含有鲜地黄的处方(十五)

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处方1、地黄羊脂煎

处方生地黄汁1升,生姜汁5升,羊脂2斤,白蜜5升。

制法先煎地黄汁,令余5升,下羊脂,煎减半,次下姜,次下蜜,便以铜器盛,着汤中煎令如饴状。

功能主治产后诸病羸瘦。

用法用量每服以酒1升,取煎如鸡子大。投酒中饮,日3次。

各家论述《千金方衍义》:地黄纯阴滋腻,能治伤中淋露;羊脂性温益津,能固肠胃虚脱;蜂蜜解毒和中,能除心腹邪气;以产母素禀燥热,故聚润剂以滋之。姜汁辛散,专行三味之腻也。

摘录《外台》卷三十四引《古今录验》

处方2、何仙姑庆世丹

别名四神丹、还精丹、护命丹、延灵丹

处方枸杞子,菊花(去萼用)、远志(须用硬物捶破,去心)、车前子、巴戟、生地黄(用干者,去芦头)、覆盆子、白术、苁蓉(用有肉者,酒浸7日)、菖蒲(细小九节者)、牛膝(去芦头,酒浸7日)、地骨皮、菟丝子(酒浸7日,昼夜晒干,炒令黄色为度)、续断、细辛(去苗用)、何首乌(上各用本土所生者)各等分。

制法上逐药择洗,为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治还精定魂,安五脏,和六腑,添智慧,去邪,乌发黑髭,驻颜色,长肌肤,聪耳明目,强健四体,延年益智,服1-2年返老还童。主一切危疾,及瘫痪痛楚,久在床褥,或五脏不安,四肢少力,口干气虚,神乱,骨节疼痛,毛发焦枯,或有恶疾,居体不安,行履艰难,饮食不进,或寝寐不安,或痛连筋骨。

用法用量每服20-30丸,空心、食前温酒下。

摘录《普济方》卷二二三引《卫生家宝》

处方3、地黄麦门冬煎

处方生地黄汁3升,生麦门冬3升,生姜汁1合,酥2合,白蜜2合。

制法先煎地黄、麦门冬、姜汁等,3分可减1分,纳酥、蜜,煎如稀饧,纳贝母末8分,紫菀末4分,搅令调。

功能主治肺热兼咳。

用法用量每服1匙,日2次,夜1次。

注意忌芜荑。

摘录《外台》卷十引《延年秘录》

处方4、地黄雄黄散

别名地黄雄黄饮、地黄豆豉汤

处方生地黄4两,淡豆豉4两。

功能主治小儿瘟毒,痘疮不出,冬应寒反热,或被积寒暴发,热毒不得宣泄,而致温毒发斑,疮痘出不快,身斑如绵纹,心闷而咳,但呕清汁者。

用法用量地黄雄黄饮(《痘治理辨》)、地黄豆豉汤(《治痘全书》卷三)。

摘录方出《幼幼新书》卷十八引《疹痘论》,名见《奇效良方》卷六十五

处方5、六物汤

别名四物知柏汤、知柏四物汤、既济汤

处方川芎、白芍药(酒炒)、生地黄(酒洗)、当归(酒洗)、黄柏(蜜炒)、知母(酒炒)各等分。

功能主治滋阴血,降肾火。主阴虚火旺,咳喘气逆,血虚腹痛,面色萎黄,妇人崩漏,妊娠胎动,脉细数;火证;血热不得卧。肝经血热筋挛;内伤阴火,内冲头痛;崩血、漏血属热多者;肝肾虚热成淋。

用法用量四物知柏汤、知柏四物汤(《症因脉治》卷二)、既济汤(《证治宝鉴》卷二)。

各家论述1.《医略六书》;妊娠冲任血亏,热迫于下,故胎动不安,此胎动因于血热而胎失所养焉。生地滋阴凉血以安胎;当归养血荣经以荣胎;川芎引入血海;白芍收敛任阴;黄柏清热存阴;知母润燥益阴,水煎温服。俾热化血充,则冲任清和而得所养,胎无不安,何胎动之有乎?2.《成方便读》:以地、芍壮水,知、柏退阳;有血证,故用当归,引诸血各归其所当归之经;川芎能行血中之气,自然气顺血调,不虚不滞矣。

摘录《直指附遗》卷十五

处方6、加味四物汤

处方当归1钱,川芎1钱,赤芍药1钱,生地黄1钱,甘草梢1钱,杜牛膝1钱,木通1钱,桃仁(去皮尖)5个,滑石1钱半,木香。

制法上锉。

功能主治诸淋属于热者。

用法用量方中木香用量原缺。

摘录《济阴纲目》卷十四

处方7、地黄大补丸

处方龟版(酒炙)1两半,黄柏(酒炒)5钱,知母5钱(去皮,酒拌,捣膏),人参2两,生地黄1两半(酒拌,铜器蒸半日,捣膏)。

制法上为细末,入二膏,炼蜜或酒糊丸,梧桐子大。

功能主治痈疽愈后作渴。

用法用量每服70-80丸,空心温酒送下,盐汤亦可。

摘录《痈疽神秘验方》

处方8、加味地黄丸

别名抑阴地黄丸

处方干山药、山茱萸(肉)、牡丹皮、泽泻、白茯苓、熟地黄、生地黄、柴胡、五味子(各另为末)各等分。

制法上将2地黄酒拌杵膏,入前末和匀,加炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治肝肾阴虚诸症,或耳内痒痛出水,或眼昏痰喘,或热渴便涩。

用法用量抑阴地黄丸(《四明心法》卷中)。

摘录《校注妇人良方》卷二十四

处方9、加减清胃散

处方元参、连翘、生地黄、黄柏、麦冬、木通、白茯苓、天花粉、陈皮、桔梗、甘草。

功能主治麻后口疮。

用法用量灯心为引。

摘录《麻科活人》卷四

处方10、加味滋阴大补丸

处方枸杞子(去枝蒂,酒拌,蒸)4两,沙苑蒺藜(酒洗,蜜酒拌蒸)3两,当归身(酒洗)2两,人参(去芦)1两,黄耆(蜜炙)2两,山药(人乳拌晒3次)2两,山茱萸(水洗,去核,童便拌晒)2两,白茯苓(去皮,漂去筋膜,人乳拌晒3次)2两,牡丹皮(酒洗,去心)2两,怀生地黄(酒洗)2两,怀熟地黄(酒洗)2两,天门冬(水洗,去心)2两,麦门冬(水洗,去心)2两,黄柏(川秋石入酒炒褐色)1两5钱,知母(川秋石入酒炒褐色)1两5钱,龟版(酒洗,酥炙)2两,杜仲(去粗皮,姜汁炒断丝)2两,牛膝(去芦,酒洗,同黑豆蒸二时去豆)2两,补骨脂(酒浸,蒸)2两,鹿角胶4两,菟丝子(水淘去沙,酒浸蒸,捣成饼,焙干)2两,肉苁蓉(酒洗,酥炙)1两5钱,锁阳(酒浸,酥炙)1两2钱,虎胫骨(酒浸,酥炙)2两。

制法上药各为细末,先以鹿角胶用无灰好酒溶开,和炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治养气血,滋肾水,固元阳,添精髓,壮腰膝,润肤体,育心神;久服驻颜延年。

用法用量每服3钱,空腹用淡盐汤送下;温酒亦可。

摘录《医便》卷五

处方11、艾附丸

处方当归1两,芍药1两,熟地黄1两,生地黄1两,香附子1两,蕲艾1两,陈皮5钱,藿香5钱,白芷牡5钱,牡丹皮5钱,藁本5钱,丁皮3钱,木香3钱。

制法上为细末,酒糊为丸。

功能主治暖子宫。主宫冷不孕,白浊,产后积血。

用法用量每服3钱,子宫冷,热酒送下;白浊,盐汤送下;产后积血,艾醋煎汤送下。

摘录《济阴纲目》卷六

处方12、车前汤

处方车前子1分,淡竹叶1分,黄芩(去黑心)1分,阿胶(炙燥,杵碎)1分,生地黄1分。

功能主治经血暴下,兼带下。

用法用量上5味,将4味(口父)咀。以水2盏,煎至1盏,下胶,搅烊,顿服。

摘录《圣济总录》卷一五三

处方13、地黄丸

处方生地黄(焙)半两,黄耆半两,防风1两,远志(制)1两,茯神(去木)1两,鹿茸(酥炙去毛)1两,黄芩1两,瓜蒌1两,人参半两,石苇(去毛)半两,当归半两,赤芍药4钱。

制法上为细末。

功能主治肾气虚惫,膀胱淋涩。

用法用量本方方名,据剂型当作“地黄散”。

摘录《医统》卷七十一

处方14、地骨散

处方地骨皮、生地黄、黑参、甘草木通、黄芩各等分。

制法上为粗末。

功能主治心经受热,眼赤或生翳膜。

用法用量水煎服。

摘录《朱氏集验方》卷九

处方15、地黄益母汤

处方生地黄汁半碗,益母草汁半碗。

功能主治妇人血伤不止,兼赤白带下。

用法用量上药各取半盏,同煎至7分,每日3-5次。

摘录《圣济总录》卷一五三

处方16、百灵膏

处方生地黄5钱,熟地黄5钱,赤芍5钱,白芍5钱,白芷5钱,两头尖5钱,木鳖100粒,蓖麻100粒,巴豆50,穿山甲5片,真桐油1斤。

制法将前药浸一宿,煎成炭浮起,用棕滤过,入炒过黄丹6两、水粉2两、百草霜2两,文武火熬成膏,滴水成珠,捻得硬时,便入血竭末5分,乳香、没药、五灵脂各2钱,搅匀。

功能主治恶疮及疖毒。

用法用量贴恶疮及疖毒未破者用药引子,以五倍煅过为灰5分,笋箸灰4分,白丁香3分,饭为丸,如黄豆大,附于膏药中,1贴即破。

摘录《外科百效》卷一

处方17、地黄汤

处方黄芩、生地黄各等分(一方加赤芍药,甘草)。

功能主治小儿舌苔黄,出血,舌肿,舌裂,舌生芒刺,舌卷,舌黑,舌赤等诸舌病。

用法用量如舌干燥者,与调胃承气汤、人参白虎汤并服。

摘录《普济方》卷三六五

处方18、白药散

处方白药2两半,生地黄汁3合,生藕汁1合,生姜汁少许。

制法上4味,捣白药为末。

功能主治衄血,汗血。

用法用量先煎三物汁令沸,每以半盏,入熟水1合,白药末2钱匕,搅匀;食后温饮之。

摘录《圣济总录》卷七十

处方19、白术丸

处方麦门冬(去心)1两,人参1两,茯苓1两,白术1两,泽泻1两,生地黄(焙)1两,大豆卷1两,桑白皮(炒)2两。

制法上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治喘咳时血出,四肢懈怠,脉浮大而沉。

用法用量每服30丸,食前米饮送下。

摘录《全生指迷方》卷四

处方20、地黄汤

处方生地黄(洗,焙)1两,川芎1两,半夏(制)3分,甘草(炙)3分,南星(汤洗7次)半两,芍药半两,白芷半两,茯苓半两,北梗半两,前胡半两,知母半两,人参半两。

制法上锉。

功能主治呕吐脓血。

用法用量每服3钱匕,加生姜5片,乌梅1个,水煎服。

摘录《直指》卷七

处方21、二圣大宝琥珀散

处方生地黄1斤,生姜1斤(二味各研取自然汁,将地黄汁炒生姜滓,姜汁炒地黄滓,各稍干,焙为细末),当归1两,川芎1两,牡丹皮1两,芍药1两,莪术1两,蒲黄1两,香白芷1两,羌活(八味各炒)1两,桂心(不见火)1两,熟地黄(炒)1两。

制法上为细末,于瓷盆内收之。

功能主治妇人血海不调,膈气,不孕;产后胞衣不下,瘀血犯心,眼见鬼神。

用法用量妇人冷气痛,并血海不调,膈气,炒姜、酒下2钱;产后胞衣不下,暖酒调下2钱;产妇临月,每日3次,则滑胎易产,温酒调2钱;产后血犯心,眼见鬼神,用童便半盏、酒半盏同煎,调2钱;一生无子者,久服则有孕。此药治妇人百病,空心,日午食前,每日2次。产后百病,并暖酒调下。

摘录《妇人良方》卷二

处方22、加减八物汤

别名加味八珍汤、加味八物汤

处方当归、川芎、白芍(酒炒)、生地黄、人参(去芦)、白术(去芦)、茯苓(去皮)、山药、杜仲(酒炒)、香附(炒)各等分,甘草减半,乌梅1个。

制法上锉1剂。

功能主治妇人赤白带下。

用法用量加味八珍汤(《济阴纲目》卷三)、加味八物汤(《胎产要诀》卷上)。肥人,加半夏;瘦人,加黄柏;饱闷,去人参,加砂仁;腹痛,加小茴、玄胡,去人参;冬,加煨干姜少许。

摘录《回春》卷六

处方23、长肉膏

处方黄连1两,黄耆1两,防风1两,当归1两,桂枝7钱半,大黄7钱半,枳壳1两半,白芷半两,玄参半两,生地黄半两,甘草节半两,杜牛膝2两半。

制法上(口父)咀,用麻油煎令焦黑,浮起为度,去滓,取净油3斤,入黄丹1斤半,煎成膏药,再入阿胶灰3两,黄蜡1两半,搅匀,瓷器收贮。

功能主治溃疮。

用法用量欲定痛,加木香、槟榔。

摘录《医方类聚》卷一七七引《新效方》

处方24、地黄汤

处方生地黄汁1合,射干半两,升麻半两,黄连(去须)半两,芒消半两,白蔹半两,栀子仁半两,大黄半两,甘草1分,当归1分。

功能主治乳痈。

用法用量上将9味锉碎,以水5升,煎至3升,去滓,下地黄汁,更煎3-5沸,以故帛3片,浸药汁中,交替拓肿上,每日10-20次。再暖用即愈。

摘录《圣济总录》卷一二八

处方25、苍术膏

处方苍术10斤(米泔浸1宿,削去皮,碓舂如泥,大锅内文武火煮水2桶,约有10余碗,取出冷定,绢滤去滓,入瓷罐内,加众药),人参4两,生地黄4两,熟地黄4两,黄柏4两,远志4两,杜仲(炒)4两,川芎4两,核桃肉4两,川椒4两,破故纸4两,碎青盐2两,碎朱砂1两,当归4两,旱莲草(取汁)2碗,蜂蜜2斤,姜汁4两。

制法上药并入前苍术膏,瓷罐内封固,大锅水煮,香二炷为度,取出埋地七日。

功能主治存精固气,补丹田,减相火,发白返黑,齿落更生,颜面如童。主男子精冷绝阳,妇人胎冷不孕。

用法用量每服1盏,空心酒1盏或白汤服下。

摘录《摄生众妙方》卷二

处方26、加味玉烛散

处方当归1钱3分,川芎1钱,白芍1钱,生地黄1钱半,大黄1、2钱,桃仁(去皮)1钱,红花1钱,甘草1钱,牛膝1钱。

功能主治伤寒蓄血。血分有滞,小腹胀痛,热蓄下焦。

用法用量老弱妇人血虚者皆可服,以代仲景抵当汤。血不下,加芒消3钱,化溶服,并重加大黄。

摘录《会约》卷四

处方27、加减当归菊连汤

处方当归、白芷、赤茯苓、黄芩、赤芍、知母、桑螵蛸、生地黄、木通、连翘、麦门冬、菊花、防风、川芎、石膏、覆盆子、茺蔚、甘草。

功能主治眼膜下垂。

用法用量水煎,食后服。

摘录《银海精微》卷下

处方28、加味清肺降火汤

处方陈皮、枯黄芩、麦冬、桑白皮、生地黄、贝母、栀仁、瓜蒌仁、天花粉、石膏、葶苈子、地骨皮、苏子(炒)。

功能主治麻出喘急。

用法用量灯心20根为引,水煎服。

摘录《麻科活人》卷三

处方29、补心丸

处方川归身1两5钱,川芎1两,粉甘草1两5钱,生地黄1两5钱,远志(去心)2两5钱,酸枣仁3两,柏子仁3两,人参1两,辰砂5钱(另研),金箔20片,麝香1钱,琥珀3钱,茯神7钱,胆南星5钱,半夏5钱,石菖蒲6钱。

制法上为极细末,蒸饼为丸,如绿豆大,辰砂为衣。

功能主治心虚手振。

用法用量每服70-80丸,津唾咽下,或姜汤送下。

摘录方出《医学正传》卷三,名见《东医宝鉴》卷一

处方30、白蜜饮

处方白蜜2两,生地黄汁1升。

功能主治吐血。

用法用量上药搅匀,用银石器慢火煎至半升,放令极冷,再于重汤内温过。顿饮。

摘录《圣济总录》卷一八八

处方31、加减四物汤

处方侧柏叶1两,生地黄(洗)1两,当归(去芦,酒浸)1两,川芎1两,枳壳(去瓤,炒)半两,荆芥穗半两,槐花(炒)半两,甘草(炙)半两。

功能主治肠风下血不止。

用法用量上(口父)咀。每服4钱,水1盏半,生姜3片,乌梅少许,煎至7分,空心、食前去滓温服。

摘录《济生》卷四

处方32、加味四物汤

处方当归、川芎、芍药、生地黄(酒洗)、牛膝、香附、生甘草、侧柏叶。

制法上锉。

功能主治阴虚气郁,牙出鲜血。

用法用量水煎嗽口;或服亦可。

摘录《济阳纲目》卷一○七

处方33、龙胆泻肝汤

处方龙胆草3钱,黄芩2钱,山栀子2钱,木通1钱,车前1钱,银柴胡1钱,甘草1钱,当归2钱,生地黄5钱。

功能主治温邪病退,余毒留于肝肾,胁痛耳聋,口苦咽干,筋痿阴汗,阴囊肿痛,白浊便血,忽寒忽热。

用法用量水煎,去滓,下黄蜜3钱,和匀,温服。如伏邪未尽,加蝉蜕7枚,僵蚕2钱。

摘录《羊毛温证论》

处方34、白芷升麻汤

处方炙甘草1分,升麻5分,桔梗5分,白芷7分,当归梢1钱,生地黄1钱,生黄芩1钱5分,酒黄芩2钱,连翘2钱,黄耆2钱,中桂少许,红花少许。

功能主治臂上手阳明大肠经分生痈。

用法用量《东垣试效方》无当归梢、生地黄、连翘、中桂。

临床应用臂痈:尹老家素贫寒,形志皆苦,于手阳明大肠经分出痈,幼小有(疒颓)疝,其臂外皆肿痛,在阳明左右,寸脉皆短,中得之俱弦,按之洪缓有力,此痈得自八风之变。以脉断之,邪气在表,其证大小便如故,饮食如常,腹中和,口知味,知不在里也;不恶风寒,只热燥,脉不浮,知不在表也。表里既和,邪气在经脉之中。《内经》云:凝于经络为疮痈,其痈出身半以上,故风从上受之,故知是八风之变为疮者也。故治其寒邪,调其经脉中血气,使无凝滞而已,白术升麻汤1服而愈。

摘录《兰室秘藏》卷下

处方35、加味四物汤

处方当归、赤芍、荆芥穗、防风、红花、丹皮、牛蒡子(炒)、连翘(去心)、川芎、生地黄。

功能主治痘症毒盛血热,痘出稠密而作痛者。

用法用量水煎服。

摘录《金鉴》卷五十八

处方36、二生散

处方生地黄3两,生姜3两。

制法上药相拌和匀,同炒干,研为末。

功能主治妇人血晕。

用法用量每服2钱,研木香酒1盏,同煎3-2沸,通口服之,压下血,立愈。木香不须多用。

摘录《鸡峰》卷十七

处方37、地黄饮

处方生地黄汁2合,蜜2合。

功能主治伤寒鼻衄。

用法用量上搅匀,顿服。

摘录《圣济总录》卷二十九

处方38、地黄饮子

处方生地黄2钱,赤芍药2钱,羌活(去芦)1钱,当归(去芦)1钱,甘草1钱。

制法上为极细末。

功能主治小儿生下,满身面目皆黄,状如金色;或面赤身热,眼闭不开,大便不通,小便如栀子汁,满身生疮。

用法用量本方方名,《丸散膏丹集成》引作“地黄饮”。

注意忌酒、面、五辛之物。

摘录《准绳·幼科》卷一

处方39、六味清凉饮

处方当归、红花、赤芍药、生地黄、紫草、枳壳。

功能主治痘疹血热便秘。

摘录《痘疹传心录》卷十五

处方40、白花蛇丸

处方防风(去苗)2两,荆芥穗1两半,金银花(去叶)2两,川芎1两,枸杞子(甘州)2两,黄芩1两,黄连1两,山栀子1两,黄柏1两,全蝎(用醋浸1日,去盐味)1两,蝉蜕2两(去土),漏芦半斤(洗净,去苗,取4两),乌药1两,何首乌(不犯铁)1两,牛膝(去芦)1两,牛蒡子1两,连翘1两,天花粉1两,白蒺藜1两,威灵仙1两,细辛1两,金毛狗脊1两,胡麻子(炒)1两,蔓荆子1两,槐花2两,苦参2两,生地黄2两,白花蛇1条(去头尾,连骨生用),乌梢蛇1条(去头尾,生用)(一僧加风藤1两)。

制法上为细末,米糊为丸,如梧桐子大。

功能主治病风。

用法用量每服50-60丸,茶清送下,空心、午后、临卧各1次。上头面者,加香白芷1两;如肌肉溃烂,加大皂角1两。

摘录《准绳。类方》卷五

处方41、地黄叶猪肾羹

处方生地黄叶4两(切),猪肾2两(去脂膜,切),豆豉1合,生姜1分(切),葱白3茎(去须,切)。

功能主治骨蒸劳,乍寒乍热,背膊烦痛,瘦弱无力。

用法用量先以水2大盏煮豉等,取汁1盏5分,去滓,加地黄叶等于汁中煮,更加盐、酱、醋、米,作羹食之。

摘录《圣惠》卷九十七

处方42、龙胆泻肝汤

别名泻肝汤

处方龙胆草(酒炒)、黄芩(炒)、栀子(酒炒)、泽泻、木通、车前子、当归(酒洗)、生地黄(酒炒)、柴胡、甘草(生用)。

药理作用《中成药研究》(1984;2:21):龙胆泻肝汤能增加幼鼠胸腺重量,产生不同类型的T细胞,从而释放巨噬细胞活化因子,并使巨噬细胞吞噬功能显着加强,致使激活的巨噬细胞又可释放淋巴激活因子,刺激淋巴细胞转化后调节抗体产生,这样有利于疾病的治愈。

功能主治泻肝胆实火,清下焦湿热。主肝胆火盛之胁痛,口苦目赤,耳肿耳聋;肝胆湿热下注之阴肿阴痒,小便淋浊,尿血,带下等。

用法用量泻肝汤(《类证治裁》卷四)。本方改为丸剂,名“龙胆泻肝丸”(见《北京市中药成方选集》)。

各家论述1.《医方集解》:此足厥阴、少阳药也。龙胆泻厥阴之热,柴胡平少阳之热,黄芩、栀子清肺与三焦之热以佐之,泽泻泻肾经之湿,木通、车前泻小肠、膀胱之湿以佐之,然皆苦寒下泻之药,故用归,地以养血而补肝,用甘草以缓中而不伤肠胃,为臣使也。2.《重订通俗伤寒论》:肝为风木之脏,内寄胆府相火,凡肝气有余,发生胆火者,症多口苦胁痛,耳聋耳肿,阴湿阴痒,尿血赤淋,甚则筋痿阴痛。故以胆、通、栀、芩纯苦泻肝为君;然火旺者阴必虚,故又臣以鲜地、生甘,甘凉润燥,救肝阴以缓肝急;妙在佐以柴胡轻清疏气,归须辛润舒络;使以泽泻、车前咸润达下,引肝胆实火从小便而去。此为凉肝泻火,导赤救阴之良方。然惟肝胆实火炽盛,阴液未涸,脉弦数,舌紫赤,苔黄腻者,始为恰合。3.《金鉴》:胁痛口苦,耳聋耳肿,乃胆经之为病也;筋痿阴湿,热痒阴肿,白浊溲血,乃肝经之为病也。故用龙胆草泻肝胆之火,以柴胡为肝使,以甘草缓肝急,佐以芩、栀、通、泽、车前辈大利前阴,使诸湿热有所从出也。然皆泻肝之品,若使病尽去,恐肝亦伤矣,故又加当归、生地补血以养肝。盖肝为藏血之脏,补血即所以补肝也。而妙在泻肝之剂,反作补肝之药,寓有战胜抚绥之义矣。4.《成方便读》:夫相火寄于肝胆,其性易动,动则猖狂莫制,挟身中素有之湿浊,扰攘下焦,则为种种诸证。或其人肝阴不足,相火素强,正值六淫湿火司令之时,内外相引,其气并居,则肝胆所过之经界,所主之筋脉,亦皆为患矣。故以龙胆草大苦大寒,大泻肝胆之湿火;肝胆属木,木喜条达,邪火抑郁,则木不舒,故以柴胡疏肝胆之气,更以黄芩清上,山栀导下,佐之以木通、车前、泽泻,引邪热从小肠、膀胱而出;古人治病,泻邪必兼顾正,否则邪去正伤,恐犯药过病所之弊,故以归、地养肝血,甘草缓中气,且协和各药,使苦寒之性不伤胃气耳。5.《谦斋医学讲稿》:本方以龙胆为君,配合黄芩、山栀泻肝胆实火;木通、车前、泽泻清热利湿,用生地、当归防其火盛伤阴,再用甘草和中解毒,柴胡引经疏气,总的功能是苦寒直折,泻肝火而清利下焦湿热。故治胁痛、口苦、目赤、耳聋等肝火上逆,亦治小便淋沥,阴肿阴痒等湿热下注之证。

临床应用1.腿缝肿痛:胡墉生,初起寒热交作,次日右胯腿缝肿胀,状如腰子,痛闷难忍,自疑痈毒,延外科治。疡医云外须用药烂开,内服解毒之剂。墉生母子惶惑,不敢用伊敷药,惟服其败毒之方,是夜彻痛非常。次早邀视,余晓以横痃之疾,乃酒醉入房,忍精不泄之因,以致精血凝结,挟有肝经郁火而成,决非毒也。授以龙胆泻肝汤,加山甲、桃仁、肉桂,连服数剂乃消。此症若淹缠日久,用药外敷,不为解散,内结必成鱼口便毒矣。2.肝炎:用本方去当归、生地,加田基黄为基本方加减,治疗32例肝炎病,临床治愈27例,显效4例,无效1例。其中31例有效病例经3个月-6年的随访,27例己正常工作,4例因过劳或感冒复发。加减法:胁痛甚加川栋子、元胡,腹胀加枳壳、陈皮、川朴、佛手,呕逆加法夏、陈皮、竹茹、藿香,腹泻加白术、茯苓、湿重于热者加寇仁、草果、藿香、茵陈、滑石、苡仁,有血瘀症者加丹参、红花、桃仁等。每日1剂,水煎分2次服,1个月为1疗程。3.多囊卵巢综合征:以本方治疗20例,8例基本痊愈,12例好转。处方:龙胆草6-9g,炒黄芩9g,焦山栀9g,泽泻9g,木通3g,车前子9g,当归9g,柴胡6g,生甘草1.5-3g,生地黄6-12g,每日1帖。或用龙胆泻肝丸,每日9g,分2次吞服。大便秘结加大黄、芒消,或改用当归龙荟丸,经期停服,连续治疗3个月以上。4.脂溢性皮炎:以本方治疗50例,治愈10例,显效21例,有效10例,无效9例,总有效率82%。加减法:红斑较盛者加防风、荆芥,继发感染加银花、菊花,痒剧加苦参、白鲜皮,皮损局限于下半身加牛膝、黄柏。每日1剂,3剂为1疗程,有效病例共服药1-4个疗程。有效患者经1年余随访,治愈者无1例复发,显效者未见皮损加重情况。

摘录《医方集解》引《局方》

处方43、加味清胃汤

处方升麻、当归、黄连、丹皮、生地黄、茯苓、陈皮。

功能主治小儿胃热生痰,咳逆羸瘦。

摘录《幼科释谜》卷六

处方44、伏虎散

处方黄耆3两,当归2两,生地黄2两,麦门冬2两,地榆1两,三七1两,防风5钱。

功能主治补气血,解风热之毒。主虎咬伤。

用法用量虎为阳中之阴,其毒浅而耗血多,故治此主于补血,加以去热祛风。虎伤牙孔深,或二或四,去血必多,虎口挟风挟热,人必大渴,不可饮水。若牙孔变黑,急塞以生猪脂,掘粪土中蛴螬捣塞尤妙。其处每随塞随化,更敷地榆末,则血可止,内服本方。

摘录《医林纂要》卷十

处方45、二至丸

处方熟地黄(酒蒸)3两,龟版(酒浸,酥炙)3两,白术(麸炒)3两,黄柏(酒浸,炒)3两,知母(酒浸,炒)4两,当归(酒洗)4两,生地黄(酒浸)4两,白芍药(酒炒)4两,麦冬(去心)4两,天冬(姜炒)2两。

制法上为细末,枣肉同炼蜜和杵100余下为丸,如梧桐子大。

功能主治补虚损,暖腰脐,壮筋骨,明眼目,调养元气,滋益子息。

用法用量每空心、午前服50丸。服至百日,逢火日摘去白发,生出黑发是其验也。

注意忌莱菔、诸血、羊肉。

摘录《济阳纲目》卷六十四

处方46、加味泻肝汤

处方龙胆草(酒拌炒)1钱,当归梢1钱,车前子(炒)1钱,泽泻1钱,生地黄1钱,芍药(炒)1钱,黄连(炒)1钱,黄柏(酒拌炒)1钱,知母(酒拌炒)1钱,防风1钱,甘草梢5分。

功能主治肝经湿热不利,阴囊肿痛,或溃烂皮脱,睾丸悬挂,或便毒及下疳肿痛,或溃烂者。

用法用量上作1剂。水2钟,煎8分,食前服。外敷乌金散。

摘录《外科经验方》

处方47、半夏饮

处方半夏(生姜汤洗7遍去滑)1两半,麦门冬(去心,焙)1两半,升麻1两,前胡(去芦头)1两,槟榔(锉)2枚,陈橘皮(汤浸,去白,焙)半两,大黄(蒸三度,炒)半两,(⺮菫)竹叶30片(水洗),生地黄3两。

制法上(口父)咀,如麻豆大。

功能主治肺气胀满,咳嗽痰壅,四肢痿弱,积渐虚羸。

用法用量每服5钱匕,水2盏,加生姜1枣大(拍碎),同煎至1盏,去滓温服,日2次。

摘录《圣济总录》卷四十八

处方48、加味犀角地黄汤

处方犀牛角2钱,生地黄5钱,丹皮2钱,白芍3钱,滑石4钱,酒黄芩5钱,炒栀子4钱,竹叶1钱,木通3钱。

功能主治鼻衄。

用法用量水煎,温服,再以复元散闻之。

各家论述犀角地黄汤已是寒凉之品,又加栀子清上焦之热,酒芩清血中之热,滑石清六腑之热,木通、竹叶引诸热从小便出,热去血不妄行,而鼻衄自止矣。

摘录《医学探骊集》卷四

处方49、安神丸

处方生地黄6两,枣仁6两,柏子仁1两,茯神1两,麦冬1两,川黄连3两,当归3两,五味子2两,甘草1两,朱砂1两(飞过)。

制法炼蜜为丸,朱砂为衣。

功能主治凉血清心,宁神定志。主劳烦太过,谋虑不遂,五志之火内炽,而致神明不安;或肝虚胆热,相火行权,包络热而心液竭,而致神明不安,梦寐若惊;或久病血虚,心肾不交,火炎水涸,其神不敛而无睡;或伤寒之后,邪热未尽,遗于心肺,使神明不清而无睡。

用法用量每服3钱,临睡灯心汤吞服。

摘录《活人方》卷一

处方50、加味明目地黄丸

处方生地黄1斤(酒炒),人参4两,五味子3两,牛膝2两,麦冬6两(去心),归身5两,甘枸杞5两,甘菊8两。

制法上为细末,炼蜜为丸。

功能主治专补肾水,兼补其气。主血少神劳,肝肾亏损所致的内障,外无肿痛翳膜,惟睛昏黑无光,若有所障。

用法用量口服。

摘录《外科证治全书》卷一

处方51、长肉膏

处方防风1两,荆芥1两,白芷1两,生地黄1两,当归1两。

制法上锉,以香油1斤,煎至白芷枯色,滤去渣,再以文武火熬成膏,渐下黄白蜡各1两,松香2两,滴水软硬得中,去火,慢下没药、赤石脂、密陀僧、血竭各2钱,以器盛之,盖地上,愈久愈妙。

功能主治长肉。

摘录《痘疹传心录》卷十五

处方52、加味犀角地黄汤

处方犀角(磨,无以升麻代),生地黄1钱5分,芍药6分,桔梗6分,当归6分,陈皮6分,甘草3分,红花3分,牡丹皮(去骨)8分。

功能主治伤寒烦躁,漱水不下咽,属上焦有瘀血者。

用法用量方中犀角用量原缺。

摘录《伤寒六书》卷三

处方53、地黄汤

处方生地黄(洗)1两,赤茯苓(去皮)1两,玄参(洗)1两,石菖蒲1两,人参(去芦)1两,黄耆(去芦)1两,远志(去心,甘草煮)1两,甘草(炙)1两。

功能主治肾劳实热,腹胀耳聋,常梦见大水。

用法用量每服4钱,水1盏,加生姜5片煎服,不拘时候。

摘录《袖珍》卷三引《济生》

处方54、二味牛膝酒

处方生牛膝半斤,生地黄半斤(净洗,控干,切,晒两日)。

制法上药和捣如泥,作团,以纸裹,外更以黄泥固济,微火炙,勿令泥有裂处,待干,即于地炉中灰火养半日,次以炭火渐渐烧之,烧1复时,取出候冷,去泥纸,捣罗为散。

功能主治脚气极冷,着厚绵衣,盖覆不觉暖者。

用法用量每服5钱匕,酒1盏半,以瓷器煎至7分,和滓食前顿服。

摘录《圣济总录》卷八十四

处方55、加味导赤散

处方生地黄、木通、防风、甘草、山栀子、薄荷叶、麦门冬。

功能主治小儿急惊风。

用法用量加灯心、竹叶,水煎服。

摘录《准绳·幼科》卷二

处方56、白凤丸

处方白毛乌骨雄鸡1只(须白丝毛、乌骨、高冠者,另养一处,以黄替炒末饲之,不可近雌鸡,闭死,去毛肠,净),香附(4制)1斤,熟地黄4两,生地黄2两,当归2两,白芍药2两,黄耆2两,牛膝2两,柴胡2两,牡丹皮2两,知母2两,川贝母(去心)2两,黄连1两,地骨皮1两,干姜1两,延胡索1两,茯苓2两5钱,秦艽1两5钱,艾叶4两,青蒿4两。

制法先将艾、蒿一半人鸡腹内,余置鸡外,同入坛内,以童便和水,浸过2寸许,煮烂,取出去骨,焙干,再将各药及鸡共研为末,用鸡汁打糊为丸,如梧桐子大。

功能主治妇人羸瘦,血虚有热,经水不调,崩漏带下,不能成胎,骨蒸;忌食煎炒苋菜。

用法用量每服50-60丸至70-80丸,温酒或米饮送下。

摘录《中国医学大辞典》

处方57、白凤饮

处方乌嘴白鸭1只(取头颈骨连喉管嗓嗉,不刺破,不落水),玄参4钱,生地黄5钱,蜗牛2个,地龙2条,古文钱4枚,白盐梅3个,枇杷叶3钱(绢包)。

制法用新取急流河水3大碗,扬365遍,炊以芦薪,煎至8分,去油。

功能主治疫喉白腐,会厌溃烂,口出臭气。

用法用量临饮时,每1钟加柿霜1钱,和匀,缓缓饮之。春加蚕食桑叶(孔多者)3钱,夏加荷花蒂(连须)7个,秋加荸芥苗梢(寸许长者)9枚,冬加青果汁1小酒杯(冲服,或用青果5枚,去两头尖,捣烂入煎亦可)。

摘录《中国医学大辞典》引《疫喉浅论》

处方58、白凤丹

处方白丝毛乌骨雄鸡1只(先以黄耆末1两,当归末1两,甘草未5钱,3味和米粉7合,匀作7分,调成小块,鸡食之,约有6-7日,吊死不出血,去毛肠不用),当归身(酒洗)3两,川芎2两,白芍(酒炒)3两,怀生地黄(酒洗)5两,山药3两,鹿角霜4两,天门冬(去心)1两,人参2两,丹参(水洗净)2两,山茱萸(酒蒸,去核)2两,木瓜1两半,胡黄连1两,知母(去毛,酒炒)3两,小茴(酒炒)2两,麦门冬(去心)2两,怀牛膝(去芦,酒洗)2两,秦艽(去芦)2两,银柴胡2两,鳖甲(醋炙)1两,生甘草1两。

制法上俱制如法,锉匀,将鸡切作小块,俱盛于瓷坛内,用水2分,好酒2分,米醋1分,坛口用柿漆纸封固,置大锅内,桑柴火煮3昼夜,取出日晒夜烘,一干,又入汁拌,又烘晒,以汁尽为度;为极细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治妇女五劳七伤,骨蒸,五心烦热,心虚惊怕,经水来时,或前或后,或淡白,或紫色,时常注带下;或因烦劳、性气恼怒、产后失调,致赤白带渗,及夜卧身体上下疼痛,及午后神疲,腰腿酸软,或心嘈,又时饱闷,及梦寐不清,或冲任二脉结,症瘕隐隐。

用法用量每服100丸,空心淡盐汤送下。

摘录《寿世保元》卷七

处方59、加味羊肝丸

处方白乳羊肝1具(以竹刀割开,去膜,蒸熟,捣如泥),甘菊花5钱,黄连1两,防风(丢芦),薄荷(去梗),荆芥穗(去梗,净),羌活5钱,当归5钱,生地黄5钱,川芎3钱。

制法上为末,羊肝泥和为丸,如丸不就,加少酒糊丸,如梧桐子大。

功能主治一切目疾,翳膜,内、外障。

用法用量每服60-70丸,食后浆水送下;临卧减半,茶清送下。

摘录《医便》卷三

处方60、加味四生饮

处方生荷叶、生艾叶、生柏叶、生地黄各等分。

功能主治吐血属火者。

用法用量加降香、童便煎服。元气虚弱,即将童便浸前药,水为丸,独参汤送下。

摘录《医碥》卷一

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