胡八分。腹满不恶寒而喘者,加大腹皮,去甘草。
摘录《伤寒六书》卷三
处方59、柴胡桂枝干姜汤处方柴胡、桂枝、黄芩、广皮、甘草、人参、芍药、干姜、半夏。
功能主治太阳中风,兼少阳寒热;少阳症兼见太阳,小便不利。
摘录《伤寒大白》卷一
处方60、缓中汤处方芍药1钱2分,桂枝6分,茯苓6分,大枣3分,甘草3分,枳壳4分,厚朴6分。
功能主治积气,腹中拘急者。
用法用量水煎服。
摘录《名家方选》
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